姜黄素防治慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的机制

目的研究姜黄素对慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的影响及其作用机制.方法采用缩窄腹主动脉的方法,将大鼠随机分成假手术组、手术对照组、卡托普利组和姜黄素组,姜黄素组又分为高、中、低三个剂量组,术后每周测定鼠尾动脉血压,分别在术后12,20wk观察心脏血流动力学变化,检测心肌胶原含量及心肌细胞TNFα的表达水平.结果12wk末,手术对照组左心室舒张压(LVEDP)、胶原容积百分比(CVF),肿瘤坏死因子(TNFα)的表达均明显强于其他各组,差别有统计学意义(P<0.05);20wk末,与手术对照组相比,姜黄素各剂量组和卡托普利组均能显著降低心衰大鼠的LVEDP,CVF,TNFα的表达(P<0.05),姜黄素高剂量组作用更强(P<0.01).不同时间段,手术对照组、卡托普利组和姜黄素各剂量组的前后差别均有统计学意义(P<0.05).结论姜黄素通过对TNFα的抑制作用及抗氧化作用等多种机制抑制胶原重构,在一定程度上改善心功能,延缓了心力衰竭的进程.

姜黄素防治慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的实验研究

目的观察姜黄素对慢性心力衰竭(CHF)大鼠左室胶原网络重构的影响。方法采用缩窄大鼠腹主动脉的方法,将大鼠随机分成假手术组、手术对照组、卡托普利组和姜黄素组,姜黄素组又分为高、中、低3个剂量组,造模后每周测定鼠尾动脉血压,分别于造模后第12、20周观察左室质量指数、心脏血流动力学变化,采用VG染色方法检测心肌胶原含量。结果12周末手术对照组LVEDP、LVMI、CVF-V、CVF-NV均明显强于其余各组,20周末与手术对照组相比,姜黄素各剂量组和卡托普利组大鼠LVSP均增加,LVEDP、LVMI以及CVF-V、CVF-NV的表达显著降低,姜黄素高剂量组尤为明显;不同时间段,假手术组LVEDP、LVMI、CVF-V、CVF-NV的前后表达相近,而手术对照组、卡托普利组和姜黄素各剂量组前后差别显著。结论姜黄素具有抑制胶原网络重构的作用,可在一定程度改善心功能,延缓CHF的进程。

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心肌胶原网络重构及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心肌胶原网络重构及心功能的影响。方法将49例CHF患者随机分为常规治疗组(24例)和卡维地洛组(25例),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛。治疗6个月,观察2组患者血清Ⅲ型前胶原末端肽(P ⅢNP)、Ⅳ型前胶原末端肽(P ⅣNP)含量的变化,以及左室结构和舒缩功能参数的改变。结果经过6个月治疗,2组患者血清P ⅢNP、P ⅣNP含量明显降低,左室重量指数(LVMI)下降,舒缩功能改善(P<0.05或P<0.01),但以卡维地洛组改善更为明显,与常规治疗组比较均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。血清P ⅢNP、P ⅣNP水平与LVMI呈正相关,与左室舒缩功能呈负相关,并与同期测定的血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量有良好的相关性。结论CHF患者心肌胶原网络重构与心脏功能密切相关,在应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,加用卡维地洛能更好地减轻胶原网络重构,改善心功能。