磷酸铝凝胶和胶体次枸橼酸铋对慢性浅表性胃炎疗效的对照观察

研究磷酸铝凝胶对慢性浅表性胃炎的临床治疗效果,以胶体次枸橼酸铋作为对照药物,同时检测了部分患者服药前后胃内酸度变化.以了解其中和胃酸能力。共有128例进入实验,其中治疗组85例,对照组43例。结果显示,磷酸铝凝胶可提高胃内 pH 值达到3左右,并能明显缓解消化道症状,对胃痛、反酸和烧心的有效率分别为90.7%、94.2%和89.7%,症状总有效率85%,除更酸、烧心外,其他症状与对照组比较,无显著性差异(P>0.1)。两组均无明显副作用发生。结果显示,磷酸铝凝胶是治疗慢性浅表性胃炎的一种症状缓解率高、安全性好的药物。

胶体次枸橼酸铋合并交沙霉素或强力霉素两联疗法根除幽门螺杆菌研究

180例幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡或非溃疡性消化不良(NUD)患者分3组接受胶体次拘椽酸铋(CBS)合并的两联治疗。A组方案为CBS 240mg,交沙霉素1000mg;B组为CBS 240mg,强力霉素100mg;C组(对照组)为CBS 240mg,羟氨苄青霉索l000mg。上述剂量每日2次,疗程2周。162例完成治疗后停药4周后胃镜复查。结果显示:A、B和C组的Hp根除率分别为69.6％(39/56)、16.3％(9/55)和43.1％(22/51),各组间的Hp根除率有非常显著差别(P<0.01或P<0.001):A、B和C组的十二指肠溃疡(DU)愈合率分别为86.9％(20/23)、60.8％(14/23)和75.O％(12/16),A组的DU愈合率显著高于B组(P<O.05)。Hp菌株对羟氨苄青霉素和强力霉素很敏感,7.7％(4/52)的菌株对交沙霉素原发耐药。本研究结果提示,交沙霉素在体内有较强的抗Hp作用,与CBS合用可根除Hp,促进DU愈合。

克拉霉素、胶体次枸橼酸铋和甲硝唑短程联用治疗小儿幽门螺杆菌感染的临床疗效

目的 :探讨克拉霉素 (CLA) +胶体次枸橼酸铋 (CBS) +甲硝唑 (Met)短程联用治疗小儿幽门螺杆菌 (HP)感染的疗效。方法 :2 8例经14 C尿素呼吸试验 (14 C UBT)及血清HP IgG测定 2项阳性的反复腹痛患儿 ,随机分为两组。治疗组每日给予CLA。15mg·kg- 1+CBS 8mg·kg- 1+Met 18mg·kg- 1,分两次口服 ,疗程 7d。对照组 (标准三联疗法 )以CBS +Met+AMO(阿莫西林 )治疗 ,CBS和Met的剂量及用法同上 ,AMO剂量为每日 4 0mg·kg- 1,分两次口服 ,疗程 14d。停药后 4wk门诊复诊并复查14 C UBT ,14C UBT阴性为HP根除。结论 :HP根除率 ,治疗组与对照组分别为 92 .3% ,86 .7% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,疼痛缓解率分别为 10 0 % ,93.3% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,药物不良反应分别为 7.7% ,13.3% ,均不影响治疗 ,停药后症状消失。结论 :CLA +CBS +Met三联 7d短程疗法根除反复腹痛儿童HP感染临床疗效确切 ,HP根除率高 ,副作用少 。

法莫替丁三联疗法与胶体次枸橼酸铋三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果比较

目的比较法莫替丁三联疗法与胶体次枸橼酸铋三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法 86例患者随机分入法莫替丁治疗组(42例)和胶体次枸橼酸铋治疗组(44例),于服药前和停药后4周进行内镜和活检组织检查。结果法莫替丁治疗组患者的溃疡愈合率为76.2%,HP根除率为71.4%;胶体次枸橼酸铋治疗组患者的溃疡愈合率为81.8%,HP根除率为72.7%,两组愈合率和HP根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果相同,疗效比较确切。

胶体次枸橼酸铋、呋喃唑酮联合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床研究

胶体次枸橼酸铋、呋喃唑酮联合治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床研究朱黎英韩汝贵卢和军＊（德州市人民医院内科２５３０１４，＊宁律县宁津镇医院）关键词胶体次枸橼酸铋；呋喃唑酮；幽门螺旋杆菌；胃炎近年研究已明确幽门螺旋杆菌（ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒ...

米索前列醇和胶体次枸橼酸铋治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎

55例经胃镜和病理证实的幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎病人随机分成两组。一组接受胶体次枸橼酸铋(CBS)治疗,另一组接受米索前列醇(MISO)治疗,共4周。结果显示:CBS 组,Hp 的清除率为85.7%,与 MISO 组(14.8%)比较有极显著性差异(P<0.001),而两组病人的临床症状的改善以及胃粘膜慢性炎症的减轻情况均无显著性差异(P>0.05)。CBS 组活动性胃炎的消失与 Hp 的清除有关,而 MISO 组活动性胃炎的消失与 Hp 的清除无关,从而提示两种药物均有治疗慢性胃炎的作用,但其机理有所不同。

胶体次枸橼酸铋与法莫替丁治疗糜烂性胃炎疗效观察

糜烂性胃炎是临床常见的消化道疾病之一,其病因及发病机制尚未完全明确,治疗亦无统一规范。我们自1992年7月～1993年12月应用胶体次枸橼酸铋(Colloidal bismuth subcitrate,CBS)与法莫替丁(Famotidin,Fam)治疗糜烂性胃炎86例,取得较好疗效,报告如下。

阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋三种药物联用对大鼠胃溃疡模型的影响

目的观察阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋联合使用对3种大鼠胃溃疡模型的影响,为临床合理选用药物治疗消化道溃疡提供参考。方法用大鼠做成水浸应激性胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡及乙酸烧灼型胃溃疡3种模型,试验组给予阿莫西林(225mg·kg-1)、甲硝唑(112mg·kg-1)和胶体次枸橼酸铋(56mg·kg-1)混合物;阳性对照组给予西咪替丁(112mg·kg-1);阴性对照组给予2%羧甲基纤维素钠(CMCNa)。结果试验组呈剂量依赖性保护大鼠水浸应激性胃溃疡形成,有效剂量为112mg·kg-1;呈剂量依赖性保护大鼠幽门结扎型溃疡形成,有效剂量为56mg·kg-1;呈剂量依赖性促进大鼠乙酸烧灼溃疡的愈合,有效剂量为112mg·kg-1。结论试验组呈剂量依赖性对大鼠水浸应激性胃溃疡显示保护作用;呈剂量依赖性减少大鼠幽门结扎型胃溃疡的程度;呈剂量依赖性促进乙酸烧灼溃疡的愈合,但作用均弱于西咪替丁。

胶体次枸橼酸铋灌肠治疗溃疡性结肠炎63例的疗效观察

国外有用胶体次枸橼酸铋治疗溃疡性结肠炎的报道［１］，为此我们采用国产胶体次枸橼酸铋灌肠治疗溃疡性结肠炎并与柳氮磺胺吡啶对比，以验证其疗效。临床资料１．病例选择１９９１年２月至１９９６年４月以纤维结肠镜确诊为远端溃疡性结肠炎（ＵＣ）６３例，临床诊断符合...

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林与胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将68例经胃镜证实为消化性溃疡的患者随机分为2组,治疗组36例,予以奥美拉唑,胶体次枸橼酸铋,左氧氟沙星,阿莫西林口服。对照组32例予以奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑口服。疗程均为10d。结果治疗组能显著改善上腹部疼痛、泛酸、胃部烧灼感、恶心等症状,复查胃镜溃疡后愈合情况好于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、胶体次枸橼酸铋治疗消化性溃疡的临床疗效明显优于奥美拉唑、甲硝唑及阿莫西林治疗消化性溃疡的效果。

奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、克拉霉素、甲硝唑四种药物联合治疗十二指肠溃疡60例临床观察

目的:观察克拉霉素、甲硝唑以及奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋4种药物联合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:120例十二指肠溃疡病例随机分为两组,每组60例。对照组采用奥美拉唑加用阿莫西林、克拉霉素进行治疗,治疗组采用奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、克拉霉素、甲硝唑四种药物联合进行治疗,对两组患者的治疗效果和治愈后的复发情况进行观察和对比。结果:对照组治疗后总有效率为81.67%,治愈后的复发率为11.67%;治疗组治疗后总有效率为96.67%,治愈后的复发率为3.33%;两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义,治愈后复发率治疗组低于对照组,但差异无统计学意义。结论:采用奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋、克拉霉素、甲硝唑四种药物联合治疗十二指肠溃疡疗效显著,值得在临床上推广应用。

胶体次枸橼酸铋、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的观察及护理

近年研究已明确幽门螺杆菌（Helicobaeter pylori，Hp）感染与慢性胃炎的发生密切相关。我们观察55例病人胶体次枸橼酸铋联合呋哺唑酮二联疗法，表明在Hp相关性胃炎病人根除Hp有很好的疗效和安全性，现总结有关治疗和护理情况，分析报告如下。

阿莫西林、甲硝唑和胶体次枸橼酸铋3种药物联用毒性交互影响的研究

目的:测定阿莫西林(A)、甲硝唑(M)和胶体次枸橼酸铋(B)3种药物组合之间小鼠口服急性毒性(LD50),了解和评价三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的安全性。方法:按照Bliss法测定3种药及其相互组合间小鼠灌胃给药的急性毒性(LD50),根据金氏概率相加法分析药物间毒性的交互影响。结果:A的LD50>35.0 g/kg,B的LD50为7.047 g/kg,M的LD50为4.130 g/kg;M+B的LD50为6.262 g/kg,A+M的LD50为9.174 g/kg,A+B的LD50>35.0 g/kg;A+M+B的LD50=10.489 g/kg。M+B组合与A+B组合的q值<1,A+M组合的q值>1;(B+M)+A组合的q值>1,(A+M)+B组合的q值约等于1,(A+B)+M的q值>1。结论:M+B与A+B组合有降低急性毒性作用;(A+M)+B组合间毒性无明显交互影响;A+M组合、(B+M)+A组合及(A+B)+M组合间有相互增毒作用,3种药物组合间增毒主要由A和M的协同作用所致。

胶体次枸橼酸铋对雷尼替丁在人体内药物动力学的影响

目的 研究胶体次枸橼酸铋对雷尼替丁的药物动力学的影响。方法 6名健康男性随机分两组交叉单次口服雷尼替丁胶囊及同时服用雷尼替丁和胶体次枸橼酸铋胶囊后 ,采用HPLC测定雷尼替丁的血药浓度 ,计算药物动力学参数。结果 单用雷尼替丁胶囊和合用胶体次枸橼酸铋组T1 /2 β分别为 ( 1 .78± 0 .31 )和 ( 2 .0 1± 0 .37)h ,tmax分别为 ( 2 .32± 0 .45 )和 ( 2 .68± 0 .44)h ,Cmax分别为 ( 0 .91± 0 .2 3)和 ( 0 .5 3± 0 .2 4 )mg/L ,AUC0→∞ 分别为 ( 4 .78± 1 .5 3)和 ( 3.1 7± 1 .5 6)mg/L·h。经数理统计学分析 ,两组Cmax(P <0 .0 5 )和AUC(P <0 .0 5 )差异具有显著性 ,T1 /2α、T1 /2 β、tmax差异不具显著性 (P >0 .0 5 ) ,同服胶体次枸橼酸铋时对雷尼替丁的生物利用率降低约 38%。结论 雷尼替丁应尽量避免与胶体次枸橼酸铋合并使用。

胶体次枸橼酸铋合并疗法根除幽门螺杆菌的多中心研究

本文用胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ）合并呋喃唑酮二联疗法和ＣＢＳ、呋喃唑酮合并甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的慢性胃炎７４例、胃溃疡４０例和十二指肠溃疡７１例，旨在探讨ＨＰ的根除率和消化性溃疡的愈合率。结果表明，二联疗法２周和三联疗法１０天的ＨＰ根除率分别为７３．３％（６６／９０）和７７．８％（７４／９５）；８周中，二联疗法的胃、十二指肠溃疡愈合有效率分别为８８．８％（１６／１８）和８５．７％（３０／３５），三联疗法的胃、十二指肠溃疡愈合有效率分别为９０．９％（２０／２２）和９１．６％（３３／３６）。二组间的ＨＰ根除率以及胃、十二指肠溃疡愈合有效率均无显著性差别（Ｐ＞０．０５）。消化性溃疡治疗后有效者的ＨＰ大多得到根除，治疗后无效者，ＨＰ多仍阳性，两者有显著性差异（Ｐ＞０．０１）．三联疗法的副反应发生率显著高于二联疗法（Ｐ＞０．０１）。

根除幽门螺杆菌治疗对胶体次枸橼酸铋代谢的影响

目的明确抑酸治疗是否影响胶体次枸橼酸铋的吸收和代谢;观察铋剂在大鼠重要脏器中沉积的具体位置以及沉积器官中细胞功能的改变。方法将体重200～250g的48只雄性SD大鼠随机分为5组:A1组:单用胶体次枸橼酸铋(CBS),停止喂药时处死。B1组:单用CBS,停药8周后处死。A2组:采用四联(CBS+奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑)治疗,停止喂药时处死。B2组:采用同上四联治疗,停药8周后处死。对照组:给予蒸馏水。每日各喂药1次,共14d。取各组大鼠肝、脑、肾组织,AMG染色后复染,光镜下观察铋剂在组织中的沉积部位并进行灰度测量值比较。在电镜下观察铋剂在胞质中的具体沉积部位及胞质细胞器的受损程度,并通过电镜能谱分析的方法来确定样品中的化学元素成分是否为铋元素。结果铋剂吸收入血后,可以在肝脏汇管区细胞、下丘脑细胞、舌下神经核细胞及肾近曲小管细胞中蓄积,光镜下近曲肾小管细胞、肝汇管区细胞、下丘脑外侧区前区神经细胞中发现铋颗粒的存在,吸收的铋剂最后可以以髓样小体的形式经肾脏排出体外。灰度测量比较发现四联用药组比单一用药组铋的肾脏蓄积量要大(P<0.05),停药8周后肾脏的蓄积量均较前明显减少(P<0.01)。电镜观察肾近曲小管细胞质的溶酶体中特异性地聚集着大量黑色颗粒并存在可逆性的细胞受损表现。

以胶体次枸橼酸铋为中心的低剂量联合疗法根除幽门螺旋杆菌的临床研究

以胶体次枸橼酸铋为中心的低剂量联合疗法根除幽门螺旋杆菌的临床研究丁士刚，林三仁，王玉葆，顾芳，杨雪松，周丽雅，郭长吉观察包括胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ，商品名德诺）在内的低剂量三联、二联疗法，在ＨＰ相关疾病中根除ＨＰ的疗效和安全性．试图找出有效而又副作用...

胶体次枸橼酸铋对大鼠胃粘膜损伤预防和治疗作用

用ＣＢＳ预防和治疗无水乙醇、消炎痛诱发的大鼠急性胃粘膜损伤，测定胃粘膜血流（ＧＭＢＦ）等多项指标，以较全面地研究其对胃粘膜保护的作用机制。乙醇致大鼠胃粘膜损伤后，用ＣＢＳ预防和治疗与对照组比较均显著降低损伤指数（均为Ｐ＜０．０１），增加ＧＭＢＦ，升高胃粘膜电位（ＰＤ），增加胃粘膜氨基己糖、磷脂含量（均为Ｐ＜０．０１），增加疏水性。消炎痛致大鼠胃粘膜损伤后，用ＣＢＳ治疗与其对照组比较ＧＭＢＦ无显著增加，但ＰＤ、氨基己糖和磷脂均升高（均为Ｐ＜０．０５）。本实验提示：ＣＢＳ能促进糖蛋白、磷脂合成，增加ＧＭＢＦ，增强粘膜表面疏水性，具有保护粘膜、促进上皮修复的细胞保护作用。