鹿红方对慢性心力衰竭伴心肌纤维化影响的临床研究

目的观察鹿红方联合安体舒通治疗慢性心力衰竭伴心肌纤维化的临床疗效。方法将70例慢性心力衰竭伴心肌纤维化患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组采用心衰基础治疗和安体舒通,治疗组在对照组治疗措施基础上加用鹿红方。两组疗程均为6个月,观察中医证候疗效,比较明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)及血清心肌纤维化相关指标,其指标包括血清转化生长因子(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果 (1)试验期间,治疗组随访中脱落1例,对照组脱落2例;最终完成试验者67例,治疗组34例、对照组33例。(2)组间治疗后比较,TGF-β1、CTGF、PCⅠ、PCⅢ以及PCⅠ/PCⅢ水平差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.23%和51.52%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,MLHFQ评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论鹿红方联合安体舒通治疗慢性心力衰竭伴心肌纤维化,可显著抑制患者心肌纤维化进展,减轻患者症状,改善其生活质量。

伴2型糖尿病牙周炎患者的临床治疗

2型糖尿病和牙周炎均是临床常见慢性疾病，大量的研究表明．糖尿病与牙周炎之间存在双向关系，两者的发病存在共同危险因素，且互为高危因素。糖尿病患者牙周炎发病率高，组织破坏严重，发生重度或难治性牙周炎的风险比非糖尿病患者增高2～3倍。伴有2型糖尿病发生牙周炎的可能机制，主要包括白细胞趋化和吞噬功能缺陷、血管基底膜改变、胶原代谢紊乱、糖化终末产物积聚、血脂异常及胰岛素抵抗等。针对伴2型糖尿病牙周炎患者的临床治疗．在全身情况允许下，尽量消除牙周感染．并教会患者使用牙刷、牙线控制菌斑．对预后不良的牙周炎患牙不宜过于保守．病情严重的患牙应予拔除，对高危患者要预防性应用抗生素，手术时操作手法轻柔以减少黏膜创伤。