胸心血管外科院内会诊病例情况分析

目的:结合临床实践经验,探讨胸心血管外科院内血管相关疾病会诊患者临床特点和构成,为今后胸心血管外科与其他科室协同发展提供方向。方法:对2023年1月—2023年6月,我院胸心血管外科血管相关疾病会诊的604例患者的基本资料和申请会诊的疾病构成进行细致分析。同时,对申请会诊和急诊科室构成及疾病构成进行深入研究。结果:半年期间,我院胸心血管外科共处理了604例会诊,合计180d,平均每天约2.82次。统计显示,男性患者为308例,女性患者为296例。年龄范围为15至82岁,平均年龄为58岁。在日常会诊中,共有588个患者接受了会诊,占总患者数的97.35%,而在急会诊中,共有16名患者接受会诊,占总患者数的2.65%。在所有会诊中,主要是静脉血栓栓塞最多,共534例,占88.41%;其中深静脉血栓发生29例(5.43%)、导管相关血栓发生42例(7.87%)、肌间静脉血栓发生431例(80.71%)、动脉狭窄20例(37.45%)、预防性抗凝措施血栓发生6例(1.12%)、颈内静脉血栓发生3例(0.56%)、DVT后综合征2例(0.37%)和超声检查无DVT的肺栓塞1例(0.19%)。在排名前五的申请科室中,神经内科的病例数为341例,骨科病例数为91例、心内科病例数为62例,内分泌科病例数为59例,老年科病例数为51例。排名前五的急会诊申请科室包括急诊、重症医学科、泌尿外科、内分泌科以及妇科。结论:胸心血管外科血管相关的会诊主要涉及静脉血栓栓塞症,动脉狭窄及相关药物使用。

广西中医药大学第一附属医院品牌科室——东葛院区胸心血管外科

[科室概况]东葛院区胸心血管外科创建于2011年,是医院重点发展学科、国家卫健委内镜与微创专业技术心胸血管外科培训基地。电视胸腔镜微创手术及中西医协同治疗是科室特色,开展胸心血管外科各种疾病的专科手术治疗,胸腔镜手术的例数和手术难度均居全区先进水平。

以核心问题为主导的循证护理实践教学在胸心血管外科护理教学中的应用研究

目的探讨以核心问题为主导的循证护理实践教学在胸心血管外科临床护理带教中的应用效果。方法选取本院胸心血管外科的实习护生80例,采用随机数字表法分为两组,对照组40例实施传统带教,观察组40例实施以核心问题为主导的循证护理实践教学,给予两组技能操作考核、理论知识考核及综合能力测评。结果观察组理论成绩、操作成绩、综合能力测评成绩(自学能力、发现问题能力、写作能力、批判性思维能力、实践操作能力、创新能力、科研思维能力、健康宣教能力、团队协作能力、查阅文献资料能力)高于对照组(P<0.05)。结论以核心问题为主导的循证护理实践教学适用于胸心血管外科临床护理带教,效果显著。

基于Mini-CEX情景模拟联合应急预案的教学模式在胸心血管外科护生教学中的应用

目的探讨Mini-CEX情景模拟联合应急预案的教学模式在胸心血管外科临床护理教学中的应用效果。方法以在胸心血管外科实习的160名护理学专业学生作为研究对象,根据Mini-CEX情景模拟+应急预案考核评分表的考核内容及结果进行针对性的临床实习教学,实习前后用该考核评分表对护生进行考核评分,统计应急能力和专科相关理论知识考试得分,实习结束收集护生与带教老师双向教学质量评价评分。结果实习后,护生的Mini-CEX情景模拟+应急预案考核评分表各项得分、应急能力得分、专科理论成绩得分均高于实习前,差异有统计学意义(P <0. 05);护生与带教老师双向满意度评价均处于较高水平。结论 Mini-CEX情景模拟+应急预案考核评分表兼具教学与评价的双重作用,有助于评价护生的临床技能操作能力、应变能力和沟通能力等综合能力,从而整体提高教与学的质量。

面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用

目的探讨面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用效果.方法 20例心血管、肺、食管疾病患者行手术治疗,术后拔除气管内插管后发生呼吸衰竭,于拔除气管内插管1～39 h实施了面罩无创通气,观察通气前、通气中以及撤离面罩后的呼吸相关生理参数变化.结果患者经面罩无创通气后的呼吸相关生理参数与通气前比较有明显好转(P＜0.01).结论面罩无创通气能有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸、循环系统功能的恢复.

学生标准化病人在胸心血管外科教学中的应用

目的探讨学生标准化病人(SSP)在胸心血管外科临床教学实践中的应用价值。方法选择在胸心血管外科见习的五年制临床医学专业本科生111名,将其随机分为SSP组(n=57)和常规组(n=54),分别采用SSP教学和常规教学。教学结束后对两组学生进行理论及临床技能考核,并进行教学满意度调查。结果SSP组的教学满意度(课程设置、教学形式、接诊自信度)、学生的理论成绩及病史采集、诊断依据、鉴别诊断、医患沟通的成绩方面高于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05);在书写完整病历、制订诊疗计划及接诊态度方面,两组学生的成绩相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸心血管外科临床教学中,应用SSP可以提高医学生的临床实践技能。

胸心血管外科学研究生的培养思路

临床医学是一门实践性很强的科学，在医学研究生的培养过程中，特别强调实践能力和科研能力的培养[1-2]。胸心血管外科的研究生必须具备良好的心理素质、临床实践和分析思维能力，同时还须兼备优良的医德医风和科研素养。文章以南京军区南京总医院胸心血管外科学专业研究生的培养为例，探讨胸心血管外科研究生的培养体系具有的重要现实意义。

PICC在胸心血管外科患者中的应用及护理

外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheter,PiCC）多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉插管，经过锁骨下静脉推进至上腔静脉的下1，3，靠近上腔静脉与右心房处，为患者提供中、长期的治疗通道。与传统的深静脉穿刺相比较，PICC置管具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点瞄，胸心血管外科由于危重病人多，输入药物与泵入药物复杂、食道癌手术后营养支持以及肺癌、

循证护理实践教学在胸心血管外科护理带教中的应用

目的探讨循证护理实践教学在胸心血管外科护理带教中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年10月于本院胸心血管外科参加实习的80名护生作为研究对象,按照抛硬币法分为观察组和对照组,各40名。对照组采取传统护理带教,观察组采取循证护理实践教学法。对比两组护生的考核成绩、综合能力评价。结果根据最终考核成绩与测评结果发现,观察组的理论成绩、操作成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组综合能力测评高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理实践教学运用于胸心血管外科临床护理教学当中,能有效提升护生的综合实践能力,提高临床护理综合能力,提升护理教学效果,具有较高的应用价值。

成都军区第七届胸心血管外科专业研讨会召开

由成都军区昆明总医院承办的第七届成都军区胸心血管外科专业研讨会于2011年5月28日在昆明召开，会期2d。昆明总医院领导到会讲话并祝贺，还邀请了3所军医大学知名教授、全区各医院代表以及云南省内地方本专业学会负责人共40余人参加。会上进行了专家授课、代表交流，还对本专业“十一五”工作进行了回顾总结，

中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议纪要

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23～26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇，来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面，全面显示了我国胸心血管外科的现状，代表了我国胸心血管外科的专业水平。

高压氧疗法在胸心血管外科围术期中的应用

高压氧疗法在胸心血管外科围术期中的应用──附４１例报告郭海华，陈雷，李温仁，谢维泉截止１９９５年１２月我们采用高压氧（ＨＢＯ）综合治疗胸心血管外科手术围术期病人４１例。ＨＢＯ治疗效果显著，疗程短。现报告如下：资料与方法一般资料：术前１４例中男５例；女...

在胸心血管外科开展临床药学服务的实践与体会

目的:探索在胸心血管外科开展临床药学服务的内容和形式。方法:在胸心血管外科开展临床药学服务。结果:临床药师发挥药学特长,在胸心血管外科开展临床药学服务取得重要成绩。结论:临床药师以合理用药为核心开展工作,提高业务素质,为患者提供高质量的临床药学服务。

医用ZT胶在胸心血管外科手术中的应用

目的 :总结我院胸心血管外科手术中应用医用ZT胶的临床经验。方法 :在手术创面及皮肤切口均匀涂上一薄层ZT胶防治创面出、渗血 ,防治肺泡漏气 ,防治支气管残端瘘 ,以及粘合皮肤切口共 10 9例。结果 :所有病例创面止血成功 ,无肺泡漏气 ,无支气管残端瘘及其他并发症 ,皮肤切口愈合良好。结论 :表明医用ZT胶止血效果良好 ,可以简化手术操作 ,增加手术安全性 ,减少术后并发症的发生。

介绍全军第八届胸心血管外科学术会议专题报告和专家寄语

全军第八届胸心血管外科学术会议于1996年11月5日至8日在南京军区总医院内金陵科技馆举行。到会代表来自全军各医院的胸心血管专业共220余人。会议共收到学术论文448篇,经过专业学会审稿选出大会专题报告6篇、大会交流185篇、摘要刊登195篇、论文列题58篇。大会专题报告请全军知名的胸心血管外科专家主讲,有:(1)

胸心血管外科感染性疾病护士在抗生素合理应用中的作用探讨

探讨胸心血管外科感染性疾病护士在抗生素合理应用中的作用。方法 围绕本院收治的100例胸心血管外科感染性疾患者展开研究,均于2020年4月-2022年4月期间在本院就诊,并以孟德尔随机化法为分组依据,将其分为对照组(n50)及实验组(n50),两组均接受抗生素治疗并实施外科护理常规,实验组额外实施由外科护士对合理使用抗生素药物的临床护理管理。对比两组用药依从性、用药不良反应发生情况、护理满意度评分及抗生素使用时间。结果 干预前两组抗生素使用相关知识掌握情况对比无意义(P>0.05),干预后实验组掌握情况优于对照组(P<0.05);实验组抗生素导致的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),分别为4.00%、16.00%;实验组满意度评分显著高于对照组(P<0.05);实验组抗生素使用时间短于对照组(P<0.05)。结论 护士在胸心血管外科感染性疾病应用抗生素的整个过程中起着至关重要的作用,必须掌握合理应用抗生素的原则,严格掌握抗生素适应证,同时要努力学习和掌握与应用抗生素相关的知识,积极主动配合医师,防止抗生素滥用,尽量缩短病人住院时间和降低抗生素费用支出,充分发挥护士应有的作用。