创伤性胸廓畸形的矫形治疗

目的探讨胸部创伤的特点,胸廓创伤性畸形的特征,分析采用不同的矫形方法,有效的矫正胸廓畸形及对合并伤的处理。方法自2006年1月至2008年12月,对56例创伤性胸廓畸形患者实施矫形治疗,胸骨骨折7例,其中3例合并有肋骨骨折;肋骨骨折49例。治疗胸骨骨折采用钢丝或钛质胸骨接骨板,肋骨骨折采用可吸收肋骨钉或钛质肋骨接骨板或联合应用。同时结合呼吸机的应用,并有效处理合并伤。结果本组治疗患者随访1个月至3年,平均1.7年,根据患者主诉、胸廓外形及X线胸片,尤其脊柱侧弯的矫正。结果,优42例(75%),良11例(19.6%),可2例(3.6%),差1例(1.8%),优良率94.6%。在本组矫形过程中,合并伤处理率100%,术后切口感染1例,术后发生肺不张应用支气管镜吸痰3例,其中2例应用呼吸机辅助呼吸,时间均不超过24小时。结论对于存在连枷胸,出现反常呼吸、浮动性胸壁、明显脊柱侧弯、需呼吸机内固定的胸廓畸形病例,采用可吸收肋骨钉、钛质接骨板、钢丝内固定胸骨和肋骨,可有效矫正畸形,减少呼吸机的使用,对于合并其他脏器损伤者在处理复合伤的同时内固定治疗,可取得一定效果。

16排螺旋CT在胸部外伤中的应用研究

目的：对16排螺旋CT在胸部外伤中的应用进行分析研究。方法：随机抽取2011年3月～2013年1月本院接诊的52例胸廓创伤患者作为研究对象,对其进行16排螺旋CT检查。结果：本组52例胸廓创伤患者中,肋骨骨折41例,锁骨骨折13例,肩胛骨骨折12例,胸椎骨折11例,胸骨骨折3例,患者临床检查效果理想,诊断准确性较高。结论：16排螺旋CT处理技术方便、快捷、准确,在三维重建方面具有立体影像定位、定量的优势,在胸廓创伤的诊断方面具有较高的应用价值。