B超对判断胸腔积液量的临床价值

目的 探讨B超对判断胸腔积液量的临床价值。方法 引流前用B超测量胸水的最大深度、胸水波及的肋间数、纵向区数以及引流次数,与完全引流后胸水总量进行相关性分析。结果 疗前B超测量胸水的最大深度,与引流的胸水总量呈明显正相关,得方程式为估计胸水量=284.75×(B超胸水最大深度-3.2cm)。结论 B超测量最大深度可指导胸水量的估计,并有助于胸水治疗后的疗效判定。

小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响。方法将十堰市中医医院2017年6月—2018年6月诊治的72例恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组36例给予顺铂胸腔灌注化疗治疗,观察组36例在对照组治疗基础上予小柴胡汤合桂枝人参汤加减治疗,连续治疗4周,比较2组治疗后胸水阳性率、胸水量、临床总有效率、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]的变化,并统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗15 d和30 d胸水阳性率均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸水减少率为41.7%(15/36),总有效率为89.9%(32/36),均明显高于对照组的19.4%(7/36)和66.7%(24/30)(P<0.05);2组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgG、IgA、IgM水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),CD8^+均较治疗前明显升高(P均<0.05),但观察组治疗后细胞免疫功能指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.3%(3/36),明显低于对照组的27.8%(10/36)(P<0.05)。结论小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗,能够有效减少恶性胸腔积液患者的胸水量,改善患者免疫功能,并能在一定程度上减少化疗产生的不良反应。

肝性胸腔积液8例误诊分析和临床诊治体会探讨

肝性胸腔积液也称为肝性胸水,是指各种原因引起的肝硬化失代偿期同时伴有胸腔积液,并排除其他疾病所致的一种临床综合征。肝性胸腔积液的发病率较低,国内的文献报道发病率为5%-12%。由于胸水量一般为少量或中等量,临床症状较轻,容易漏诊,且易与恶性胸腔积液、结核性胸腔积液和化脓性胸腔积液等疾病相混淆.

胸腔积液的病因学诊断

胸腔积液是临床医生经常遇到的一个病症,以结核及癌性胸膜炎为多见。因此,往往把胸腔积液过多地诊为结核或肿瘤所致,以致误诊延误治疗,本文从临床角度,参考国内外文献,试图对临床较常见及部分相对少见且有一定意义的胸腔积液进行讨论。

肝性胸水（附尸解20例报告）

肝性胸水（附尸解２０例报告）华西医科大学附属第一医院（６１００４１）陈德，万仕琼报告经尸解证实的肝炎后肝硬化４４例中伴胸水炎２０例，胸水发生率为４５．５％。部位分布以双侧胸水最多，占６０．０％，左、右侧胸水相同各占２０％。胸水量与腹水量间的关系差异无...

恶性胸水12例治疗经验

恶性胸水１２例治疗经验郭作文，姬忠义，杜国霞，高德欣，张正福，王正琪，赵成宝，徐秀美治疗恶性胸水，原始的办法是抽吸放水，因抽吸法速度较快，短时间内胸腔内压力变化大，病人难以适应，所以放胸水量受到限制。我们根据虹吸原理，研制了胸腔引流器，它具有速度控制...

液基超薄细胞术在恶性胸腔积液诊断中的意义

目的探讨液基超薄细胞技术(TCT)在恶性胸腔积液诊断中的意义。方法收集2014年12月-2016年12月在我院住院的明确诊断为恶性胸腔积液108名患者的胸腔积液标本,分别行普通涂片镜检和离心后行液基超薄细胞术检测,并比较。结果取60m L胸腔积液行普通涂片镜检,阳性率为64.8%,而TCT法阳性率为84.3%,两种检查方法均以腺癌最多。结论液基超薄细胞术较普通涂片制片更清晰,细胞保存更好,能明显提高恶性胸腔积液的检出率,值得推广。

小口径硅胶管电磁泵负压吸引治疗胸腔积液

作者于1986年8月至1987年12月对18例中等量以上胸腔积液患者采用小口径硅胶管胸腔插管,电磁泵低流量负压吸引,取得较好效果,报告如下。

73例结核性渗出性胸膜炎患者的肺功能变化

为了探讨结核性渗出性胸膜炎患者的肺功能变化规律.我们对73例结核性渗出性胸膜炎患者进行了肺功能测试,现报告如下:1 一般资料受检者男性44例,女性29例;年龄18～58岁,其中30岁以下51例.所有患者均为结核性渗出性胸膜炎而无慢性阻塞性肺部疾患,且除外癌性及其它原因引起的胸腔积液;其中大量胸水20例,中等量胸水31例,少量胸水（含包裹性积液）22例;右侧35例,左侧34例,双侧4例.2 测试内容73例患者均接受了VC、FVC、MVV、及CV检查,对其VC、VC%、TV、FEV1%、MMF、PEFR、V75、V50、V25、V50/V25、MVV、MVV%、RV、TLC、RV/TLC、气速指数共16项指标进行了观察比较,

大量抽液为辅治疗结核性渗出性胸膜炎

近4年来我院采用超常规一次性大量抽液(】1000ml,最多达2530ml),作为治疗结核性渗出性胸膜炎的一种辅助方法,与常规反复多次抽液(每次500～800ml)进行了探索和分析,比较结果如下。 一、临床资料

654-2胸腔注射治疗胸腔积液15例

自1991年以来,我们应用654-2胸腔注射配合治疗胸腔积液,发现胸水消失时间加快,胸水抽吸次数减少,疗程缩短,现报告于下。一、病例选择 15例均有胸闷、气喘等临床胸腔压迫症状,其中14例为结核性渗出性胸膜炎,1例为急性肺炎并发叶间积液,均经体检,X线及超声检查,

39例晚期血吸虫病肝性胸水临床分析

肝性胸水是各种原因失代偿性肝硬化同时伴有胸腔积液,并排除其它原因所致胸水.我院自1989年7月至1999年6月收治626例晚期血吸虫病(以下简称晚血),排除合并其它原因肝硬化患者,共有39例伴有胸水,现报道如下.

肺结核短程化疗中矛盾反应9例分析

随着高效的杀菌药物,尤其是RFP的问世,促进了结核病短程化疗的进展。但是,在化疗过程中部分患者痰菌迅速减少,甚至转阴,而在X线胸片上表现病灶扩大,甚至出现纵隔淋巴结肿大或胸水,继续治疗则病情好转。这种治疗过程中的矛盾反应,引起广泛的重视。我院进行6个月短程化疗,在强化阶段联合使用INH、RFP、PZA。

胸腔手术后乳糜胸的诊断与治疗

目的 探讨胸腔手术后乳糜胸的诊断与治疗.方法 回顾性分析我院2005年至2009年胸腔术后并发乳糜胸15例患者的临床资料.结果 本组食管肿瘤9例,纵隔肿瘤3例,中心型肺癌3例.再次开胸结扎胸导管13例,均获成功,保守治疗2例死亡.结论 乳糜胸的发生与肿瘤部位及外侵有一定关系,因此术后胸水量的观察在乳糜胸的诊断中具有重要地位.乳糜胸一旦确诊,应积极采取手术治疗,其效果明显优于非手术治疗.