儿童不典型胸内淋巴结核临床及X线分析

结核病是结核杆菌侵入人体后引起的慢性传染病。解放后我国结核病得到了良好的控制。近年来由于人口流动增大等原因，全世界结核发病率呈明显上升趋势，严重的威胁着人类健康。我国西部地区尤其是少数民族聚居区结核发病率更高，这些地区的儿童正面临着结核病的威害。本文搜集了我院1999年6月-2005年6月间诊治的不典型胸内淋巴结核患儿资料50例，回顾性分析、归纳其X线表现，以提高大家对本病的认识。

成人胸内淋巴结核平片X线征象探讨

结核菌侵犯肺门及纵膈淋巴结所引起的肺门及纵膈淋巴结结核，统称为胸内淋巴结核。好发于少年或儿童，成人少见。随着卡介苗的普及接种已极为少见。近些年来，我们遇到20例，经临床抗痨治疗，X线追踪观察，病变完全吸收或缩小好转，证实为胸内淋巴结核。现报告如下。

支气管色素沉着纤维化与支气管结核的相关性分析

目的:总结支气管色素沉着纤维化病例的疾病谱,探讨其与支气管结核之间的相关性。方法:连续性纳入近6年华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院经支气管镜检查确诊的支气管色素沉着纤维化病例417例进行回顾性研究,根据其肺部高分辨CT、支气管镜镜检、灌洗液结核菌培养、刷检细胞学及活检病理等改变,进行支气管色素沉着纤维化与支气管结核的相关性分析。结果:417名支气管色素沉着纤维化患者中,支气管镜下诊断支气管结核249例(59.7%),所占比例明显高于其他疾病组(P<0.05),其中淋巴瘘型最多,有155例(37.2%),瘢痕狭窄型38例(9.1%),溃疡坏死型28例(6.7%),炎症浸润型20例(4.8%),肉芽增生型7例(1.7%),管壁软化型1例(0.2%);TBNA诊断胸内淋巴结核34例(8.2%);单纯肺结核81例(19.4%);排除结核病53例(12.7%),其中尘肺16例(3.8%),肺癌11例(2.6%),支气管扩张症9例(2.2%),COPD 8例(1.9%),非结核分枝杆菌病4例(1.0%),结节病3例(0.7%),气管骨化病及肺间质纤维化各1例(各占0.2%)。结论:本研究提示支气管色素沉着纤维化与支气管结核之间,尤其与淋巴瘘型支气管结核之间存在显著相关性,支气管色素沉着纤维化有可能是支气管结核的一种特殊表现形式,而结核有可能是支气管色素沉着纤维化的主要病因之一。