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浅谈下胸椎爆裂性骨折并脊髓损伤的手术治疗效果
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作者 田昌勋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2016年第11期29-29,37,共2页
分析探讨下胸椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者的手术治疗效果。方法:35例患者,患有下胸椎爆裂性骨折并脊髓损伤。根据患者的创伤情况选择不同的手术治疗方法,总结分析效果。结果:本组病例(1)治疗后的Frankel分级结果:A级3例、B级5例、C级1... 分析探讨下胸椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者的手术治疗效果。方法:35例患者,患有下胸椎爆裂性骨折并脊髓损伤。根据患者的创伤情况选择不同的手术治疗方法,总结分析效果。结果:本组病例(1)治疗后的Frankel分级结果:A级3例、B级5例、C级11例、D级11例,E级5例。较术前有明显改善,改善率达92.1%。(2)随访6-24个月,术后伤椎高度有明显改善,恢复至术后的90.2%,术前仅为56.3%,水平移位由术前的17.6%至完全恢复。Cobbs角恢复至4.4°。(3)随访期患者无严重的并发症,脊柱生理弧度及伤椎情况良好。结论:对于下胸椎爆裂性骨折患者,尽早进行手术治疗,有利于提高预后。 展开更多
关键词 胸椎爆裂性骨折 脊髓损伤 手术治疗
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胸椎或腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫17例的治疗体会 被引量:1
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作者 查振刚 林宏生 +1 位作者 赵明杰 刘宁 《新医学》 北大核心 2003年第6期357-358,363,共3页
目的:寻找一种治疗急性胸椎或腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫的实用而可靠的固定方法。方法:总结分析17例经前路手术减压植骨、并用通用螺旋顶端固定板(universalspinalanteriorlockingplate,USALP)行内固定术治疗的胸椎或腰椎爆裂性骨... 目的:寻找一种治疗急性胸椎或腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫的实用而可靠的固定方法。方法:总结分析17例经前路手术减压植骨、并用通用螺旋顶端固定板(universalspinalanteriorlockingplate,USALP)行内固定术治疗的胸椎或腰椎爆裂性骨折伴不完全性截瘫患者的临床资料。结果:17例患者术前受伤椎体被压缩体积平均为54.4%。术后受伤椎体恢复为原体积的91.3%。后凸成角畸形术前25.3°,术后为3.1°。骨愈合时间平均为4.6个月,无1例不愈合。17例病人脊髓神经功能恢复均良好(按Frankel分级方法,均达到D级或E级)。结论:经前路手术减压植骨并用USALP内固定术减压彻底,固定可靠,植骨融合率高,重建了脊柱的稳定性,可使脊髓神经功能得到最大程度的改善。 展开更多
关键词 腰椎爆裂性骨折 胸椎爆裂性骨折 不完全性截瘫 治疗 内固定 经前路手术减压植骨 螺旋顶端固定板
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创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折的救治体会 被引量:3
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作者 田素科 易云峰 +5 位作者 陈松林 陈检明 钟京 焦昌结 丁真奇 鲜航 《东南国防医药》 2017年第4期341-344,共4页
目的探讨创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折救治体会,提高创伤所致的血胸合并胸椎爆裂骨折的认识及处理能力。方法回顾性分析解放军第175医院2014年6月至2016年5月收治的36例创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折患者的临床资料。36例患者中男22例,女14... 目的探讨创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折救治体会,提高创伤所致的血胸合并胸椎爆裂骨折的认识及处理能力。方法回顾性分析解放军第175医院2014年6月至2016年5月收治的36例创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折患者的临床资料。36例患者中男22例,女14例,年龄42.6(18~52)岁。胸椎骨折的分布:单个节段1例,2个节段8例,3个节段17例,4个节段6例,5个节段4例。采取急诊科、骨科、胸心外科、康复医学科联合救治模式:4例失血性休克失代偿期患者生命体征不稳定,急诊即予抗休克治疗;32例接受手术治疗。结果 36例中,4例因失血性休克经积极抗休克等综合救治血压仍不稳定,出现"致死三联征"(低体温、代谢性酸中毒、凝血功能障碍)死亡;3例术后2~3周因全身多器官功能衰竭死亡;29例成功救治,术后恢复良好。脊柱Frankel分级:术前A级14例中术后恢复至B级4例、C级2例、无明显改善5例、死亡3例;B级8例中恢复至C级3例、D级1例、无明显改善2例、死亡2例;C级8例中恢复至D级5例、无明显改善3例;D级6例中恢复至E级4例、死亡2例。成功救治的29例经康复治疗后26例可坐立、3例可下床活动。结论创伤性血胸合并胸椎爆裂骨折是一种复杂的多发伤,采取多学科联合救治的快速康复医学模式,完善院内早期救治平台,预防损伤所致的不可逆性病理损害,早期抗休克、手术及康复治疗是抢救生命、改善生活质量的关键所在。 展开更多
关键词 创伤 血胸 胸椎爆裂性骨折 胸腔镜 治疗
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胸腰椎爆裂性骨折的影像学诊断分析
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作者 刘建华 《求医问药(下半月刊)》 2012年第2期74-74,共1页
目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折患者的X线表现和CT表现,以供临床参考使用。方法:选取2010年1月~2011年5月我院收治的37例进行X线正侧位检查和CT扫描的胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析。结果:经检查,在37... 目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折患者的X线表现和CT表现,以供临床参考使用。方法:选取2010年1月~2011年5月我院收治的37例进行X线正侧位检查和CT扫描的胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析。结果:经检查,在37例患者中,三柱损伤患者20例,二柱损伤患者17例。按照Denis分类,A型12例,B型14例,C型1例,D型7例,E型3例。椎管狭窄:0°3例,I°17例,II°16例,III°1例。结论:采用X线诊断和CT诊断对胸腰椎爆裂性骨折均具有较好的诊断价值,医生需要在工作中不断地积累临床经验,以对患者的病情进行更好的分析和判断。 展开更多
关键词 胸椎爆裂性骨折 骨折 X线 CT
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椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者效果观察 被引量:1
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作者 黄伟权 帅省夫 《包头医学院学报》 CAS 2021年第6期26-28,32,共4页
目的:探讨分析椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者效果。方法:选取2018年9月至2020年10月收治的96例骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者分为A、B两组。A组给予椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗,B组给予经皮椎体成形... 目的:探讨分析椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者效果。方法:选取2018年9月至2020年10月收治的96例骨质疏松胸腰椎爆裂骨折患者分为A、B两组。A组给予椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗,B组给予经皮椎体成形术治疗,比较两组患者围手术期手术指标,术前、术后1周及末次随访VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角、椎体前缘和后缘压缩比,术后恢复指标。结果:A组患者手术时间、术中出血量及术中透视次数均高于B组患者(P<0.05);术前两组患者VAS评分及ODI指数无显著性差异(P>0.05),术后1周及末次随访A组患者VAS评分及ODI指数较B组患者均显著降低(P<0.05);术前两组患者后凸Cobb角、椎体前缘和后缘压缩比无显著性差异(P>0.05),术后1周及末次随访A组患者后凸Cobb角、椎体前缘和后缘压缩比均显著低于B组患者(P<0.05);A组患者疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间较B组显著缩短(P<0.05)。结论:椎体强化短节段椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者可显著缓解患者疼痛,纠正后凸畸形,恢复伤椎高度,缩短术后恢复的时间,提高患者对于治疗的满意度,但是延长了手术时间、增加了术中出血量和术中透视次数,因此在治疗过程中要采取有效的方法规避风险。 展开更多
关键词 椎体强化短节段椎弓根螺钉固定 骨质疏松 胸椎爆裂性骨折 临床效果
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后路手术治疗胸椎腰椎爆裂性骨折45例的体会
6
作者 苗连宝 《医药论坛杂志》 2016年第3期102-103,共2页
目的对45例胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者的治疗方法和疗效进行分析与观察。方法资料选自2009年6月—2014年6月在滑县人民医院骨科住院治疗的胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者45例。后路手术的指征包括:1伤椎前缘高度丢失... 目的对45例胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者的治疗方法和疗效进行分析与观察。方法资料选自2009年6月—2014年6月在滑县人民医院骨科住院治疗的胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者45例。后路手术的指征包括:1伤椎前缘高度丢失不超过原椎体高度的50%;2椎管占位在T12及以上<35%,L1<45%,L2及以下<55%;3外伤距手术时间<10d以内;4骨折伴脱位或多节段相邻椎体骨折[1]。结合患者情况给予单纯后路椎弓根螺钉内固定治疗,观察患者术中的出血情况,手术时间,以及卧床时间。并对比治疗前后患者椎体的高度以及胸椎腰椎Cobb角的变化情况。结果经治疗后,所有患者的脊髓功能均得以有效的改善,且治疗后患者的椎体高度与胸椎腰椎Cobb角明显的优于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸椎腰椎爆裂性骨折伴不完全性瘫痪患者,根据后路手术指征,选择实施后路椎弓根螺钉内固定的治疗方式,具有手术时间短,出血少,恢复快等优势,值得在脊柱骨科临床推广使用。 展开更多
关键词 胸椎腰椎爆裂性骨折 不完全性 截瘫 治疗 体会 优势
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残疾苗女书写“花样人生”
7
作者 杨盛科 《湖南农业》 2020年第7期37-37,共1页
2011年的一天,正值花样年华的城步苗族自治县苗族姑娘杨淑亭突遭横祸,在交通事故中造成胸椎爆裂性骨折,胸口以下失去知觉,医生在她身上安置9口钢钉和2块钢板才支撑起她残疾的身躯.在噩运面前她没有屈服,顽强地坐着轮椅艰难创业,加入扶... 2011年的一天,正值花样年华的城步苗族自治县苗族姑娘杨淑亭突遭横祸,在交通事故中造成胸椎爆裂性骨折,胸口以下失去知觉,医生在她身上安置9口钢钉和2块钢板才支撑起她残疾的身躯.在噩运面前她没有屈服,顽强地坐着轮椅艰难创业,加入扶贫大军,创办仿真花扶贫车间,用残疾的身躯书写“花样人生”. 展开更多
关键词 城步苗族自治县 花样年华 残疾 交通事故 胸椎爆裂性骨折 扶贫 书写
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IMAGING DIAGNOSIS OF THORACOLUMBAR BURST FRACTURES 被引量:4
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作者 Li-yangDai 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2004年第2期142-144,共3页
Objective To review imaging use in the diagnosis of thoracolumbar burst fractures and to determine the diagnostic va-lue of different imaging methods. Methods One hundred and fourteen patients with 120 thoracolumbar b... Objective To review imaging use in the diagnosis of thoracolumbar burst fractures and to determine the diagnostic va-lue of different imaging methods. Methods One hundred and fourteen patients with 120 thoracolumbar burst fractures were retrospectively reviewed. Pl-ain radiographs were available in all cases; CT scans and MRI were obtained in 96 and 74 cases, respectively. Results A total of 27 burst fractures were misdiagnosed as other types of fractures on radiographs alone, and accounted for 22.5% of all fractures. The results indicated that plain radiographs often fail to delineate the pathological features of thor-acolumbar burst fractures, leading to delay in diagnosis. Conclusion In regard to thoracolumbar injury diagnosis, burst fractures should be differentiated from compression frac-tures. CT should be routinely indicated and MRI examination, when necessary, may be simultaneously considered. 展开更多
关键词 burst fractures imaging diagnosis thoracolumbar vertebrae
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Mechanism of thoracolumbar burst fractures:a biomechanical study 被引量:19
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作者 戴力扬 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第3期336-338,共3页
OBJECTIVE: To investigate the mechanism associated with thoracolumbar burst fractures. METHODS: Stress distribution of the spine in the upright, flexion and extension positions was analyzed using a three-dimensional f... OBJECTIVE: To investigate the mechanism associated with thoracolumbar burst fractures. METHODS: Stress distribution of the spine in the upright, flexion and extension positions was analyzed using a three-dimensional finite element model of the spinal motion segment. RESULTS: Stress concentration was noted at the pedicle and posterosuperior part of the vertebral body near the pedicle. CONCLUSION: Stress concentration of the spine may be implicated in the biomechanical mechanism underlying thoracolumbar burst fractures. 展开更多
关键词 BIOMECHANICS Imaging Three-Dimensional Lumbar Vertebrae Models Biological Research Support Non-U.S. Gov't Spinal Fractures Thoracic Vertebrae
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