带胸大肌蒂锁骨膜瓣移植治疗锁骨骨折不愈合的临床研究

目的探索锁定加压钢板联合带血管蒂的胸大肌锁骨膜瓣移植治疗锁骨骨折不愈合的临床疗效。方法回顾2013年2月至2016年2月我院创伤骨科收治的锁骨骨折内固定术后钢板断裂、骨折不愈合的患者24例,其中男性13例,女性11例;年龄22~73岁,平均年龄48岁。病程最短的10个月,最长22个月,平均15个月。所有患者均采用锁定加压钢板联合带血管蒂的胸大肌锁骨膜瓣移植治疗。结果 24例锁骨骨折不愈合患者均获随访,随访时间5~17个月,平均7个月。随访期间无一例患者发生切口感染及骨髓炎,患者全部达到骨性愈合。结论锁定加压钢板联合带血管蒂的胸大肌锁骨膜瓣移植治疗锁骨骨折不愈合,均取得了良好的临床效果,值得临床推广使用。

带血管蒂的胸大肌锁骨膜瓣转位治疗锁骨骨不愈合的疗效观察

目的探讨锁骨骨折术后骨不连、骨缺损的手术方法。方法利用钢板内固定人工骨植入带胸大肌蒂的锁骨膜瓣转位覆盖骨折端的手术方法治疗锁骨骨折术后骨不连、骨缺损患者8例,单纯钢板内固定人工骨植入治疗8例,对照两种方法的效果,进行统计学分析。结果16例全部获随访,时间为6～18个月。根据欧洲肩关节协会的Constant--Murley肩关节评分标准,包括症状和体征的综合评价,对患者进行功能评估。实验组术后3个月全部患者达到骨性愈合,双侧肩宽对称无局部畸形,X线摄片对位对线良好,肩关节活动功能正常,患侧上肢功能完全恢复。结论利用钢板内固定人工骨植入带胸大肌蒂的锁骨膜瓣转位覆盖骨折端的手术方法治疗锁骨骨折术后骨不连、骨缺损,优于传统的手术方法。