超声引导下上臂输液港与胸式输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果比较

目的探讨超声引导下上臂输液港与胸式输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果比较。方法选取2018年10月~2019年10月江门市中心医院收治的100例需植入输液港治疗的肿瘤化疗患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用胸式输液港植入治疗方法,观察组采用上臂输液港植入治疗方法。比较两组的并发症总发生率、植入方式术后舒适度以及置管1针成功率、血管损伤发生率、术中血肿形成率情况。结果观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、1周、1个月的舒适度评分均低于对照组,两组术后1周、1个月的舒适度评分均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的置管1针成功率高于对照组,血管损伤发生率、术中血肿形成率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下上臂输液港在肿瘤化疗患者中具有较高的安全性,且术后舒适度高,置管1针成功率高,同时血管损伤发生率、术中血肿形成率较低,临床应用价值较高。

臂式输液港与胸式输液港相关并发症发生率的Meta分析和系统评价

目的:通过Meta分析比较臂式输液港与胸式输液港相关并发症的发生率。方法:计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库建库等至2019年1月收录的臂式输液港与胸式输液港并发症比较的研究,使用纽卡斯尔-渥太华量表评估文献质量,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:最终共纳入19项研究,共4203例研究对象。Meta分析结果显示,臂式输液港与胸式输液港气胸(OR=0.22,95%CI 0.05~0.88,P=0.03)及误穿动脉(OR值为0.24,95%CI 0.07~0.77,P值为0.02)的发生率差异有统计学意义;感染(OR值为0.81,95%CI 0.58~1.12,P值为0.20)、血栓(OR值为1.25,95%CI 0.64~2.45,P值为0.52)、堵管(OR值为1.13,95%CI 0.54~2.35,P值为0.75)、导管异位(OR值为1.58,95%CI 0.95~2.61,P值为0.08)、皮肤破损(OR值为0.64,95%CI 0.23~1.74,P值为0.38)、败血症(OR值为0.68,95%CI 0.27~1.70,P值为0.41)及渗液(OR值为0.88,95%CI 0.32~2.42,P值为0.80)的发生率差异均无统计学意义。结论:臂式输液港气胸和误穿动脉的发生率明显低于胸式输液港,其他并发症的发生率无明显差异,目前缺乏对并发症严重程度的研究,需更多高质量研究进一步证实。