基于柱碰工况的假人胸压优化策略

根据2022年中汽测评发布的成绩,柱碰假人整体胸部得分率较低。为了解决柱碰假人胸压超标问题,文章基于某车型侧面柱碰开发过程进行了研究,采用仿真分析与Narrow-gap试验、滑车试验结合的方法进行了侧气囊(SAB)的包型优化,并通过整车试验进行了优化策略验证。文章研究表明,SAB包型与假人抬手臂姿态、胸部伤害密切相关,通过调整SAB肩部区域设计高度可以有效的改善假人抬手臂姿态、降低胸部伤害,文章结果可以为柱碰被动安全开发提供新的开发思路。

胸压变化对两个静脉回流系统不同作用的力学原理

目的 研究胸压变化对两侧静脉回流影响不同的力学原理 .方法 用模拟两个静脉回流系统与胸腔解剖位置关系的模型 ,观察模拟胸压变化对两个系统的不同影响 ,探讨其力学原理 ,提出假说 ,并以此分析临床和实验观察所遇到的与呼吸周期相关的血流动力学现象 .结果 模拟实验显示 ,同样的胸压变化对两侧静脉回流的影响不同 ,它不影响右心内压 ,而使其容积随呼吸周期改变 ,但却周期性地改变左心内压而不直接影响其容积 .结论 这种不同影响的发现使我们能够提出一个关于呼吸影响心功能机制的新假说 ,即 :呼吸引起的胸压变化 ,实际上加载到了房室间隔的左侧 ,使之趋于随呼吸左右摆动 ,通过改变左右心的充盈容积 ,使两侧静脉回流和心功能呈反时相的、周期性变化 .

关于胸压反射及其调节机制的研究

本文根据人体在不同胸压增值的憋气过程中血压的变化规律,提出了胸压反射的理论,并分析了胸压反射的调节机制。

胸压反射在速滑运动员心血管机能评定中的应用

本文运用胸压反射的理论对运动员心血管的机能进行评定和探讨。对胸压反射指标,不同训练水平的人胸压反射指标,人体疲劳时胸压反射指标进行了分析和评定。

转向管柱角度对假人胸压量的影响

假人胸压量是CNCAP重要的考核指标之一。通过改变转向管柱角度,调节展开后的气囊与假人胸部挤压的面积,研究气囊挤压对胸压量的影响,从而得出合适的转向管柱角度对减小假人胸压量具有重要的作用,并且对气囊的设计提供了一定的参考意义。

胸压改变对左心功能影响的超声分析

目的观察胸压改变对左心功能的影响。方法比较30例健康志愿者在不同胸压条件下(-30 mm Hg、-15mm Hg、0 mm Hg、15 mm Hg、30 mm Hg)左心室舒张早期血流速度,左心室舒张晚期血流速度,左心室舒张功能,室间隔曲率半径及左心室每搏量的变化情况。结果,左心室舒张早期血流速度:胸压在0 mm Hg时>15 mm Hg时>30mm Hg时,差异有统计学意义(P<0.05);其余比较差异无统计学意义(P>0.05);左心室舒张晚期血流速度在不同胸压条件下比较差异无统计学意义(P>0.05)。左心室舒张功能:胸压0 mm Hg时显著优于15 mm Hg时和30 mmHg时(P<0.01)。胸压为-30 mm Hg时室间隔曲率半径最大,平静呼吸时左心室每搏量最高;差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论当胸腔内压力改变时,室间隔两侧造成压力差,影响左心室舒张早期血流速度和左心室舒张功能,并改变室间隔的形态和位置,影响心脏收缩功能。

腹部提压胸外提压和胸外按压对心搏骤停患者肺潮气量的影响

目的探讨腹部提压心肺复苏（CPR）方法对心搏、呼吸骤停患者肺潮气量的影响。方法选择我院2005～2009年行标准CPR 60min后自主循环和呼吸均未恢复的心搏、呼吸骤停患者16例，分别进行腹部提压、胸外提压和胸外按压CPR，测定并比较三种方法复苏时患者的潮气量。结果与单一胸外按压比较，腹部提压、胸外提压CPR测得的潮气量均显著增高（P〈0．01）。与胸外提压CPR相比，腹部提压CPR能使复苏患者获得更高的潮气量（P〈0．05）。结论腹部提压是一种简便、易行、安全并符合呼吸生理的有效的CPR方法。

胸外提-压法复苏对肺潮气量测定的影响

对于心搏骤停患者而言,当无条件即刻建立人工气道,尤其是在经气管插管连接呼吸器通气尚未实施前,尽早维持有效的肺通气极为重要.但目前有关心肺复苏(CPR)早期应急人工通气尚缺乏满意的方法.本研究中应用自行研制的杠杆吸盘式心肺复苏器,采用吸盘吸附胸廓主动提拉与按压相结合,即胸外提-压方法,对12例心跳、呼吸停止后的患者进行了潮气量的测定研究,为进一步探讨CPR早期新型通气方法和机制、提高CPR成功率提供了可靠的依据.报告如下.

胸廓外持续负压对油酸致犬急性肺损伤的影响

目的：观察胸廓外持续负压（ＣＮＥＰ）对急性肺损伤犬的治疗作用。方法：给动物注射油酸前先进行间歇正压通气（ＩＰＰＶ）３０分钟，测定动脉血气和呼吸力学的变化；注射油酸后（０．０６ｍｌ／ｋｇ，静注）将１５只犬随机分为３组：第１组为不加呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气的ＩＰＰＶ（ＩＰＰＶ组），第２组为加０．９８１ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）ＰＥＥＰ的ＩＰＰＶ（ＰＥＥＰ组）；第３组为加－０．９８１ｋＰａＣＮＥＰ的ＩＰＰＶ（ＣＮＥＰ组）。分别于致伤后、治疗１小时及２小时后重复测定动脉血气和呼吸动力学的变化；实验结束时测定肺湿重／干重比以估计肺含水量。结果：油酸致伤后ＩＰＰＶ组动脉血氧分压（ＰａＯ２）持续下降；治疗第１小时ＰＥＥＰ组和ＣＮＥＰ组ＰａＯ２均升高（Ｐ均＞０．０５）；然而于治疗第２小时ＰＥＥＰ组的ＰａＯ２下降至接近治疗前水平（Ｐ＞０．０５）；第２小时与第１小时比较Ｐ＜０．０５。ＣＮＥＰ组ＰａＯ２于治疗第１小时与第２小时比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；在治疗第２小时ＣＮＥＰ组的ＰａＯ２高于ＰＥＥＰ组（Ｐ＜０．０５），分别为（１９．２０±３．８８）ｋＰａ和（１５．２０±２．６０）ｋＰａ。ＣＮＥＰ组的气道峰压?

汽车正碰后排假人胸压伤害原因分析和优化

当前,各种交通事故不断增加,汽车在受到撞击时,后排人员经常受到严重的伤害,为此各种汽车在研发时,也不断对正碰后排假人胸压伤害进行分析,本文主要以某车型为例,对其伤害原因进行分析,并提出一些优化的措施,以便为相关行业的发展提供借鉴。

胸廓外持续负压对健康犬血流动力学及呼吸力学的影响

目的 比较胸廓外持续负压(CNEP)和呼气末正压(PEEP)对健康犬血流动力学和呼吸力学的影响。方法 通过实验犬股静脉插入SwanGanz漂浮导管,监测不同通气状态下血流动力学,并记录呼吸力学指标。结果 CNEP与PEEP比较,前者对血流动力学和呼吸力学指标均无明显影响,同时对尿量也无影响。而PEEP不仅影响血流动力学和呼吸力学指标,还使尿量明显减少。结论 CNEP联合间歇正压通气(IPPV)不会对血流动力学和呼吸力学产生不利影响,因此在某些病理状态下可考虑选择CNEP。

手法复位联合PKP治疗骨质疏松胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的观察手法复位联合PKP与单纯PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法将72例符合入组标准的病例随机分为手法复位联合PKP组与单纯PKP组,每组36例,完成诊疗工作后随访3个月,采集数据并进行对比。结果手法复位+PKP组治疗后3个月的VAS评分,ODI指数,椎体前缘压缩率(CR%)、Cobb’s角,与单纯PKP组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论手法复位联合PKP相比单纯PKP更具优势,值得进一步深入的研究和临床推广。

预见性护理干预在胸腰椎压折腹胀患者中的应用观察

目的本研究旨在探讨预见性护理干预措施在胸腰椎压折病例中预防腹胀的临床效果。方法选取2016年6月-2018年6月骨伤科收治的胸腰椎压折患者84例,随机分为观察组与对照组,观察组采用预见性护理干预,对照组采用常规护理,比较2组患者住院期间腹胀的发生率。结果观察组腹胀的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎压折的病例,预见性护理干预措施对降低腹胀的发生率疗效确切。

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法治疗效果探讨

目的:探析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用中西医综合疗法的治疗效果及其应用价值。方法:选取于2012年6月-2013年6月本院骨科收治的156例老年骨质疏松性胸腰椎压骨折患者的临床资料进行分析。按治疗方法不同将患者分为两组,其中试验组90例运用中西医综合疗法治疗,对照组66例单纯应用西医治疗。比较两组患者治疗前后骨密度、治疗效果、患者满意度等情况。结果:试验组治疗前骨密度(-3.32±0.52),治疗后(-1.01±0.08);总有效率100%,治疗满意率100%。对照组治疗前骨密度(-3.19±0.60),治疗后(-1.45±0.12);总有效率78.79%(52/66),治疗满意率75.76%(50/66)。治疗后,试验组的骨密度、治疗效果、患者满意度均明显好于对照组(P<0.05)。结论:中西医综合治疗能够显著提高治疗效果。西医通过手术方法能够在短时间内恢复骨折部位,而结合中医方法能够显著提高骨密度,从根本上杜绝骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,标本兼治,值得推广。

FMEA在开胸术后压疮高危患者压疮管理中的运用

目的探讨FMEA模式在开胸术后压疮高危患者中的应用效果,同时构建一套适用于开胸术后压疮高危患者的风险评估框架以及护理管理流程。方法选取2013年7月~2014年7月入住本科室开行开胸手术的121例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=63)和观察组(n=58),2组术毕Braden量表评分均在10~12分。对照组按照常规压疮管理模式,观察组在此基础上运用FMEA模式,即进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值,制定改进方案并落实改进措施实施,统计2组压疮发生率并比较2组不同时间Braden评分提升幅度。结果实施FMEA模式后,观察组的压疮高危患者压疮发生率明显低于对照组,由11%降低到3.4%;不同时间Braden量表评分提升幅度也大于对照组,由术后24 h的13.0分上升至术后72 h的18.0分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 FMEA运用于开胸术后压疮高危患者压疮管理中,能有效降低压疮的发生,完善了护理管理体系,促进了护理质量的持续改进。

敞开及闭胸土压平衡双模式单护盾TBM技术应用研究

新型双模式单护盾TBM (隧道掘进机)技术,适用于全断面硬岩以及兼具富水断裂带的复杂地质条件。这种新型的模式转换技术,采用可伸缩式集土环技术,不仅兼具硬岩敞开模式和闭胸土压平衡模式,而且实现了双模式之间的快速切换。双模式单护盾TBM的总体集成、可伸缩式集土环、带压换仓等关键技术解决了硬岩敞开和土压平衡双模式的快速切换、土舱紧急密封、双模式带压换刀等技术难题,保证了双模式单护盾TBM在复杂地层中进行长距离掘进的可靠性和稳定性。这些研究成果可以对提高国产TBM的竞争力起到一定作用。

PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效分析

目的:研究分析PKP应用于老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法选择我院在2013年7月~2014年7月接收治疗的88例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(英简OVCF)患者,均采用PKP进行治疗。结果经治疗后3d,患者的平均前壁、中壁、后壁高度、Cobb角以及VAS评分均较治疗前获得了明显改善,差异<0.05有统计学意义。结论PKP用于老年骨质疏松性胸腰椎压性骨折具有微创、简单、安全性高、能快速且持久的改善胸腰疼痛,有效恢复复伤椎高度,保持脊柱稳定等诸多优点,可在临床治疗中积极应用、推广。

胸硬膜外导管加负压吸引治疗自发性气胸的观察

自发性气胸(SP)的发病率呈上升趋势[1].近年来,应用胸腔镜治疗SP[2]创伤小,痛苦轻,并发症少,但技术要求和费用较高,尚难在基层医院开展.外科胸腔闭式引流术创伤大,痛苦重,操作复杂,病人难以接受.1998年1月～2002年1月我们应用胸腔硬膜外导管加负压或间断负压吸引术治疗SP62例,收到了较好的疗效.现报告如下.

一次性使用负压式胸腔穿刺引流器在胸腔积液治疗中的临床应用研究

目的:探讨一次性使用负压式胸腔穿刺引流器在胸腔积液治疗中的应用价值。方法:自2001年10月～2009年6月间选取收治的需行胸腔穿刺术的胸腔积液患者382例,对治疗的显效率、有效率,胸痛、穿刺出血、继发性气胸、复张性肺水肿、纵隔摆动等不良反应的发生率,平均住院日数、住院费用进行统计学比较分析。结果:研究组的显效率、有效率、胸膜反应发生率、继发性气胸发生率、复张性肺水肿发生率、纵膈摆动发生率有显著差异性(P<0.05),研究组的平均住院日和平均住院费用有明显降低。结论:对于有穿刺指征的胸腔积液患者,采用我们自行设计的一次性使用负压式胸腔穿刺引流器可以有效的提高穿刺的有效率及显效率,同时可以显著降低胸膜反应、继发性气胸、复张性肺水肿、纵膈摆动等并发症以生率,平均住院日数和住院费用明显降低。是一项科学、安全、合理的穿刺技术。

基于等效弹簧的Hybrid-Ⅲ50%仿真假人胸腔结构刚度特性数值仿真

利用LS-DYNA开展整车正面碰撞FRB50和偏置碰撞ODB64仿真分析时,Hybrid-Ⅲ50%仿真假人向前俯冲阶段和回弹阶段的胸压变形曲线与试验结果一致性较差。为此,提出一种基于等效弹簧的Hybrid-Ⅲ50%仿真假人胸腔结构刚度特性数值仿真方法。首先,开展假人在碰撞工况下的受力分析,得到胸腔结构的简化力学模型,并利用弹簧模型等效模拟简化力学模型的刚度特性;其次,通过假人胸部摆锤标定仿真计算,对胸腔结构等效刚度的弹簧K值和阻尼值进行修正;最后,将修正过弹簧刚度和阻尼系数的假人模型应用于整车正面碰撞FRB50和偏置碰撞ODB64仿真分析,并与试验结果对比。结果表明:等效弹簧模拟胸腔结构的刚度模型,各工况下的仿真胸压变形曲线与试验曲线有较好的一致性,可为今后的碰撞假人胸部仿真及损伤评估提供参考。