基于空洞分层注意力胶囊网络的X射线焊缝缺陷识别方法

由于X射线焊缝图像的复杂多样性,使得很多传统基于X射线焊缝缺陷检测方法的准确性不高,泛化能力较差。提出一种基于空洞分层注意力胶囊网络(DHACNet)的X射线焊缝缺陷识别方法。DHACNet由卷积模块、空洞分层注意力和胶囊网络(CapsNet)组成。卷积模块用来提取图像的卷积特征,空洞分层注意力用来提取多尺度显著性特征,CapsNet利用胶囊层和动态路由算法替代卷积神经网络(CNN)中的池化操作和全连接操作。DHACNet具有强大多尺度特征提取能力,能够克服CNN只关注图像局部特征和池化操作导致图像部分信息丢失等不足。在构建的X射线焊缝缺陷图像集上进行识别试验,识别准确率为96%以上,与传统方法进行比较,结果表明,该方法有效可行,能够为X射线焊缝缺陷识别系统提供技术支持。

脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死恢复期患者的效果观察

目的观察脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法104例脑梗死恢复期患者随机分为两组。除基础药物治疗外,对照组给予丁苯酞胶囊治疗,观察组给予脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗。比较两组的脑血流动力学参数、神经功能和日常生活能力。结果治疗后,两组的RI、PI、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组的Vm、BI评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊能够明显改善脑梗死恢复期患者的脑血流动力学参数、神经功能和日常生活能力。

他克莫司常释与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应成本-效果分析

目的评价他克莫司常释胶囊与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝移植门诊2016年1月1日至2023年6月30日收治的肝移植术后患者1520例。其中,1031例患者术后口服常释胶囊,489例患者口服缓释胶囊,并在此基础上加用吗替麦考酚酯胶囊(用法用量相同)行免疫抑制治疗。利用TreeAge Pro 2021软件构建Markov模型,研究时限设为30年。以我国医疗卫生体系视角收集成本(直接医疗成本)及效果参数,对缓释胶囊和常释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果进行分析,并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证模型。结果与常释胶囊比较,缓释胶囊的增量成本-效果比(ICER)为159357.86元/质量调整生命年(QALY),小于意愿支付阈值(25.7094万元)。缓释胶囊的价格、贴现率和常释胶囊的价格对模型结果影响较大。肝移植术后30年,缓释胶囊具有成本-效果的概率为63.72%。结论肝移植术后30年时限内,与常释胶囊比较,缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应更有药物经济学优势。

连花清瘟胶囊联合头孢克洛胶囊治疗上呼吸道感染的临床效果观察

背景:近几年来上呼吸道疾病发病率在全球范围内普遍较高,抗病毒和抗生素被大范围和较大剂量的使用,找到合理、有效、安全的治疗方法是本文研究的意义。目的:探讨连花清瘟胶囊与头孢克洛胶囊联合用于治疗急性上呼吸道感染的有效性。方法:2023年1月至2023年6月,浙江警官职业学院卫生所接收了76例病例,并将其随机地分成两个组,即对照组和治疗组,每个组38例。研究中,参与对照组病人需要在3次餐后立即服用头孢克洛胶囊,每次剂量为250毫克。治疗组患者在对照组的基础上口服连花清瘟胶囊4粒,饭前或饭后30 min服用,每天3次。结果:经过7 d的持续治疗,两组病人的临床表现显著不同,其中治疗组的病情明显改善,而另一组的病情则没有显著改善。经过系列检测,两组的血清白细胞介素IL-18、CRP、WBC等指标均显著降低,其中治疗组的降低幅度达到了97.37%,显著高于另一组,具备显著的统计重要性(P < 0.05)。经过治疗,两组患者的体温恢复正常、咳嗽减轻、咽部红肿减轻的速度明显快于未经治疗的组别,这些结果具备统计上的显著性(P < 0.05)。此外,两组患者的血清IL-18、CRP、WBC也明显下降,这些结果也具备一定的统计上的显著性(P < 0.05)。结论:连花清瘟胶囊与头孢克洛胶囊结合使用,可以显著改善急性上呼吸道感染的病情,显著降低患者的病痛,且该方法的安全性极高。

白癜风胶囊联合芪胶升白胶囊治疗白癜风患者的临床效果研究

目的研究白癜风胶囊联合芪胶升白胶囊治疗白癜风患者的临床效果。方法回顾性选取200例白癜风患者,依据用药方法的不同分为联合用药组与单独用药组,各100例。联合用药组采用白癜风胶囊联合芪胶升白胶囊治疗,单独用药组采用白癜风胶囊单独治疗。比较两组体征积分(病损部位、病损面积、病损程度积分)、血常规[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、实验室指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-12、IL-18]、临床疗效。结果用药后,联合用药组患者的病损部位、病损面积、病损程度积分及Hb、PLT、WBC水平分别为(0.23±0.07)分、(0.24±0.07)分、(0.14±0.04)分、(99.32±11.52)g/L、(179.85±27.56)×10^(9)/L、(4.25±0.82)×10^(9)/L,单独用药组患者分别为(0.50±0.05)分、(0.48±0.11)分、(0.46±0.06)分、(90.02±10.84)g/L、(150.23±21.65)×10^(9)/L、(3.72±0.86)×10^(9)/L。用药后,两组患者的病损部位、病损面积、病损程度积分及Hb、PLT、WBC水平均低于用药前,且联合用药组患者的病损部位、病损面积、病损程度积分均低于单独用药组,而Hb、PLT、WBC水平均高于单独用药组(P<0.05)。用药后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于用药前,CD8^(+)、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-12、IL-18水平均低于用药前,且联合用药组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于单独用药组,CD8^(+)、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8、IL-12、IL-18水平均低于单独用药组(P<0.05)。联合用药组患者的总有效率87.00%(87/100)高于单独用药组的71.00%(71/100)(χ^(2)=7.715,P<0.05)。结论白癜风胶囊联合芪胶升白胶囊治疗白癜风患者的临床效果较白癜风胶囊单独治疗好。

艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病的临床疗效

目的:探究艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合枳术宽中胶囊治疗老年人胃食管反流病的临床疗效。方法:抽取新乡市中心医院2022年1月至2023年8月期间收治的118例老年胃食管返流患者,按照随机抽签法分为对照组(予以艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊口服)、观察组(予以艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合枳术宽中胶囊口服),各59例。比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为96.61%,高于对照组的81.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者24 h反流次数、5 min反流次数、最长反流时间均较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者胃食管反流病自测表(GERD-Q)评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合枳术宽中胶囊用药疗效确切,且安全性高,利于改善患者食管氢离子浓度指数(pH),缓解症状,促进机体恢复。

双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊在中重度非酒精性脂肪性肝病肠功能紊乱患者中的效果评价

目的:研究双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊治疗中重度非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)肠功能紊乱患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年6月我院收治的154例中重度NAFLD肠功能紊乱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各77例。对照组采用胰酶肠溶胶囊治疗,联合组在对照组的基础上增加采用双歧杆菌四联活菌胶囊治疗。比较两组临床疗效、肠道症状缓解时间、肝功能及脂代谢指标、肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌、埃希菌、肠球菌)、脂质过氧化指标。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组肠鸣、里急后重、腹胀、肛门排气、腹泻、大便黏液、腹痛等症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05);联合组总胆固醇(Total cholesterol,TC)、谷草转氨酶(Glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)水平明显低于对照组(P<0.05);联合组埃希菌、肠球菌水平明显降低,双歧杆菌、乳杆菌水平明显高于对照组(P<0.05);联合组丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)水平明显低于对照组,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、总谷胱甘肽(Total Glutathione Assay Kit,T-GSH)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊治疗中重度NAFLD肠功能紊乱效果显著,可缓解患者症状,抑制脂质过氧化反应,维持肠道正常微生态环境,促进肠道功能恢复,增强肝功能。

甲硝唑、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊联合治疗细菌性阴道炎的临床效果分析

目的 探讨三联用药方案(甲硝唑+硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊+乳酸菌阴道胶囊)对细菌性阴道炎(bacterial vaginosis, BV)患者的疗效。方法 方便选取2021年8月—2023年12月济南市第一人民医院收治的66例BV患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,各33例。对照组予以甲硝唑、硝呋太尔制霉菌素软胶囊干预;研究组除了给予上述药物外,加用乳酸菌阴道胶囊干预。比较两组的临床疗效、阴道内环境及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的78.79%(26/33),差异有统计学意义(χ^(2)=5.121,P=0.024)。用药后,研究组乳酸杆菌、葡萄球菌、类杆菌、pH检验结果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种药物联用,对于BV不仅有较好的效果且安全性均较优,有利于提高患者阴道内环境改善效果。

智能型胶囊式内窥镜的研究

智能型胶囊式内窥镜是肠胃道疾病检查的新技术手段,它的出现有效减轻了患者在肠胃道检查期间的不适、提高了患者对检查肠胃道的接受度。本文采用三维正交磁场,通过控制其磁场强度和方向,实现对胶囊式内窥镜的多自由度驱动与定位,设计并实现胶囊的定点释药功能。智能型胶囊式内窥镜将有助于提高胶囊式内窥镜检测效率以及消化道疾病的检出率,是融消化道疾病影像诊断和药物治疗于一体的新途径。

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的临床研究

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2021年10月—2022年10月在医院心血管内科住院治疗的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方法将患者平均分为常规治疗组和芪苈强心组,各组60例,常规治疗组患者予以西医常规治疗,芪苈强心组患者同时予以芪苈强心胶囊治疗。观察两组患者临床效果和不良反应,比较干预前后临床症状、心功能、血流动力学以及血管内皮功能变化。结果常规治疗组和芪苈强心组的总有效率分别为78.33%(47/60)、91.67%(55/60),芪苈强心组的总有效率相较于常规治疗组明显上升(P<0.05)。干预前,两组患者的中医证候积分水平无明显差异(P>0.05)。干预8周后,芪苈强心组患者的心悸、气短、乏力以及下肢水肿等证候积分水均明显下降(P<0.01)。干预8周后,芪苈强心组患者的左室射血分数(left ventricular e⁃jection fractions,LVEF)相较于常规治疗组明显升高,而左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)和左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)水平则明显降低(P<0.01);与常规治疗组比较,芪苈强心组患者的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平明显升高,而血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平则明显下降(P<0.01)。干预8周后,与常规治疗组比较,芪苈强心组患者的CI、SV和CO水平均明显升高(P<0.01);与常规治疗组比较,芪苈强心组患者的6 min步行试验(6MWT)水平明显升高,而明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)评分水平则明显下降(P<0.01)。两组患者干预过程中生命体征平稳,主要不良反应有恶心呕吐、消化不良、眩晕乏力等,两组总不良反应发生率分别为8.33%(5/60)和11.67%(7/60),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合西医常规治疗能够明显提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善心功能和心力衰竭症状,调节血流动力学,保护血管内皮功能,且无不良反应增加,提高患者生活质量。

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。

新风胶囊抑制软骨细胞炎症和细胞外基质降解:基于调控miR-502-5p/TRAF2/NF-κB轴

目的探讨新风胶囊(XFC)对白介素(IL)-1β诱导的软骨细胞功能的影响及作用机制。方法构建IL-1β诱导的软骨细胞炎症模型;SD大鼠灌胃制备XFC含药血清。细胞增殖实验(CCK-8)和流式细胞术筛选最佳XFC含药血清浓度;双荧光素酶报告分析miR-502-5p和TRAF2的靶向关系。构建miR-502-5p抑制表达质粒(inhibitor)及阴性对照组,转染至软骨细胞中。分为对照组(NC),IL-1β组,XFC组,IL-1β+NC-inhibitor,IL-1β+miR-502-5pinhibitor,IL-1β+miR-502-5pinhibitor+XFC最佳含药血清组,酶联免疫吸附试验(ELASA)检测IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-10的水平。逆转录PCR(RT-PCR)、蛋白质免疫印迹实验(WB)、免疫荧光法检测Ⅱ型胶原α1(COL2A1)、基质金属蛋白酶13(MMP13)、软骨蛋白聚糖抗体(ADAMTS5)和miR-502-5p/TRAF2/NF-κB基因的表达。结果与NC组相比,IL-1β组中软骨细胞活力下降,细胞凋亡率升高,且miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达下降,IL-1β、TNF-α和ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κB p65表达升高(P<0.05)。筛选得出20%XFC为最佳含药血清浓度。与IL-1β组相比,XFC含药血清干预后,软骨细胞活力升高,细胞凋亡率下降,IL-1β、TNF-α、ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κBp65表达下降,miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达升高(P<0.05)。与NC-inhibitor相比,转染miR-502-5p inhibitor后,IL-1β、TNF-α、ADAMTS5、MMP13、TRAF2、NF-κB p65表达升高,miR-502-5p、IL-4、IL-10和COL2A1表达下降;与miR-502-5pinhibitor相比,将miR-502-5pinhibitor转染的软骨细胞和最佳XFC含药血清共培养后,XFC含药血清能逆转miR-502-5p抑制状态对软骨细胞炎症和ECM的影响。结论XFC抑制软骨细胞炎症、细胞外基质降解,减轻IL-1β诱导的软骨细胞损伤,其机制可能是通过调节miR-502-5p/TRAF2/NF-κB轴。

黄葵胶囊联合达格列净对老年糖尿病肾病患者肾功能及内分泌激素水平的影响

目的探究黄葵胶囊联合达格列净对老年糖尿病肾病患者肾功能及内分泌激素水平的影响。方法选取106例由2型糖尿病引发肾病的老年患者随机分组,其中53例遵医嘱服用黄葵胶囊和达格列净降糖药物为观察组,另53例仅服用达格列净为对照组。观察两组治疗前后血糖指标、肾功能指标、内分泌相关激素水平、身体状态及不良反应。结果治疗前,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、血管生成素与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组FPG、2 h PG、HbA1c、Scr、UAER较对照组明显下降,25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、血管生成素明显优于对照组,精神疲劳乏力、四肢水肿、腰膝酸痛肿胀、四肢发冷、四肢麻木疼痛例数明显少于对照组(均P<0.05)。观察组低血压和尿路感染例数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合达格列净对老年糖尿病肾病患者肾功能及内分泌激素水平有积极影响。

植物乳杆菌和嗜酸乳杆菌微胶囊酸奶的研制

以鲜牛乳为原料,添加植物乳杆菌和嗜酸乳杆菌微胶囊制备酸奶。以产品的酸度、黏度、pH、感官评分为评价指标,通过单因素试验、正交试验和主成分分析(PCA)对结果进行综合分析,优化酸奶工艺,且通过体外模拟胃肠液试验,探究微胶囊酸奶中乳酸菌的存活率。结果表明,酸奶的最佳配方为以鲜牛乳为原料,发酵剂添加量0.2%,白砂糖添加量8%,果胶添加量0.2%,微胶囊添加量2%,发酵温度41℃,发酵时间9 h。在此优化条件下制作的酸奶质地细腻,组织状态均匀,感官评分为85分,其黏度、酸度、pH值分别为410 m Pa·s、137°T、5.2,其理化和微生物指标均符合国家标准。体外模拟试验结果表明,与添加乳酸菌菌粉制成的酸奶相比,添加乳酸菌微胶囊制成的酸奶经胃液和肠液后,存活率达到67.60%和62.00%,分别增加了36.21%和33.94%。乳酸菌微胶囊添加到酸奶中,为新型酸奶食品的研发提供参考依据。

参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的临床疗效

目的 探讨参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴对寒湿痹阻型膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予董氏奇穴,观察组在对照组基础上加用参蝎止痛胶囊,疗程1个月。检测临床疗效、中医证候评分、LKSS评分、WOMAC评分、NRS评分、AIMS2-SF评分、sIL-4R、TNF-α、HMGBl、TLR-4、BALP、BGP、β-CTX变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、WOMAC评分、NRS评分、sIL-4R、TNF-α、HMGBl、TLR-4、β-CTX降低(P<0.05),LKSS评分、AIMS2-SF评分、BALP、BGP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 参蝎止痛胶囊联合董氏奇穴可抑制寒湿痹阻型膝骨关节炎患者机体炎症反应,改善骨代谢,缓解膝关节疼痛及临床症状。

疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效及其对血清TGF-β_(1)、TSGF的影响

目的:探究疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效及其对血清转化生长因子β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)的影响。方法:将135例子宫肌瘤患者采用随机数字表法分为对照A组、对照B组和联合组,每组45例。3组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照A组采用疏调气机法治疗,对照B组采用桂枝茯苓胶囊治疗,联合组采用疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较3组疗效、不良反应发生率及治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积、子宫内膜厚度、中医证候积分、血清雌激素指标[雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)]、氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、TGF-β_(1)、TSGF水平。结果:联合组总有效率为97.78%(44/45),高于对照A组的84.44%(38/45)、对照B组的80.00%(36/45)(P<0.05);治疗后3组患者子宫肌瘤体积、子宫体积均小于治疗前,联合组小于对照A组、对照B组;子宫内膜厚度大于治疗前,联合组大于对照A组、对照B组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后3组患者月经异常、下腹胀痛、面色晦暗积分均降低,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3组患者血清PRL、LH、E_(2)水平均低于治疗前,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后3组患者血清SOD水平均高于治疗前,且联合组高于对照A组、对照B组,血清AOPP、MDA水平均低于治疗前,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后3组患者血清TGF-β_(1)、TSGF水平均降低,联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);联合组不良反应发生率为13.33%(6/45),与对照A组的6.67%(3/45)、对照B组的8.89%(4/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏调气机法联合桂枝茯苓胶囊能提高子宫肌瘤临床疗效,下调血清TGF-β_(1)、TSGF水平,且具有一定安全性。

阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年萎缩性阴道炎的效果

目的研究阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年萎缩性阴道炎(AV)患者的临床效果。方法选取2020年3月至2022年2月平顶山市第一人民医院96例老年AV患者,按照随机数字表法分为单一组(48例)和联合组(48例)。单一组接受普罗雌烯阴道胶囊治疗,联合组在单一组基础上阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗。对比两组疗效、症状消失时间、治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]、免疫功能(T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、阴道内环境指标(阴道pH值、阴道清洁度评分)、世界卫生组织生活质量测定量表简表评分及复发率。结果联合组总有效率[95.83%(46/48)]较单一组[79.17%(38/48)]高(P<0.05);联合组外阴瘙痒、白带异常、阴道干涩消失时间较单一组短(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组TNF-α、IL-6、CRP水平低(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组阴道pH值、阴道清洁度评分低(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组心理、生理、社会关系、环境评分高(P<0.05);联合组复发率[2.08%(1/48)]较单一组[18.75%(9/48)]低(P<0.05)。结论阶段性使用阴道用乳杆菌活菌胶囊配合普罗雌烯阴道胶囊治疗老年AV效果显著,能快速缓解临床症状,减轻机体炎症,改善患者阴道内环境和免疫功能,提升其生活质量,且复发风险小。

基于巨噬细胞自噬探讨畅脉乐胶囊对动脉粥样硬化大鼠斑块稳定性及凝血功能影响的机制

目的基于巨噬细胞自噬探讨畅脉乐胶囊对动脉粥样硬化大鼠斑块稳定性及凝血功能影响的机制。方法选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(CO)组,模型(MO)组,低剂量畅脉乐胶囊(LC)组,高剂量畅脉乐胶囊(HC)组,每组10只,对MO、LC、HC组采用饲喂高脂饲料、维生素D3和尼古丁灌胃建立动脉粥样硬化大鼠模型,CO组不建立模。建模成功后,LC组灌胃5 mg/kg的畅脉乐胶囊,HC组灌胃15 mg/kg的畅脉乐胶囊,CO组、MO组同期给予灌胃同体积生理盐水,苏木素-伊红(HE)染色法检测主动脉组织病理形态,凝血检测仪检测血清凝血功能指标,油红O染色法检测巨噬细胞泡沫化情况;电镜观察巨噬细胞中脂滴及自噬体形成,免疫荧光法检测巨噬细胞中斑块稳定相关蛋白细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)及自噬相关蛋白螯合体(SQSTM)1、微管相关蛋白1A/1B-轻链(LC)3的蛋白表达。结果CO组主动脉组织结构正常完整且排列整齐,内、中、外膜层清晰可见,分界清楚,可见数层弹力膜和平滑肌细胞,未见泡沫细胞及明显斑块形成;MO组主动脉结构紊乱,内膜可见明显增厚及脂质斑块弥漫,斑块内有大量泡沫细胞形成,并可见典型的不稳定斑块及大量炎性细胞浸润;与MO组比较,LC、HC组病理结构明显改善,主动脉可见典型的稳定斑块及较少的泡沫细胞,炎性细胞明显减少;与CO组比较,MO组血清中PT、INR、巨噬细胞中LC3显著降低(P<0.05),FIB、巨噬细胞中EMMPRIN及SQSTM1显著升高(P<0.05);与MO组比较,LC、HC组血清中PT、INR、巨噬细胞中LC3显著升高,FIB、巨噬细胞中EMMPRIN及SQSTM1明显降低(P<0.05),且HC组比LC组变化显著(P<0.05);CO组巨噬细胞染色较淡,未见巨噬细胞泡沫化及明显脂滴颗粒;MO组巨噬细胞被染成红色的区域数量明显增加,可见巨噬细胞出现泡沫化;与MO组比较,LC组、HC组脂滴数量明显减少,巨噬细胞泡沫化程度明显减轻;电镜结果显示,与CO组相比,MO组脂滴数量明显增多,自噬体数量明显减少;与MO组相比,LC组、HC组脂滴数量明显减少,自噬体数量明显增多,且HC组比LC组变化明显。结论畅脉乐胶囊可显著改善动脉粥样硬化大鼠斑块稳定性及凝血功能,其作用机制可能与促进巨噬细胞自噬有关。

植物油微胶囊沥青混合料的微观力学性能及自愈合机制

为了研究植物油微胶囊沥青混合料的微观力学性能及自愈合机制,利用分子动力学方法基于12分子沥青模型构建沥青微裂缝模型,采用植物油提取物油酸、亚油酸以及石油基再生剂乙基四氢化萘作为芯材,探究三种芯材释放后沥青微裂缝的自愈合进程,计算沥青分子的自扩散系数并分析不同芯材的作用机制,同时构建沥青-集料模型,采用粘聚能、粘附能、粘附强度等指标分析融入不同芯材后沥青-集料界面的微观力学性能。结果表明:芯材的释放加速了沥青分子的自扩散,提高了微裂缝的自愈合能力,且微裂缝自愈合能力随温度的升高而增强;与芯材融合后老化沥青的粘聚能和粘附能分别提高了37.2%和36.8%以上,并且老化沥青-集料界面的粘附强度增加;与石油基再生剂相比,植物油能更好地促进微裂缝的愈合。通过分子动力学技术可以更深入地探查微胶囊沥青路面的自愈合机制,从而为微胶囊芯材的设计与选择提供可行的方法。

芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制临床疗效Meta分析

目的系统评价芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放射治疗和化学治疗(简称放化疗)后骨髓抑制的临床疗效,为临床用药提供参考。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library等数据库中关于芪胶升白胶囊防治恶性肿瘤放化疗后骨髓抑制的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库起至2023年4月22日。采用改良的Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入25项RCT,涉及患者2754例,其中试验组1466例,对照组1288例。Meta分析结果显示,予芪胶升白胶囊的试验组患者的总体骨髓抑制率[OR=0.27,95%CI(0.21,0.35),P<0.00001],Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制率[OR=0.23,95%CI(0.16,0.34),P<0.00001],白细胞[MD=1.18,95%CI(0.98,1.38),P<0.00001],血小板[MD=14.06,95%CI(12.95,15.16),P<0.00001],血红蛋白[MD=0.98,95%CI(0.87,1.09),P<0.00001],卡氏评分体系(KPS)评分改善率[OR=2.65,95%CI(1.90,3.70),P<0.00001],KPS评分[MD=6.13,95%CI(4.48,7.79),P<0.00001]的改善效果均显著优于对照组。结论芪胶升白胶囊可有效降低恶性肿瘤患者放化疗后的总体骨髓抑制率、Ⅲ-Ⅳ级骨髓抑制率,升高KPS评分、白细胞、血红蛋白、血小板,改善骨髓抑制情况。