胸外科开胸手术后镇痛的研究进展

开胸手术后常伴有以胸壁伤口为主的剧烈疼痛,患者多会保护性地不敢做深度呼吸,致使术后呼吸运动受到限制:影响术后有效咳嗽、排痰,从而带来较为严重的并发症。开胸手术后的镇痛一直是胸外科关注的重点。目前国内外已有多种方法应用于胸外科开胸手术后镇痛,现将近几年来国内外应用于胸外科开胸手术后,常见镇痛方式的最新研究作一综述。

胸外科开胸手术患者麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策

目的探讨胸外科开胸手术患者麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策。方法选取2019年1~12月在济南市中心医院进行胸外科开胸手术治疗的患者489例,于术后麻醉复苏期观察患者是否出现烦躁症状,同时记录其治疗、麻醉情况及疼痛程度,开展单因素及多因素分析。结果489例患者中,共计181例患者于麻醉复苏期出现烦躁症状,发生率为37.01%,患者烦躁评分为(2.23±0.17)分,以患者麻醉复苏期出现烦躁症状为因变量,以相关影响因素为自变量,进行多重线性回归分析结果显示,疼痛、尿道刺激、气管导管、麻醉药物残留、催醒等因素均可导致患者出现麻醉复苏期烦躁现象(均P<0.05)。结论胸外科开胸手术患者麻醉复苏期烦燥主要受疼痛、尿道刺激、气管导管、麻醉药物残留、催醒等因素影响,护理人员应对患者开展心理干预、镇痛护理、气管导管护理、尿管护理及麻醉护理干预等措施,避免烦躁现象的发生。

护理干预减轻胸外科开胸术后疼痛的效果评估

目的:评价护理在减轻胸外科开胸术后疼痛方面的效果,为胸外科护理干预提供参考。方法:选择我院胸外科2016年2月-2017年6月行开胸手术治疗的90例患者,综合护理方式进行对照组、观察组分组,各45例。对照组开胸术患者接受常规护理,观察组开胸术患者接受综合护理干预。对比2组开胸术患者并发症情况以及护理期间SAS、SDS、VAS评分变化,进行患者护理满意度评分调查。结果:观察组胸外科开胸术患者术后并发症发生率以及护理后SAS、SDS、VAS评分均低于对照组,P<0.05。观察组患者沟通技巧、服务质量、操作水平满意度评分均明显高于对照组,P<0.05。结论:胸外科开胸术患者治疗期间配合综合护理干预,可以降低患者疼痛感以及并发症,改善患者负性情绪,提高护理质量。