涤纶布修补胸壁肿瘤切除后巨大胸壁缺损46例

背景:涤纶布作为一种临床常用耗材,取材简单,价格低廉,具有较高的坚韧度及延展性,可作为一种良好的修复材料使用。目的:观察涤纶布用于巨大胸壁修补的实际疗效。方法:选择46例胸壁肿瘤患者,其中男29例,女17例,年龄39-73岁。将46例患者随机均分为观察组与对照组,观察组患者切除胸壁肿瘤后采用涤纶布修补巨大胸壁缺损,对照组采用自体带蒂侧胸壁筋膜皮瓣修补巨大胸壁缺损,记录两组患者临床疗效及患者满意度。结果与结论:术后全组病例均能胜任日常工作,无死亡及严重并发症发生,其中2例术后发生局部积液,经切口引流后好转,所有患者胸廓外观良好,呼吸运动时重建处无不适感。随访6-24个月,复查X射线片复查显示重建胸廓良好,未见移植松动、异物排斥反应、胸壁畸形等,无复发及严重并发症。观察组临床疗效及患者满意度优于对照组(P<0.05)。结果表明涤纶布用于巨大胸壁修补的治疗,具有疗效显著、安全可靠的特点。

胸壁肿瘤切除后涤纶布修补胸壁缺损的观察与护理

目的探讨胸壁肿瘤切除术后应用涤纶布修补胸壁缺损的护理。方法对42例患者以如下护理措施心理护理,密切观察生命体征变化,保持胸腔引流管通畅,胸部加压包扎适度,适当镇痛。结果本组病人无死亡及严重并发症、皮下积液1例,治愈。结论加强对胸壁肿瘤切除术后涤纶布修补胸壁缺损的护理,可降低术后并发症的发生。

聚乳糖-壳聚糖和聚乳糖-聚己内酯新型人工胸壁复合材料研究

目的制备新型聚乳糖-壳聚糖和聚乳糖-聚己内酯复合人工胸壁材料,研究其性能和在胸壁缺损模型中的应用效果。方法将聚乳酸纤维和壳聚糖纤维按比例通过编织工艺制作成新型复合人工织物,即PLLA/CHS交织织物。然后将不同分子量配比的PLLA和PCL切片加入模具中,获得聚乳糖/聚己内酯共混板。取健康成年兔10只,随机平均分为2组,一组应用复合型材料人工胸壁材料进行修补,一组做空白对照。置入4周后取小块修复处肋骨及其周边的肋间组织,观察人工胸壁材料溶解性。结果新型复合人工胸壁材料各项力学性能检测良好,与人体正常组织结构类似;新型复合人工胸壁材料各项安全性及可靠性检测正常,动物实验中未见明显的异常反应。置入2个月发现,使用人工胸壁修补材料的家兔恢复优于对照组。结论聚乳糖-壳聚糖和聚乳糖-聚己内酯新型人工胸壁复合材料安全可靠,在缺损胸壁的修复手术中有一定应用前景。

胸壁缺损修复重建的围手术期护理

探讨对胸壁缺损后进行胸壁修补术的患者的围手术期护理。对20例胸壁修复术后患者进行以下护理措施:术前心理护理、术前准备;术后密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、皮瓣护理、胸腔闭式引流管护理、伤口及疼痛护理。本组患者无死亡及严重并发症发生的现象,胸腔积液、皮下积液各1例,经对症治疗后均痊愈。加强对胸壁修复术后患者的围手术期护理可以降低术后并发症的发生,促进患者痊愈。