经胸椎肋横突途径行椎体成形术治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩性骨折的临床评价

目的评价胸椎肋横突途径行经皮椎体成形术(PVP)治疗中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性选取2014年1月至2018年2月上海市杨浦区市东医院收治的单个中上段胸椎OVCF患者34例,均采用胸椎肋横突途径行单侧PVP术,其中男性12例,女性22例;受累节段椎体前缘高度为(0.98±0.08)cm,视觉模拟评分(VAS)为(9.6±0.3)分。腰椎骨密度T值为-3.2^-4.2,平均-3.7。术后12 h及术后4个月分别进行胸背部疼痛VAS、椎体前缘高度测定。结果34例患者均经胸椎肋横突途径顺利完成单侧PVP手术,无一例患者穿破椎弓根内壁;骨水泥渗漏2例,渗漏率为5.89%。骨水泥双侧分布28例(82.35%)。胸背部疼痛VAS评分在术前、术后12 h、术后4个月分别为(9.6±0.3)分、(5.4±0.5)分、(3.1±0.5)分,且术后12 h及4个月的VAS评分均较术前明显减小(P<0.05),术后4个月较术后12 h明显减小(P<0.05);术后12 h、术后4个月的椎体前缘高度分别为(0.99±0.11)cm、(0.95±0.13)cm,与术前比较无明显改善(P>0.05)。结论经胸椎肋横突途径行PVP治疗中上段胸椎OVCF能够有效缓解胸背部疼痛,手术安全可靠。