胶体染料试纸条试验在血吸虫病大规模现场查病中应用价值的评价

目的 评价胶体染料试纸条试验 (DDIA )在血吸虫病大规模现场筛查中的效果与费用。方法 在江苏省 10个血吸虫病流行市中 ,对 5～ 6 5周岁居民采用整群轮查的形式进行 DDIA+粪孵查病 ,统计并比较不同地区 (各市 )和不同流行程度 (传播阻断、传播控制、尚未控制 )地区居民 DDIA的阳性检出率 ;再根据各地的工资水平和经济状况 ,计算出不同地区血防查病的总费用 ,分析皮试 +COPT+粪孵和 DDIA +粪孵查病程序中各种费用的构成情况 ,比较两种查病程序的人均免疫筛查费用和人均综合查病费用。结果 2 0 0 3年用 DDIA共筛查 3180 0 9人 ,查出阳性 5 771人 ,平均阳性检出率为 1.81% ,不同地区 (各市 )居民 DDIA阳性率在 0 .0 4 %～ 5 .75 %之间 ;传播阻断、传播控制和尚未控制 3类地区 DDIA方法的居民阳性检出率分别为 0 .4 0 %、2 .6 6 %、4 .74 %。 DDIA程序的人均筛查费用和人均综合查病费用分别为 4 .4 2元和 4 .96元 ,分别比 COPT程序节省了 0 .92元和 0 .6 0元 ,所需人均费用分别减少了 17.2 3%和 10 .79% ,节省的费用主要来源于实验操作人工费。结论 利用 DDIA程序进行大规模综合查病时 ,血检阳性率比 COPT高 1倍 ,人均查病费用比 COPT程序节省10 %。

两种血吸虫病免疫诊断试剂盒临床诊断特异性的评价

目的评价胶体染料试纸条(DDIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种试剂盒在血吸虫病临床诊断中的价值。方法采集非血吸虫病流行区的华支睾吸虫、并殖吸虫病人、健康正常人群血清和乙肝病人血清,按照单盲试验进行DDIA和ELISA检测。结果 DDIA和ELISA两种试剂盒,检测186份健康献血员的特异性分别为98．92％和99．6％,检测35例并殖吸虫病人的交叉反应率为42．86％和17．14％,检测31例华支睾吸虫病人的交叉反应率为9．68％和6．45％,检测159 份乙肝病人假阳性率分别为1．26％和5．03％;DDIA试剂盒与并殖吸虫病人的交叉反应显著高于 ELISA试剂盒(X2=5．510,P=0．019),DDIA试剂盒检测乙肝病人和健康正常人群的阳性率差异无显著性(X2=0．025,P=0．875),ELISA试剂盒检测乙肝病人的阳性率显著高于健康正常人群(X2 =6．814,P=0．009),其阳性率是健康正常人群的9．36倍。结论在血吸虫病现场筛查和医院门诊检查血吸虫病时,DDIA试剂盒优于ELISA试剂盒。