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增加T_8椎体前缘至胸骨后缘距离/胸廓前后径比值在直背综合征的诊断价值 被引量:1
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作者 侯跃宏 陈大奇 张亮 《山西职工医学院学报》 CAS 2016年第3期9-11,共3页
目的:探讨增加T_8椎体前缘至胸骨后缘距离/胸廓前后径比值,结合T_8椎体前缘至胸骨后缘距离/胸廓横径比值及T3~T12曲度弧高对直背综合征的诊断价值。方法:随机选择100例健康体检的胸部正侧位片及临床诊断为直背综合征50例患者的胸部... 目的:探讨增加T_8椎体前缘至胸骨后缘距离/胸廓前后径比值,结合T_8椎体前缘至胸骨后缘距离/胸廓横径比值及T3~T12曲度弧高对直背综合征的诊断价值。方法:随机选择100例健康体检的胸部正侧位片及临床诊断为直背综合征50例患者的胸部正侧位片,测量:AB:胸廓横径,CD:胸廓前后径,CI:T_8前缘至胸骨后缘距离,GH:T3~T12曲度弧高,计算CI/AB及CI/CD比值。结果:正常组与病变组CI/AB、GH及CI/CD均有统计学差异(P〈0.05)。结论:增加CI/CD比值使直背综合征诊断更可靠。 展开更多
关键词 直背综合征 T8前缘至骨后缘距离/胸廓前后径的比值 诊断
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探究多螺旋CT联合HMGB1检测在儿童先天性胸廓畸形中诊断价值
2
作者 张伟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期70-73,共4页
目的探究多螺旋CT联合HMGB1检测在儿童先天性胸廓畸形中诊断价值。方法选取2021年3月~2023年3月于我院就诊的57例疑似胸廓畸形患儿作为研究对象,以手术诊断为“金标准”,将确诊为胸廓畸形的43例患儿作为观察组,其余14例非胸廓畸形患儿... 目的探究多螺旋CT联合HMGB1检测在儿童先天性胸廓畸形中诊断价值。方法选取2021年3月~2023年3月于我院就诊的57例疑似胸廓畸形患儿作为研究对象,以手术诊断为“金标准”,将确诊为胸廓畸形的43例患儿作为观察组,其余14例非胸廓畸形患儿作为对照组。分别检测观察组与对照组血清HMGB1水平。观察组患儿进行MSCT扫描检查,记录其CT相关数据。比较基础资料、不同亚型、不同急性严重程度之间CT相关数据及血清HMGB1水平;比较MSCT扫描、血清HMGB1水平检测及二者联合对先天性漏斗胸的检出率及诊断价值。结果对照组与观察组患儿性别、年龄、BMI方面比较无明显差异(P>0.05),观察组患儿血清HMGB1水平明显高于对照组(P<0.05)。不同亚型漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、胸骨凹陷角度、血清HMGB1水平比较,无明显差别(P>0.05)。轻度漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、血清HMGB1水平均低于中度、重度漏斗胸患儿,胸骨凹陷角度高于中度、重度漏斗胸患儿(P<0.05);中度漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、血清HMGB1水平低于重度漏斗胸患儿,胸骨凹陷角度高于重度漏斗胸患儿(P<0.05)。MSCT联合HMGB1检测漏斗胸检出率是90.70%,远高于MSCT扫描的69.77%、血清HMGB1水平检测的41.86%(P<0.05)。ROC曲线分析MSCT扫描、血清HMGB1、二者联合检测对先天性漏斗胸灵敏度及特异度分析发现,二者联合检测的灵敏度、特异性及AUC均高于MSCT扫描及血清HMGB1。结论MSCT联合HMGB1检测能高效诊断出儿童先天性胸廓畸形,具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 多螺旋CT 高迁移率蛋白B1 先天性畸形 漏斗 诊断价值
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动脉型胸廓出口综合征误漏诊分析
3
作者 杨根欢 廖鹏志 +3 位作者 刘新农 汪岩 贾玉龙 沈晨阳 《临床误诊误治》 CAS 2024年第6期19-23,共5页
目的探讨动脉型胸廓出口综合征(aTOS)的临床特点、影像学表现及误漏诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年9月—2023年9月收治的曾误漏诊的aTOS 4例的临床资料。结果本组3例表现为椎动脉起始以远的锁骨下动脉重度狭窄,1例表现为锁骨... 目的探讨动脉型胸廓出口综合征(aTOS)的临床特点、影像学表现及误漏诊原因、防范措施。方法回顾性分析2017年9月—2023年9月收治的曾误漏诊的aTOS 4例的临床资料。结果本组3例表现为椎动脉起始以远的锁骨下动脉重度狭窄,1例表现为锁骨下动脉中段闭塞,其中2例合并同侧腋动脉重度狭窄。本组3例误诊为动脉粥样硬化性病变,行介入治疗;1例右颈动脉闭塞漏诊aTOS,因临床症状不明显,行保守治疗。1例2次支架植入术后均发生再次闭塞,最终行左颈总动脉-左腋动脉人工血管搭桥术。1例发生支架植入术后再闭塞,再次球囊扩张后维持通畅。1例行支架植入术后,维持通畅。结论aTOS临床上易误诊为动脉粥样硬化性病变。临床上对椎动脉起始以远的锁骨下动脉狭窄或腋动脉狭窄患者需考虑为aTOS,aTOS的治疗建议行开放手术。 展开更多
关键词 出口综合征 锁骨下动脉 腋动脉 血管狭窄 血管闭塞 误诊 动脉粥样硬化 漏诊
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神经型胸廓出口综合征保守治疗的研究进展
4
作者 刘春洁 袁婧竹 +1 位作者 姜河艳 王学媛 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1195-1197,共3页
胸廓出口综合征(TOS)是指臂丛神经、锁骨下动静脉在胸廓上口受压迫而产生的一系列上肢神经和血管症状的总称。根据其血管神经受压部位的差异可将其分为动脉型TOS,占比少于1%;静脉型TOS,占比约5%;神经型TOS,占比90%以上[1]。该病患者多... 胸廓出口综合征(TOS)是指臂丛神经、锁骨下动静脉在胸廓上口受压迫而产生的一系列上肢神经和血管症状的总称。根据其血管神经受压部位的差异可将其分为动脉型TOS,占比少于1%;静脉型TOS,占比约5%;神经型TOS,占比90%以上[1]。该病患者多为有长期伏案工作和肢体过度上举活动的中年人群,女性患病率通常是男性的3~4倍。 展开更多
关键词 出口综合征 神经型 保守治疗 康复方案
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早发性脊柱侧凸合并胸廓发育不良综合征幼猪模型的肺发育相关分子分析
5
作者 代兴飞 李啟堂 +6 位作者 严荣爽 张清东 潘呈 费德锐 马裕俭 徐世鑫 张颖 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第5期49-59,共11页
目的基于已建立的早发性脊柱侧凸合并胸廓发育不良综合征(EOS+TIS)幼猪模型及治疗模型获取组织标本,进行转录组测序,生物信息学分析。筛选出影响肺发育相关的部分HUB基因。方法建立EOS+TIS及治疗动物模型,进行HE及Masson染色观察肺组织... 目的基于已建立的早发性脊柱侧凸合并胸廓发育不良综合征(EOS+TIS)幼猪模型及治疗模型获取组织标本,进行转录组测序,生物信息学分析。筛选出影响肺发育相关的部分HUB基因。方法建立EOS+TIS及治疗动物模型,进行HE及Masson染色观察肺组织形态及纤维化程度,并对3组(对照组、模型组、治疗组)肺组织测序。利用R软件的DESeq2进行差异分析,运用DAVID数据库进行差异基因的GO/KEGG富集分析,筛选核心基因,预测相关通路,并通过PCR和免疫印迹实验进行验证。结果(1)HE染色结果:模型组肺组织体现了显著的支气管肺发育不良,治疗组获得明显改善;Masson染色结果:模型组肺纤维化程度较重,治疗组减轻;(2)DESeq2分析表明,正常组与模型组有170个上调和262个下调基因,而模型组与治疗组有323个上调和467个下调基因;(3)GO功能注释显示差异基因主要富集在细胞外基质、质膜组成、免疫应答、炎症反应、钙离子结合、细胞因子活性等功能。KEGG显示差异基因主要富集在神经活性配体-受体相互作用、细胞因子-细胞因子受体相互作用等通路;(4)筛选出共同基因THBS1;(5)PCR和Western Blot实验验证,THBS1在模型组中下调,治疗后上调(P<0.05),使用Western Blot实验检测TGF-β在3组中的表达量,模型组下降,治疗后上升(P<0.05)。结论THBS1与TGF-β参与了早发性脊柱侧凸合并胸廓发育不良综合征幼猪模型的肺发育变化过程。 展开更多
关键词 早发性脊柱侧凸 发育不良综合征 生物信息分析 THBS1 TGF-Β
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早发性脊柱侧弯合并胸廓发育不良综合征幼猪模型肺组织学及超微结构
6
作者 李啟堂 代兴飞 +6 位作者 张清东 严荣爽 潘呈 费德锐 马裕俭 徐世鑫 张颖 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第5期23-28,共6页
目的探究早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)合并胸廓发育不良综合征(thoracic insufficiency syndrome,TIS)幼猪在生长友好技术治疗前后肺组织学及超微结构变化。方法选择6周龄幼猪,随机分为对照组(n=3)、模型组(n=5)和治疗组(... 目的探究早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)合并胸廓发育不良综合征(thoracic insufficiency syndrome,TIS)幼猪在生长友好技术治疗前后肺组织学及超微结构变化。方法选择6周龄幼猪,随机分为对照组(n=3)、模型组(n=5)和治疗组(n=5),在6周龄时构建EOS+TIS幼猪模型。在14周龄时解除拴系的同时行矫正治疗。18周龄时对幼猪实施安乐死,取肺组织行HE染色、Masson染色,对3组肺组织的肺实质、肺血管发育进行病理学观察;通过量化放射状肺泡计数(RAC)、肺泡壁厚度(AWT)、肺泡腔面积比(ASDR)、呼吸膜厚度(RFT)、平均胶原纤维量(ACFV)、肺毛细血管密度(PCD)、肺动脉壁厚度比值(WT%)和肺动脉壁横截面积比值(WA%)指标评价支气管肺发育不良、肺纤维化表现;同时在透射电镜下观察幼猪模型肺组织超微结构的改变。结果3组幼猪模型病理学观察:与对照组比较,模型组表现出支气管肺发育不良及肺纤维化,治疗组上述表现获得缓解。3组幼猪RAC、AWT、ASDR、RFT、ACFV、PCD组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);WT%、WA%组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。透射电镜下模型组细胞结构受到破坏、完整性差,治疗组细胞结构得到改善。结论EOS+TIS幼猪肺组织表现出支气管肺发育不良及肺纤维化的特征;运用生长友好技术治疗EOS+TIS幼猪,其支气管肺发育不良及肺纤维化得到一定程度的改善。 展开更多
关键词 早发性脊柱侧凸 发育不良综合征 支气管肺发育不良 肺组织病理学 透射电镜
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1例侏儒症胸廓畸形病人的结肠癌围术期肺康复护理
7
作者 梁华金 申屠晓艳 《全科护理》 2024年第9期1776-1778,共3页
总结1例侏儒症胸廓畸形病人行乙状结肠癌手术的肺康复护理。护理要点包括组建肺康复小组,进行呼吸训练、运动训练、营养支持。通过21 d的治疗和护理,病人病情好转出院。
关键词 侏儒症 畸形 肺康复 护理
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胸廓内动脉穿支皮瓣联合浅层X线治疗女性胸部瘢痕疙瘩疗效评价
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作者 谢凯 刘国艳 +3 位作者 曹楠 谢卫星 王秀环 武宜雷 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第11期792-794,共3页
目的:探讨胸廓内动脉穿支(internal mammary artery perforator,IMAP)皮瓣联合术后浅层X线治疗女性患者胸部瘢痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析2022年12月至2024年1月我院收治的创面修复采用IMAP皮瓣,术后联合浅层X线治疗的8例女性胸部瘢... 目的:探讨胸廓内动脉穿支(internal mammary artery perforator,IMAP)皮瓣联合术后浅层X线治疗女性患者胸部瘢痕疙瘩的疗效。方法:回顾性分析2022年12月至2024年1月我院收治的创面修复采用IMAP皮瓣,术后联合浅层X线治疗的8例女性胸部瘢痕疙瘩患者资料。结果:8例患者中合并窦道、感染4例,局部破溃2例,瘢痕疙瘩范围3.5 cm×5 cm~11 cm×5 cm。所有患者术后IMAP皮瓣均成活良好,术后胸部功能、乳房形态均较满意。随访期间,供受区无瘢痕增生复发,未见放射相关癌变,牵拉、疼痛、瘙痒症状明显缓解。结论:采用IMAP皮瓣联合浅层X线治疗女性胸部瘢痕疙瘩,可有效降低术区张力,获得较好的胸部功能及乳房形态。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 内动脉 穿支皮瓣 放射治疗
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输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例
9
作者 沈春飞 沈秋萍 +3 位作者 王国英 杭晨 朱秋萍 吴晓燕 《中国乡村医药》 2024年第4期61-62,共2页
植入式静脉输液港简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,患者舒适感强,日常生活不受... 植入式静脉输液港简称输液港,是一种可完全植入体内的闭合静脉输液系统,用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,患者舒适感强,日常生活不受限制,提高了患者生活质量[1]。但输液港也存在相应并发症,包括感染、血栓形成及导管异位等,其中导管异位是术后较常见的并发症之一[2]。我院收治输液港导管头端异位至胸廓内静脉1例,现将护理体会总结如下。 展开更多
关键词 输液港 导管 异位 内静脉
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特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果
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作者 胡惠惠 刘燕观 许晓蕾 《中华养生保健》 2024年第14期15-18,共4页
目的探讨特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果。方法选取2019年1月—2023年4月榆林市中医医院收治的80例胸廓出口综合征患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。两组患者均采取针刺治疗,对... 目的探讨特色针法针刺加双侧选穴对胸廓出口综合征患者的应用效果。方法选取2019年1月—2023年4月榆林市中医医院收治的80例胸廓出口综合征患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。两组患者均采取针刺治疗,对照组患者采取普通针刺法进行治疗,观察组据于作用力与反作用力及力的传导作用,采用双侧取穴,双向调节的方式进行针刺治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗后DASH Chinese上肢功能评分及疼痛评估量表(VAS)评分变化,并比较两组患者治疗前与治疗整体疗程结束后的生活质量水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者上肢功能评分、VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者精神健康(MH)、情感智能(RE)、社会功能(SF)、活力(VT)、总体健康(CH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)以及生理功能(RE)相关生活质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论据于作用力与反作用力,及力的传导作用,采用双侧取穴,双向调节的方式进行针刺治疗,对胸廓出口综合征治疗效果显著,且可改善患者上肢活动功能,降低疼痛程度,进而提升患者生活质量。 展开更多
关键词 针刺 出口综合征 临床疗效 上肢功能 疼痛程度 生活质量
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高频超声在神经型胸廓出口综合征诊断与治疗中的临床价值研究
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作者 胡泽莹 马玥 毛佶 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0063-0067,共5页
探讨高频超声在神经型胸廓出口综合征诊断与治疗中的临床应用价值。方法 纳入2019年7月至2022年6月临床诊断为神经型胸廓出口综合征患者30例为研究对象,于治疗前及超声引导注射治疗后1个月分别行肌骨超声检查,对比分析超声图像变化;于... 探讨高频超声在神经型胸廓出口综合征诊断与治疗中的临床应用价值。方法 纳入2019年7月至2022年6月临床诊断为神经型胸廓出口综合征患者30例为研究对象,于治疗前及超声引导注射治疗后1个月分别行肌骨超声检查,对比分析超声图像变化;于治疗前及治疗后一个月分别行VAS评分,比较治疗前后VAS评分。结果 治疗前超声显示臂丛神经受压17例(颈肋或第七颈椎横突过长、斜角肌增厚),其中伴有异常骨性结构(颈肋、C7横突过长)8例,斜角肌增厚9例;斜角肌纤维化但臂丛神经未见异常7例;斜角肌增厚但臂丛神经未见异常4例;臂丛神经及斜角肌均未见明显异常2例。与治疗前超声声像图对比观察,8例伴有异常骨性结构者,臂丛神经受压段未见明显变化,受压段远端或两端神经较治疗前改善;9例臂丛神经受压伴有斜角肌增厚者,臂丛神经较治疗前改善,斜角肌厚度较前变薄;11例臂丛神经未见异常者治疗后臂丛神经未见明显变化,但4例斜角肌增厚者,治疗后斜角肌均较前变薄;2例未见明显异常者,较前未见明显变化。治疗一个月后患者VAS(1.63±0.61)明显优于治疗前(7.83±1.12)(P<0.05)。结论 高频超声对于诊断及治疗神经型胸廓出口综合征具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 高频超声 神经型出口综合征 臂丛神经 介入治疗
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产前超声对胎儿胸腺-胸廓比与圆锥动脉干畸形的关系探讨 被引量:1
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作者 吴丹 许燕 +2 位作者 李国辉 房昊 姜志荣 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第4期267-270,共4页
目的:通过产前超声探讨胎儿胸腺-胸廓(Thymic-thoracic,TT)比与圆锥动脉干畸形的关系。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月期间249例单胎妊娠16~28周的孕妇,进行病例对照研究,通过产前超声测量圆锥动脉干畸形、非圆锥动脉干畸形以及... 目的:通过产前超声探讨胎儿胸腺-胸廓(Thymic-thoracic,TT)比与圆锥动脉干畸形的关系。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月期间249例单胎妊娠16~28周的孕妇,进行病例对照研究,通过产前超声测量圆锥动脉干畸形、非圆锥动脉干畸形以及对照组的TT比。对照组是由在产检时经超声评估无心脏及其他结构异常的正常胎儿组成。使用平均值、标准差描述连续变量,应用t检验,进行组间多重比较,绘制正常对照组TT比随胎龄变化的散点图,并利用Pearson相关性分析评估胎龄和TT比之间的可能关系,P<0.05被认为具有统计学意义。结果:圆锥动脉干畸形的TT比较对照组显著降低(0.30±0.03,P<0.001),非圆锥动脉干畸形的TT比较对照组降低不明显(0.43±0.04,P>0.05)。结论:与正常胎儿和非圆锥动脉干畸形相比,圆锥动脉干畸形的TT比显著降低。 展开更多
关键词 动脉干 超声检查 产前
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用于优化胸腔镜下牵拉食管的磁锚定装置的胸廓参数分析
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作者 陈雯雯 武佳宜 +5 位作者 程媛 赵怡馨 宋雅莉 吕毅 付军科 张勇 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第4期659-663,共5页
目的:为优化胸腔镜下牵拉食管的磁锚定装置提供理论依据。方法:测量我院105例患者(男71、女34)在2个肋间(第4肋、第6肋)与右胸4条胸部标志线(锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线)交点处的胸壁厚度,不同BMI水平下右胸的胸壁厚度,第4肋和第... 目的:为优化胸腔镜下牵拉食管的磁锚定装置提供理论依据。方法:测量我院105例患者(男71、女34)在2个肋间(第4肋、第6肋)与右胸4条胸部标志线(锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线)交点处的胸壁厚度,不同BMI水平下右胸的胸壁厚度,第4肋和第6肋平面上的胸廓内径线(前后径、左右径)。食管至壁层胸膜间的最大距离、人体胸廓前后径的后半部分与左右径的右半部分三者可形成一个直角三角形,通过直角三角形的勾股定理,可计算食管至壁层胸膜间的最大距离,其与胸壁厚度之和即为导致磁锚定装置磁力衰减的最大距离。结果:不同性别、不同肋间、不同胸部标志线、不同BMI水平下的胸壁厚度如下:男性胸壁厚度范围在第4肋为(19.43±4.57~61.6±9.63)mm,第6肋为(16.91±3.69~48.19±8.3)mm;女性胸壁厚度范围在第4肋为(25.74±7.16~58.41±10.22)mm,第6肋为(19.76±6.6~47.07±7.99)mm。不同性别、不同肋间处的胸廓内径线如下:男性胸廓前后径范围在第4肋为(103.21±14.99)mm,第6肋为(123.73±15.83)mm;女性胸廓前后径范围在第4肋为(88.08±12.74)mm,第6肋为(105.67±12.9)mm;男性胸廓左右径范围在第4肋为(230.20±19.06)mm,第6肋为(249.01±15.24)mm;女性胸廓左右径范围在第4肋为(213.88±11.19)mm,第6肋为(228.03±11.84)mm。通过所得数据可计算出在胸壁某点处引起磁锚定装置磁力衰减的距离。结论:测量所得的胸壁厚度及胸廓内径线参数范围,可为应用于胸腔镜手术中牵拉食管的磁锚定装置的参数优化提供理论依据。 展开更多
关键词 腔镜手术 磁锚定装置 壁厚度 内径线
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正常胸廓比CT影像解剖学测量及其临床意义
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作者 李至彦 陈熙璞 +10 位作者 蔡明辉 程书文 岑少钦 阿布都哈卡尔·克拉木 马德华 王朝 李玉露 张昕昕 邹卫 朱成楚 易龙 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期28-30,35,共4页
目的 应用影像解剖学技术获取胸廓参数,计算胸廓比,探讨其临床意义。方法 选取浙江台州地区和江苏南京地区560例体检人群、368例原发性自发性气胸(PSP)患者的胸部CT平扫影像,按其年龄及性别进行分组,于T6平面测量胸廓横径和纵径,并计算... 目的 应用影像解剖学技术获取胸廓参数,计算胸廓比,探讨其临床意义。方法 选取浙江台州地区和江苏南京地区560例体检人群、368例原发性自发性气胸(PSP)患者的胸部CT平扫影像,按其年龄及性别进行分组,于T6平面测量胸廓横径和纵径,并计算胸廓比,进行统计学分析。结果 体检人群正常胸廓比参考范围(1.62±0.14)。单因素方差分析显示,男性(1.60±0.14)和女性(1.67±0.18)组间胸廓比有统计学差异(P<0.01),胸廓比随年龄增大逐渐减小,不同年龄段组间胸廓比有显著差异(P<0.01)。原发性自发性气胸患者人群胸廓参考范围为(1.79±0.20)。其胸廓比与正常胸廓比各年龄组间存在统计学差异(P<0.05)。结论 正常胸廓比参考值的确立可为胸廓畸形的相关疾病提供可靠参照。 展开更多
关键词 年龄 解剖学参数 原发性自发性气
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胸廓出口综合征外科治疗的回顾性分析 被引量:3
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作者 杨声坪 柯晓斌 +1 位作者 王汉龙 刘联群 《颈腰痛杂志》 2023年第1期137-138,共2页
胸廓出口综合征(thoracic outletsyndrome,TOS)是由于锁骨下血管和/或臂丛神经在胸廓出口受压迫所致的一系列临床症状。其中超过90%的患者表现为臂丛神经受压,约5%为锁骨下静脉受压,涉及动脉受压的约1%[1]。神经源性TOS常表现为上肢疼... 胸廓出口综合征(thoracic outletsyndrome,TOS)是由于锁骨下血管和/或臂丛神经在胸廓出口受压迫所致的一系列临床症状。其中超过90%的患者表现为臂丛神经受压,约5%为锁骨下静脉受压,涉及动脉受压的约1%[1]。神经源性TOS常表现为上肢疼痛、麻木、刺痛、乏力,常被漏诊或误诊为颈椎病等疾病[2,3]。本科自2013年7月~2018年2月,对4例TOS患者进行减压手术治疗,现探讨其外科治疗的疗效及安全性,报告如下。 展开更多
关键词 出口综合征 外科手术 臂丛神经病 回顾性研究
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徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰应用于机械通气患者的效果
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作者 孔金水 田亚敏 邓荣华 《中国卫生标准管理》 2023年第19期107-111,共5页
目的探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰应用于机械通气患者的效果。方法选取惠州市第三人民医院2020年5月—2023年1月收治的行机械通气治疗的患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用常规胸部物理治疗,观察组采用徒... 目的探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰应用于机械通气患者的效果。方法选取惠州市第三人民医院2020年5月—2023年1月收治的行机械通气治疗的患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用常规胸部物理治疗,观察组采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰治疗。比较两组的恢复情况、肺通气功能、血气指标以及并发症发生情况。结果观察组机械通气时间、呼吸困难消失时间、住院时间短于对照组,总吸痰次数少于对照组,总排痰量高于对照组(P<0.05)。观察组氧合指数(oxygenation index,OI)、动态肺顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn)高于对照组,气道阻力(air way resistance,Raw)低于对照组(P<0.05)。观察组氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论机械通气患者采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰,可促进痰液排出,以快速改善患者血气指标和肺通气功能,缩短机械通气时间,降低并发症发生率,加快疾病恢复。 展开更多
关键词 徒手膨肺 振动挤压排痰 机械通气 肺通气功能 血气指标 并发症 效果
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Wenlin手术在胸廓畸形治疗中的应用
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作者 蔡斌 罗娟 龙伟光 《中国医学创新》 CAS 2023年第32期174-177,共4页
胸廓畸形是最常见的胸壁疾病之一,目前主要通过手术进行矫治。随着临床对胸廓畸形研究的不断深入,越来越多的畸形种类得以被发现、命名与归类,传统的手术方式与理念在处理这些复杂畸形上往往相对乏力。Wenlin手术是基于传统术式进行革... 胸廓畸形是最常见的胸壁疾病之一,目前主要通过手术进行矫治。随着临床对胸廓畸形研究的不断深入,越来越多的畸形种类得以被发现、命名与归类,传统的手术方式与理念在处理这些复杂畸形上往往相对乏力。Wenlin手术是基于传统术式进行革新的最新术式,近年来广泛应用在各种复杂胸廓畸形的手术矫治当中。本文通过对其应用现状进行综述,为胸廓畸形的临床诊治提供更加丰富的参考思路。 展开更多
关键词 畸形 畸形矫正 Wenlin手术
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Ⅲ期结核性脓胸胸廓塌陷程度的评估及术后胸廓形态改善相关影响因素分析 被引量:1
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作者 陈世铭 李刚 +7 位作者 贾霜 龚胜 宋毅杰 吴邦贵 李霄 钟明 蒋良双 姚晓军 《新发传染病电子杂志》 2023年第6期31-36,共6页
目的寻找Ⅲ期结核性脓胸胸廓塌陷程度的客观评价方法,分析Ⅲ期结核性脓胸术后胸廓塌陷改善的相关影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2021年8月在成都公共卫生临床中心接受手术治疗的Ⅲ期结核性脓胸患者,于术后1、3、6、12个月分期行胸... 目的寻找Ⅲ期结核性脓胸胸廓塌陷程度的客观评价方法,分析Ⅲ期结核性脓胸术后胸廓塌陷改善的相关影响因素。方法回顾性分析2018年2月至2021年8月在成都公共卫生临床中心接受手术治疗的Ⅲ期结核性脓胸患者,于术后1、3、6、12个月分期行胸部CT检查,经隆突及剑突平面分别测量患侧及健侧骨性胸廓内缘半周长并计算“胸廓塌陷指数”,根据术后12个月随访时“胸廓塌陷改善百分比”是否≥4%,将研究人群分为胸廓塌陷显著改善组及胸廓塌陷未显著改善组。分析影响术后胸廓塌陷显著改善的因素。结果研究共纳入患者62例,其中男46例、女16例,平均年龄(27.58±12.55)岁。在隆突及剑突平面术后各随访时段胸廓塌陷指数均显著小于术前(P<0.05),且整体呈逐渐下降趋势,至术后12个月时胸廓塌陷恢复最佳,胸廓塌陷指数最小。多因素Logistic回归分析显示:病程<6个月(P=0.048)、BMI<18.5kg/m^(2)(P=0.043)及术前胸膜厚度<1cm(P=0.027)是经隆突平面术后胸廓塌陷显著改善的危险因素;BMI<18.5kg/m^(2)(P=0.042)是经剑突平面术后胸廓塌陷显著改善的独立保护因素。结论通过“胸廓塌陷指数”这一指标定量评价Ⅲ期结核性脓胸的胸廓塌陷程度,初步发现了影响术后胸廓塌陷改善的影响因素。 展开更多
关键词 结核性脓 塌陷 塌陷指数 影响因素 相关性
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应用钛网行胸廓重建与肋骨接骨板行胸廓重建的临床比较分析
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作者 曹军营 张杰 +3 位作者 张勇 张小贞 周笠 刘高峰 《中国医药科学》 2023年第22期158-161,共4页
目的探讨应用钛网行胸廓重建与肋骨接骨板行胸廓重建的临床效果。方法选取2018年5月至2023年5月联勤保障部队第九八八医院心胸外科需行胸廓重建手术的患者30例,采用随机数表法将其分为两组,每组各15例。观察组患者应用钛网行胸廓重建,... 目的探讨应用钛网行胸廓重建与肋骨接骨板行胸廓重建的临床效果。方法选取2018年5月至2023年5月联勤保障部队第九八八医院心胸外科需行胸廓重建手术的患者30例,采用随机数表法将其分为两组,每组各15例。观察组患者应用钛网行胸廓重建,对照组患者应用肋骨接骨板行胸廓重建。比较两组手术及术后康复指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气峰流速(PEF)及并发症情况。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间及术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1、3、7d两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月观察组FVC、FEV_(1)、PEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用钛网与肋骨接骨板行胸廓固定均是胸廓重建术患者安全有效的治疗方式,可有效缓解患者术后疼痛,但前者能优化手术操作,改善肺功能,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 重建 钛网 肋骨接骨板 效果分析
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高原先天性心脏病合并胸廓畸形和肺动脉高压的麻醉处理1例及文献复习
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作者 艾娟 蔡彬 +4 位作者 范婧云 王静 龙文飞 凌琼 李向宇 《国际医药卫生导报》 2023年第13期1886-1889,共4页
高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例,尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关... 高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例,尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关文献。 展开更多
关键词 房间隔缺损 畸形 肺动脉高压 高原地区 个案报道
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