90Sr-90Y敷贴治疗的EBT3胶片剂量验证方法

目的对90Sr-90Y敷贴治疗进行EBT3胶片剂量的测量, 为临床应用提供一种快捷的剂量验证方法。方法选用能量响应较好的辐射直接显影EBT3胶片, 并与固体水模进行比较, 通过直线加速器建立0~500 cGy的胶片灰度-剂量标准曲线并检测其组织等效性。将20片6 cm×6 cm的EBT3胶片(每张胶片厚0.28 mm)重叠放置, 将90Sr-90Y敷贴器放置在胶片最顶层, 辐照4 min。通过灰度-剂量标准曲线计算出每张胶片中心轴附近的平均吸收剂量, 根据胶片厚度计算距离敷贴器不同深度处的辐射剂量及等剂量线分布。采用非参数独立样本U检验比较不同能量的电子线照射前后所测得的吸收剂量的差异。结果胶片替换等厚度固体水模后测量结果略高于纯固体水模, 但差异无统计学意义(Z=-0.31, P=0.84)。不同深度处胶片对应的中心区域随着灰度值的降低吸收剂量迅速下降, 在0.5 cm深度处, 剂量仅为7.0 cGy。4 min照射后, 距离敷贴器不同深度处的吸收剂量满足拟合曲线y=739.07e-0.56x-44.8, 等剂量线范围随深度的增加呈先增大后减小。结论 EBT3胶片验证能够很好地满足90Sr-90Y敷贴治疗的剂量验证, 具有简单、易行、准确的特点, 适合基层医疗机构应用。

高能射线下计算机摄影和屏-片系统的射野验证片图像质量探讨

目的评价计算机摄影(CR)系统和普通屏-片系统两种方法拍摄直线加速器验证片的图像质量。方法自制透过率为6.45%的铅模体,用影像板(IP)和 X 线胶片分别拍摄放射治疗验证图片,利用刃边法绘制各自的调制传递函数(MTF)曲线。分别用 IP 和屏-片系统拍摄40例鼻咽癌患者的验证片,由2名相同年资的医师来判断每幅验证片岩骨破坏的程度,根据结果分别绘制2名医师关于 CR 照片和普通照片的受试者操作特性曲线(ROC)。结果 CR 系统和屏-片系统的鉴别频率分别为1.159和0.806 Lp/mm。医师1 CR 照片和普通照片 ROC 曲线下的面积(Az)值为0.802和0.742,医师2 CR 照片和普通照片 ROC 的 Az 值为0.751和0.600。CR 的 MTF 曲线和 ROC 曲线均高于屏-片系统。结论利用 CR 技术拍摄直线加速器射野验证片的图像质量优于屏-片系统,在临床上具有很大推广价值。