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超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚在胸腔镜下胸交感神经链切断术中的应用 被引量:34
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作者 李辉 徐金东 +5 位作者 王庆 谢亮 田单 朱亮先 曾丽蓉 王晟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2307-2310,共4页
目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术的有效性及安全性。方法纳入122例多汗症患者,男63,女59例,将患者分成A组及C组,每组各61例。A组超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉,C组行常规气管插管静... 目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术的有效性及安全性。方法纳入122例多汗症患者,男63,女59例,将患者分成A组及C组,每组各61例。A组超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉,C组行常规气管插管静脉全麻,记录两组患者入手术室(T_0)、麻醉完成时(T_1)、切皮时(T_2)、电凝切断T_4交感神经干时(T_3)、手术结束时(T_4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)及术后清醒时间、术后(T2 h、T4 h、T8 h、T12 h、T24 h)VAS评分、术后咽喉不适等。结果两组均顺利完成手术,A组同C组相比,T_0-T_4的HR、MAP和SpO_2无明显差别(P>0.05);术后清醒时间、术后进食时间、术后咽喉不适、住院费用差异有统计意义(P<0.05),A组优于C组;术后VAS评分T2 h、T4 h、T8 h、T12 h,A组优于C组(P<0.05),T24 h两组没有明显差异(P>0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 超声 腔镜 胸交感神经链切断术 快速康复
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床研究 被引量:11
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作者 张沛 李强 +2 位作者 张诚 吴庆琛 陈丹 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期779-782,共4页
目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效和术后并发症的发生率及安全性。方法:对2005年1月至2008年9月在我院胸腔镜下行胸交感神经链切断术的336例手汗症患者进行术后随访,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果:336例手... 目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效和术后并发症的发生率及安全性。方法:对2005年1月至2008年9月在我院胸腔镜下行胸交感神经链切断术的336例手汗症患者进行术后随访,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果:336例手术全部成功,术后全部患者术后手掌多汗症状消失,双手转为干爽温暖状。326例术后随访1~45个月,平均25.4个月,无1例复发,术后转移性多汗42例(12.88%)。结论:胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症有效,安全,微创的方法。 展开更多
关键词 胸交感神经链切断术 手汗症 腔镜 并发症
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单操作孔胸腔镜下T3胸交感神经链切断术治疗手汗症42例 被引量:9
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作者 张奇 尹哲 +1 位作者 张智 江跃全 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第3期393-395,共3页
目的分析单操作孔胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床优势。方法将72例原发性手汗症患者分为单操作孔组42例及双操作孔组30例,均采用胸腔镜下双侧T3胸交感神经链切断术,从手汗缓解率、代偿性多汗发生率、切口大小、手术时间、术... 目的分析单操作孔胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床优势。方法将72例原发性手汗症患者分为单操作孔组42例及双操作孔组30例,均采用胸腔镜下双侧T3胸交感神经链切断术,从手汗缓解率、代偿性多汗发生率、切口大小、手术时间、术中切口活动性出血率、术后疼痛评分、住院时间及不良反应分析两组间的差异。结果两组手术均成功。两种术式的手汗缓解率及代偿性多汗发生率差异无统计学意义(P>0.05);与双操作孔组比较,单操作孔组切口小,手术时间短,术中切口活动性出血率低,差异有统计学意义(P<0.05),而术后疼痛评分、住院时间及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规胸交感神经链切断术治疗手汗症相比,单操作孔胸腔镜下T3胸交感神经链切断术治疗手汗症效果相当,但创伤更小、时间更短、安全性更高,患者更容易接受。 展开更多
关键词 腔镜检查 汗腺疾病 交感神经系统 单操作孔 T3胸交感神经链切断术 手汗症
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胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症74例临床报道 被引量:7
4
作者 王春国 陈保富 +4 位作者 朱成楚 叶中瑞 叶敏华 马德华 叶加洪 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第15期1738-1739,共2页
目的评价胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的疗效及并发症。方法采用胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症74例,其中T2~4切除术41例,T3切断术3例,T4切断术7例,T3~4切断术23例,均取90°侧卧位固定,一侧术毕,翻转体位,同期完... 目的评价胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的疗效及并发症。方法采用胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症74例,其中T2~4切除术41例,T3切断术3例,T4切断术7例,T3~4切断术23例,均取90°侧卧位固定,一侧术毕,翻转体位,同期完成另一侧手术。结果手术均获成功,所有患者术后即双手干燥、温暖红润。单侧手术时间5~30min,平均10min;术后住院时间为1~3d,平均2d。术中出血6例,均在腔镜下止血成功;2例术后1个月再发手掌多汗,虽较术前减轻,但随访1年无明显好转;1例患者手掌在冬季出现皲裂;1例患者术后右侧肩胛骨下缘胸壁疼痛;术后代偿性多汗35例(占随访病例73%),轻度21例,中度11例,重度3例。结论胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症效果满意,且手术难度不大,但应考虑到可能发生的并发症,尤其是代偿性多汗,故术前应重视对病例的选择及患者本人知情权。 展开更多
关键词 胸交感神经链切除术 腔镜 手汗症
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单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症 被引量:7
5
作者 贲晓松 陈刚 +7 位作者 王立 肖朴 唐继鸣 谢亮 周海榆 周子浩 叶雄 张冬坤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2405-2407,共3页
目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法... 目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法两种术式在疗效和并发症方面进行比较。结果:68例均于胸腔镜下完成手术,其中5例因术中发现合并肺大疱加做肺大疱切除术(三孔);单孔法41例,二孔法22例。术后随访1~26个月,平均12.3个月。全体患者手部多汗均消失,有效率100%。单孔法和二孔法在手术时间、出血量、术后住院时间以及有效率等方面均无差异。结论:单孔法胸腔镜上胸段交感神经链切断术治疗原发性手汗症,可以获得与二孔法同样满意的疗效,同时进一步减轻了手术创伤,值得推广。 展开更多
关键词 单孔法 手汗症 胸交感神经链切断术 腔镜
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电视纵隔镜胸交感神经链切断术手温变化分析 被引量:4
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作者 叶国麟 杨劼 +2 位作者 谭家驹 古卫权 刘冬生 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1193-1195,共3页
目的探讨不同胸交感神经链切断后手温变化规律,寻找最佳手术范围。方法气管插管全身麻醉,30°~45°半坐位,两臂外展90°,电视纵隔镜从腋前线第3肋间小切口置入,电钩切断胸交感神经链。将体温监测器贴在手掌心,对比术前术... 目的探讨不同胸交感神经链切断后手温变化规律,寻找最佳手术范围。方法气管插管全身麻醉,30°~45°半坐位,两臂外展90°,电视纵隔镜从腋前线第3肋间小切口置入,电钩切断胸交感神经链。将体温监测器贴在手掌心,对比术前术后手掌温度。结果手术时间20~40 min,平均30 min。单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失,双手温度上升0.8~3℃,温暖而干燥。住院3~7 d,平均3.5 d。无严重并发症发生。结论治疗手汗症最佳手术范围是切断胸3或胸4交感神经。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸交感神经链切断术 手汗症
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单孔法胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效观察 被引量:6
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作者 蒋仲敏 朱强 +1 位作者 臧琦 王伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第38期10-12,共3页
目的观察单孔法胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的手术可行性和疗效。方法在全麻单腔气管插管下,通过单孔(直径5 mm)途径于针状胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症105例。结果手术均顺利。术后全部患者手部多汗症状... 目的观察单孔法胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的手术可行性和疗效。方法在全麻单腔气管插管下,通过单孔(直径5 mm)途径于针状胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症105例。结果手术均顺利。术后全部患者手部多汗症状全部消失,平均手术时间(双侧)24 min,手温平均升高2.6℃。术后24 h胸壁切口处疼痛评分(3.0±0.6)分。术后住院时间平均1.5 d。术后3个月切口疤痕几乎消失。结论单孔法胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症方法可行,疗效满意。 展开更多
关键词 手汗症 胸交感神经链切断术
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电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症55例报告 被引量:4
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作者 杨劼 谭家驹 +4 位作者 李文军 叶国麟 古卫权 潘瑞琳 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期29-30,共2页
目的 探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。 方法 双腔气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2 ~T4交感神经链。 结果 手术时间 2 0~... 目的 探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。 方法 双腔气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2 ~T4交感神经链。 结果 手术时间 2 0~ 4 0min ,平均 30min。单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失 ,双手温度上升 1 5~ 3℃ ,温暖而干燥。住院 3~ 7d ,平均 4d。无严重并发症发生 ,轻度皮下气肿伴气胸 3例 ,背部代偿性多汗 5例。 结论 电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症可行。比常规电视胸腔镜减少 1~ 2个切口 ,操作简单 ,病人易于接受 ,可部分取代电视胸腔镜手术。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸交感神经链切断术 手汗症
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症患者的护理 被引量:9
9
作者 刘杰 于爱国 闫家梅 《解放军护理杂志》 2009年第7期40-41,共2页
本文总结了16例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术的护理。笔者认为做好心理护理,充分的术前准备,术后严密观察病情,有效止痛,及时发现并发症,尽早采取积极有效的处理措施,做好出院指导,是保证手术成功的重要方面。
关键词 手汗症 胸交感神经链切断术 电视腔镜 护理
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床应用 被引量:4
10
作者 刘胜中 王雪海 +4 位作者 薛洋 冯刚 曾富春 甘崇志 丛伟 《四川医学》 CAS 2010年第7期889-890,共2页
目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效及安全性。方法 2008年8月~2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况。结果 13例患者手术全部成功。术中监测胸交... 目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效及安全性。方法 2008年8月~2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况。结果 13例患者手术全部成功。术中监测胸交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.8℃。平均手术时间(42.3±8.6)min,术后2~5d出院。术后患者手掌多汗的症状均消失,4例腋汗及足汗消失,1例减轻,1例术后出现代偿性多汗。随访1~12个月,平均5.3个月,无1例多汗复发。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段。 展开更多
关键词 手汗症 胸交感神经链切断术 腔镜
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电视纵隔镜与胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的比较 被引量:3
11
作者 叶国麟 杨劼 +4 位作者 谭家驹 李文军 古卫权 潘瑞琳 朱乐伟 《河北医学》 CAS 2004年第10期897-899,共3页
目的 :探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。方法 :气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2~T4交感神经链。结果 :手术时间 2 0~ 4 0min ... 目的 :探讨电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性。方法 :气管插管全麻 ,30°~ 4 5°半坐位 ,两臂外展 90°,电视纵隔镜从腋前线第 3肋间小切口置入 ,电钩切断T2~T4交感神经链。结果 :手术时间 2 0~ 4 0min ,平均 30min。单纯手汗合并而部及腋窝多汗均消失 ,双手温度上升0 .8~ 3.0℃ ,温暖而干燥。住院 3~ 30d ,平均 3.5 4d。无严重并发症发生 ,1例气胸需较长时间胸腔引流 ,背部代偿性多汗 34例。结论 :电视纵隔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症可行。比常规电视胸腔镜减少 1~ 2个切口 ,操作简单 ,病人易于接受 ,可部分取代电视胸腔镜手术。 展开更多
关键词 电视纵隔镜 胸交感神经链切断术 手汗症
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电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理 被引量:4
12
作者 祁长敏 高虹 +1 位作者 吴芳玉 邓攀 《西部医学》 2010年第11期2172-2173,共2页
目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理措施。方法观察在胸腔镜下行胸交感神经链切断术的56例手汗症患者的疗效,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果 56例手术全部成功,全部患者术后手掌多汗症状消失,双手转为干爽温... 目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理措施。方法观察在胸腔镜下行胸交感神经链切断术的56例手汗症患者的疗效,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果 56例手术全部成功,全部患者术后手掌多汗症状消失,双手转为干爽温暖状。56例术后随访1~25个月,平均13.5个月,无一例复发,术后转移性多汗7例(12.88%)。结论胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症有效、安全、微创的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸交感神经链切断术 手汗症 腔镜 护理
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单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式治疗手汗症术后并发症的比较 被引量:5
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作者 肖蔼杰 杨柳 +1 位作者 凌静 许雪梅 《中外医学研究》 2016年第18期17-18,共2页
目的:利用单腔气管插管麻醉进行胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4单处与T3、T4双处两种术式,通过对比,探讨两种术式的安全性。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的原发性手汗症患者36例为研究对象,应用单腔管麻醉... 目的:利用单腔气管插管麻醉进行胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4单处与T3、T4双处两种术式,通过对比,探讨两种术式的安全性。方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的原发性手汗症患者36例为研究对象,应用单腔管麻醉胸腔镜下施行同期切断双侧胸交感神经链两种不同术式(T4单处及T3、T4双处切断),观察并对比其术后并发症的发生情况。结果:36例均在单腔气管插管麻醉胸腔镜下完成单孔手术,术后手掌多汗症状消失,术后无严重并发症。T4切断组患者代偿性多汗发生率明显优于T3、T4切断组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单腔气管插管麻醉胸腔镜下单孔法同期切断双侧胸交感神经链T4或T3、T4均为安全术式。而T4胸交感神经链切断并发症更少,更安全。 展开更多
关键词 单腔气管插管麻醉 腔镜 单孔法 胸交感神经链 并发症
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症 被引量:2
14
作者 马冬春 徐世斌 +2 位作者 柳常青 魏大中 朱晓枫 《安徽医药》 CAS 2009年第10期1215-1216,共2页
目的总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床经验。方法回顾性分析2009年4月-2009年7月胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗14例原发性手汗症的临床资料,观察其对手汗及合并的足汗、腋汗治疗效果,代偿性多汗、霍纳综合征... 目的总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床经验。方法回顾性分析2009年4月-2009年7月胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗14例原发性手汗症的临床资料,观察其对手汗及合并的足汗、腋汗治疗效果,代偿性多汗、霍纳综合征等并发症发生情况,并随访观察远期疗效。结果14例患者术后手汗均消失,合并足汗增多的13例中足汗消失10例,足汗减轻2例,无效1例。合并腋汗增多4例均消失,发生代偿性多汗1例,术后一月消失,无霍纳综合征等严重并发症发生。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的一种安全、有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 胸交感神经链切断术 治疗效果 手汗症 原发性 腔镜 代偿性多汗 霍纳综合征 严重并发症
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症 被引量:2
15
作者 于文 唐中祥 +2 位作者 陈武荣 于成涛 曹瑜琦 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期343-345,共3页
目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法45例手汗症患者全身麻醉后在胸腔镜下行双侧胸3~4交感神经链切断术,术中持续监测心电图、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度及双手温度。手术前、后2... 目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法45例手汗症患者全身麻醉后在胸腔镜下行双侧胸3~4交感神经链切断术,术中持续监测心电图、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度及双手温度。手术前、后24 h行动态心电图检查。随访症状缓解情况、代偿性出汗和满意程度,评估手术前、后焦虑水平及其对日常生活的影响程度。结果平均手术时间为(35.6±5.7)min,术中血流动力学稳定。术后手掌多汗症状均消失,双手掌皮肤温度均较术前显著升高(P值均<0.01)。并发气胸及皮下气肿2例,无严重并发症。手术前、后24 h平均心率及矫正的QT间期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。41例患者术后随访6~36个月,无复发。代偿性出汗18例(43.9%),其中轻度出汗16例(39.0%),中度出汗2例(4.9%)。手术后焦虑症状及对日常生活的影响较手术前均明显改善(P值均<0.01)。31例(75.6%)患者对手术非常满意,10例(24.4%)比较满意。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术能显著减少双手出汗,提高生活质量,患者对手术满意度高,但应对患者强调常见并发症特别是代偿性出汗的可能。 展开更多
关键词 手汗症 腔镜手术 胸交感神经链切断术
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纤支镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症51例临床观察 被引量:2
16
作者 徐继庆 陈亮 +2 位作者 张波 林士军 刘玉春 《临床肺科杂志》 2016年第6期1153-1154,共2页
目的 探讨局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的安全性和临床应用价值.方法 对51例手汗症患者行局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗,记录手术完成情况、手术时间、并发症发生情况,住院费用,术后随访观察治疗效果.结果 51例均顺利完... 目的 探讨局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的安全性和临床应用价值.方法 对51例手汗症患者行局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗,记录手术完成情况、手术时间、并发症发生情况,住院费用,术后随访观察治疗效果.结果 51例均顺利完成手术,术中患者生命体征平稳,手术时间42~92min平均56min,无霍纳氏综合征和血胸等严重并发症发生,仅3例术后并发少量气胸;术后第三天恢复学习和工作,住院费明显降低.随访3~12个月,所有患者手部多汗症状完全消失,切口未见明显瘢痕,隐匿于腋毛内完全不可见.结论 局麻纤支镜下胸交感神经切断术治疗手汗症安全有效,费用低,术后瘢痕小而隐匿,更加适合美容. 展开更多
关键词 胸交感神经链切断术 治疗效果 手汗症 纤支镜 临床观察 交感神经切断术 严重并发症 手术时间
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电视纵隔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症522例分析 被引量:1
17
作者 朱乐伟 杨劼 +3 位作者 叶国麟 古卫权 潘瑞琳 叶俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期971-973,共3页
目的探讨电视纵隔镜(VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症患者522例,全身麻醉,单腔气管插管,双上肢外展半坐卧位。腋中线第3肋间切口长2.0~2.5cm,置入Wolf电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位... 目的探讨电视纵隔镜(VMS)治疗原发性手汗症的疗效。方法选择原发性手汗症患者522例,全身麻醉,单腔气管插管,双上肢外展半坐卧位。腋中线第3肋间切口长2.0~2.5cm,置入Wolf电视纵隔镜。沿胸椎旁沟寻找胸交感神经链,确定相应交感神经节位置后,经镜管伸入用带吸引器的电钩,电灼切断位于肋骨头表面的T4交感神经,并向外侧电灼2.0cm。结果 522例术后手汗症状完全消失,双手立即干燥、红润。术前右手掌皮温(31.6±1.8)℃,术后右手掌皮温(34.6±1.4)℃(t=5.723,P=0.031);术前左手掌皮温(32.3±1.5)℃,术后左手掌皮温(35.2±1.2)℃(t=7.341,P=0.024)。治愈510例,好转12例。术后并发症:代偿性多汗62例,少量气胸合并轻度皮下气肿120例,胸腔积液23例,其中双侧胸腔积液11例,伤口感染12例,无霍纳氏综合征发生。522例随访1~12个月,平均10个月,无1例复发。结论经肋间电视纵隔镜下T4胸交感神经切断术治疗原发性手汗症创伤小、并发症少、安全可靠。 展开更多
关键词 T4 胸交感神经链切除术 手汗症 电视纵隔镜
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症32例 被引量:2
18
作者 郑民 杜振宗 +1 位作者 宋剑非 王玮 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第6期954-955,共2页
目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法:对32例手汗症患者采用胸腔镜行胸交感神经链切断术治疗。术中监测心电图、双手温度。术后随访症状缓解及代偿出汗情况,评估其对日常生活的影响。结果:术后手掌多汗... 目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法:对32例手汗症患者采用胸腔镜行胸交感神经链切断术治疗。术中监测心电图、双手温度。术后随访症状缓解及代偿出汗情况,评估其对日常生活的影响。结果:术后手掌多汗症状均消失,双手术后掌温升高(P<0.05),对日常生活的影响明显改善;随访1~9个月,无复发,术后转移代偿性多汗2例。结论:胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、微创和有效的方法。 展开更多
关键词 手汗症 腔镜手术 胸交感神经链切断术
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手汗症胸交感神经链切断术后生活质量分析 被引量:1
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作者 许志扬 许建新 +4 位作者 林建生 关军 郑新阳 施海展 陈信淳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期635-637,640,共4页
目的探讨手汗症胸腔镜胸交感神经链切断术后的生活质量。方法 2011年8月-2014年10月,对61例手汗症全麻下行胸腔镜双侧交感神经链切断术,电钩直接灼断T3或T4交感神经链。术后通过电话、邮件对患者进行生活质量问卷随访,评价手术疗效、副... 目的探讨手汗症胸腔镜胸交感神经链切断术后的生活质量。方法 2011年8月-2014年10月,对61例手汗症全麻下行胸腔镜双侧交感神经链切断术,电钩直接灼断T3或T4交感神经链。术后通过电话、邮件对患者进行生活质量问卷随访,评价手术疗效、副作用和生活质量。结果 61例手术均获成功,术后手掌多汗症状全部消失,无严重并发症。术后代偿性多汗29例(47.5%)。与术前相比,术后1个月皮肤病生活质量指数量表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)得分明显下降(13.88±4.34 vs.3.82±3.36,t=9.969,P=0.000),SF-36量表(The Short Form 36 Health Survey Scale)中生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面得分明显升高(78.56±12.41 vs.93.53±9.62,t=-3.626,P=0.002;33.78±31.80 vs.86.76±29.47,t=-5.053,P=0.000;52.94±40.92 vs.90.20±25.72,t=-3.172,P=0.006;64.94±18.84 vs.76.82±15.92,t=-3.681,P=0.012)。结论胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法,能显著提高患者术后生活质量,主要表现在生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面。 展开更多
关键词 胸交感神经链切断术 手汗症 生活质量
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不同体位对单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的影响 被引量:3
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作者 袁金权 周建平 +5 位作者 杜巍 李伟阳 谢锐文 陈小聪 叶志彬 陈国标 《微创医学》 2017年第1期103-105,共3页
目的研究不同体位对单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的影响。方法将因手汗症行单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗的患者120例,按照随机数表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用常规的侧卧位进行手术,观察组采用... 目的研究不同体位对单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的影响。方法将因手汗症行单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗的患者120例,按照随机数表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用常规的侧卧位进行手术,观察组采用半坐卧位进行手术,记录两组患者手术持续时间、手术视野显露情况、术后舒适度及出院时对医院的满意程度。结果观察组和对照组的手术持续时间分别为(36±5)min和(68±4)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组手术视野完全显露率分别为96.67%和80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组手术后舒适率分别为95.00%和78.33%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组出院时,对医院的满意度分别为96.67%和81.67%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访中,观察组中5例自诉术后背部隐痛,在2周内缓解消失,7例有代偿性多汗发生,3个月内消失3例,1年内消失4例,2年内无复发;对照组自诉有背部隐痛4例,在10 d内缓解消失,有代偿性多汗发生8例,其中3个月内消失4例,半年内消失3例,1例1年内消失,在2年内有1例复发,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单孔胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症时,术中采用半坐卧位较侧卧位可以明显缩短手术时间,增加手术野显露程度,明显增加术后患者舒适度及对医院的满意度。 展开更多
关键词 腔镜 手汗症 体位 胸交感神经链切除术
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