半胶管引流Ⅰ期根治多间隙肛周脓肿的临床研究

目的探讨采用半胶管引流Ⅰ期治疗多间隙肛周脓肿的临床疗效。方法将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用半胶管引流结合挂线术,对照组采用传统放射状切开引流挂线术。结果观察组术后疼痛、愈合时间、远期复发率、肛门功能评价均优于对照组(P<0.05),但近期治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论半胶管引流结合挂线术治疗多间隙肛周脓肿,疗效确切,治愈时间短,复发率低,对肛周围外型及肛门功能具有良好保护作用。

主灶切开对口引流高位胶管引流治疗高位复杂肛瘘的临床研究

目的明确主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的有效性和安全性。方法选择2014年7月至2016年3月于本院就诊的高位复杂肛瘘患者40例,随机分为试验组、对照组,每组20例,试验组采用主灶切开对口引流高位胶管引流术,对照组采用肛瘘低位切开高位挂线术。对比观察两组患者术后疼痛、创面大小、括约肌功能、分泌物多少、临床治愈率、术后复发情况。结果试验组与对照组相比,术后疼痛轻、创面面积小、恢复时间缩短,在保护肛门括约肌功能方面试验组在术后1个月、2个月及6个月不同时间点均优于对照组,两组近期临床治愈率差异无显著性(P>0.05),但从术后随访结果看,试验组肛瘘复发率明显低于对照组。结论在治疗高位复杂肛瘘方面,主灶切开对口引流高位胶管引流术同肛瘘低位切开高位挂线术相比,具有对肛门括约功能影响小、创伤小、恢复快、术后复发率低等优点。

高位复杂性肛瘘外切内挂加胶管引流术55例临床研究

目的通过对我院收治的行外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘患者的过程观察,探讨分析治疗效果。方法对我院于2010年3月至2012年8月期间收治的110例高位复杂性肛瘘患者随机平分为治疗组与对照组,每组55例,治疗组采用外切内挂加胶管引流术方法治疗,对照组采用传统切开挂线手术治疗,对两组的具体临床过程资料进行回顾性对比分析。结果本次研究的治疗组患者平均住院所用时间为16 d,伤口缝合至脱线平均所用时间为16～5 d左右,术后复发率低,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用外切内挂加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘疾病可以避免传统切开挂线手术一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床推广应用。

路径化护理干预在高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期的应用

目的探究路径化护理干预在高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月濮阳市中医院收治的高位复杂肛瘘患者68例,依据随机数表法分为对照组与研究组,各34例。予以对照组常规护理干预,予以研究组路径化护理干预。统计比较两组术后不同时间疼痛程度、术后并发症发生率及护理服务满意度。结果术后12、24、72 h研究组术后疼痛程度评分均较对照组低,研究组术后并发症发生率(8.82%)较对照组(38.24%)低,研究组护理服务满意度(97.06%)较对照组(70.59%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将路径化护理干预应用于高位复杂肛瘘患者外切内挂胶管引流术围手术期,可显著缓解患者疼痛程度,降低术后并发症发生率,且患者护理服务满意度较高。

移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果

目的探讨移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选取2010年9月至2016年10月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的110例高位复杂性肛瘘患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各55例。给予对照组瘘管切除缝合术,给予观察组移动挂线联合胶管引流术。对比两组创面愈合时间、术后疼痛状况,随访6个月,统计两组预后复发率。结果观察组术后疼痛状况优于对照组,预后复发率(3.64%)低于对照组(16.36%),差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组创面愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取移管挂线联合胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘,可降低预后复发率,减轻患者术后疼痛,但愈合时间较长,应注意引流管监测,防止阻塞弯曲,加快创面愈合。

Y形硅胶管引流与自然引流对乳腺癌术后切口感染的影响研究

目的:探讨持续Y形多孔硅胶管引流对乳腺癌术后切口感染的影响。方法:将170例乳腺癌患者随机分为两组,观察组110例,常规手术后切口施行Y形多孔硅胶管引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时;对照组60例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法。结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P<0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P<0.01)。结论:持续Y形多孔硅胶管引流较传统橡皮管自然引流法能降低乳腺癌患者术后切口感染发生率,缩短了平均住院日,减少了住院费用。

主灶切开对口引流高位胶管引流术与传统手术治疗高位复杂肛瘘效果比较

目的比较主灶切开对口引流高位胶管引流术与传统手术治疗高位复杂肛瘘的效果。方法选取2014-11—2017-12间鲁山县人民医院收治的76例高位复杂肛瘘患者,根据手术方案不同分为2组,各38例。传统组采用传统肛瘘低位切开高位挂线术,观察组行主灶切开对口引流高位胶管引流术。统计2组创面面积、创面愈合时间、复发率,并比较术后1、3、6个月Wexner量表评分变化。结果术后1、3、6个月观察组Wexner量表评分较传统组低,创面面积小于传统组,且创面愈合时间短于传统组。差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组复发率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统肛瘘低位切开高位挂线术比较,主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘,创伤小,利于创面愈合和提高肛门括约肌功能。

高位复杂性肛瘘外切内挂加胶管引流术68例治疗分析

目的:通过对68例瘘管高于内口3.0cm以上的高位复杂性肛瘘,采用外切内挂加胶管引流术治疗,观察临床治疗效果。方法:回顾笔者所在医院2007年1月-2012年1月对此类患者采用外切内挂加胶管引流术治疗的临床资料,并进行分析、讨论和总结。结果:该组患者住院天数为8～16d,脱线时间为8～15d,愈合时间2～5周,切口瘢痕小,肛门变形轻,无一例感染,无一例发生肛门失禁,复发3例,占4.4%。结论:采用此类方法治疗的患者,住院时间缩短,愈合快,瘢痕小,肛门畸形轻,并发症少,复发率低,临床效果好,是比较有效的治疗方法。

泪道成型联合硅胶管引流治疗泪道阻塞的疗效和安全性

目的探讨泪道激光成型术联合硅胶管引流治疗泪道阻塞的临床疗效,并观察和分析其安全性。方法选择本院2013年1月～2015年1月泪道阻塞患者109例,131只眼,随机分为对照组（53例,63只眼）和观察组（54例,68只眼）。对照组应用泪道激光成型术治疗;观察组应用泪道激光成型术联合硅胶管引流治疗。观察两组患者治疗效果、复发率和不良反应。结果观察组患者治愈率为72.06%（49/68）,高于对照组57.14%（36/63）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组无效率和复发率分别为7.35%（5/68）和10.29%（7/68）,低于对照组17.46%（11/63）和30.10%（24/63）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论泪道激光成型术联合硅胶管引流治疗泪道阻塞具有较好的临床疗效,能够降低患者复发率,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果

目的探究主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘的治疗效果。方法 80例高位复杂性肛瘘患者,以信封法分为对照组和研究组,各40例。对照组采取肛瘘低位切开高位挂线术,研究组采取主灶切开对口引流高位胶管引流术。对比两组的肛门功能评分、复发情况、生活质量评分、创口愈合时间以及术后住院时间。结果研究组的肛门功能评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,创口愈合时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的复发率为2.5%(1/40),低于对照组的15.0%(6/40),差异有统计学意义(χ~2=3.914, P=0.048<0.05)。结论主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘较肛瘘低位切开高位挂线术疗效更加显著。

主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果

目的分析主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法选取2014年10月至2017年2月南阳医专第三附属医院收治的79例高位复杂肛瘘患者,根据治疗术式分为观察组(主灶切开对口引流高位胶管引流术,40例)与对照组(肛瘘低位切开高位挂线术,39例)。术后随访6个月,对比两组术后不同时段肛门括约肌功能评分和复发率;术前和术后6个月采用健康调查简表(SF-36)对生活质量进行评分。结果观察组术后1、2、6个月括约肌功能评分均较对照组低(P<0.05);观察组复发率[5.0%(2/40)]与对照组[15.38%(6/39)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组SF-36评分较术前均提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘效果显著,对患者肛门括约肌功能影响较小,有利于改善患者生活质量。

外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床效果观察

目的:评价外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的临床疗效。方法:选取64例高位复杂肛瘘患者,随机分为对照组及研究组,各32例。对照组予传统外切挂线手术治疗,研究组予外切内挂胶管引流术治疗。观察两组创面疼痛情况、创面分泌物情况、肛门功能情况、伤口愈合时间及复发率。结果:术后,两组创面疼痛均呈下降趋势,其中两组在术后1 d、3 d时创面疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);而研究组在术后5 d、10 d时创面疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组、对照组术后创面分泌中等患者分别为25例、16例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌大量患者分别为7例、15例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后创面分泌超大量患者分别为0例、1例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后创面分泌少量均为0例。研究组、对照组肛门功能正常患者分别为26例、18例,两组差异无统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能中度损伤患者分别为0例、4例,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组肛门功能轻度损伤患者分别为10例、6例,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组肛门功能重度损伤均为0例。研究组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为18.8%,研究组3.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外切内挂胶管引流术治疗高位复杂肛瘘疗效确切,复发率低。

内口切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘临床观察

目的探讨内口切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘的临床效果及应用价值。方法将60例符合入组条件的低位复杂性肛瘘患者分为治疗组(内口切开联合瘘道胶管引流术组30例)和对照组(切开引流术组30例),分别实施手术治疗。对2组患者的临床症状评分、肛门功能评分、疤痕面积、创面愈合时间及卫生经济学指标等进行对照分析。结果治疗组术中出血量、术后疼痛积分、创面愈合时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组肛门功能评分、住院时间和住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗组在减少术后并发症、保护肛门形态及功能、缩短创面愈合时间等方面优于对照组,内口切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘安全有效。

主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门功能及复发率的影响

目的分析主灶切开对口引流高位胶管引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门功能及复发率的影响。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的82例高位复杂性肛瘘患者,随机分为对照组与研究组,各41例,对照组行肛瘘低位切开高位挂线术,研究组行主灶切开对口引流高位胶管引流术。对比两组创面情况和术后1 d、术后3 d、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,统计对比两组复发率及术后1个月、术后2个月、术后6个月便秘Wexner评分。结果研究组创面面积显著小于对照组,创面愈合时间显著短于对照组;术后1 d、术后3 d、术后7 d研究组VAS评分均显著低于对照组;术后1个月、术后2个月、术后6个月研究组便秘Wexner评分均显著低于对照组,差异均显著(P <0.05)。研究组复发率(2.56%)与对照组(12.50%)相比无显著差异(P> 0.05)。结论高位复杂性肛瘘患者采用主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗,能缩小创面面积,减轻术后疼痛,加快创面愈合,降低便秘Wexner评分,避免复发,值得临床应用。

内口切开联合瘘道胶管引流术治疗低位复杂性肛瘘临床观察

目的研究内口切开联合瘘道胶管引流术在低位复杂性肛瘘患者中的临床治疗效果。方法 200例低位复杂性肛瘘患者,依据治疗措施不同分为对照组和观察组,各100例。对照组采用切开引流术治疗,观察组采用内口切开联合瘘道胶管引流术治疗。比较两组疗效。结果观察组疼痛评分、分泌物量评分、肛门功能恢复中主观评分及指诊评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论与切开引流术治疗相比,低位复杂性肛瘘患者采用内口切开联合瘘道胶管引流术治疗效果理想,值得推广应用。

挂线配合多胶管引流治疗高位蹄铁型肛周脓肿5例的疗效

目的：探讨挂线配合多胶管引流治疗高位蹄铁型肛周脓肿的效果。方法：收治高位蹄铁型肛周脓肿患者5例，全部给予挂线配合多胶管引流治疗。结果：5例患者均1次治愈，术后随访0.5～1年，除1例患者肛门黏液状分泌物持续3个月左右，肛门功能均正常。结论：挂线配合多胶管引流治疗高位蹄铁型肛周脓肿，一期根治疗效佳，能很大程度地减轻患者的痛苦和经济负担。

乳癌根治术后胶管引流负压吸引146例护理体会

我院自1978年～1992年共收治乳癌住院患者162例。接受根治性切除术者146例。术后常规于腋下留置胶管引流负压吸引。由于我们加强了术后护理,及时了解病情变化,防止了并发症的发生,加速了术后伤口的愈合,取得满意疗效。资料与结果在146例乳癌根治术患者中,男性1例,女性145例;年龄最大者72岁,最小者27岁。其中有2例为双侧原发性乳癌行单乳切除术。