胸片定位法在肺癌患者经外周静脉行中心静脉置管中的应用研究

目的探讨胸片定位法在肺癌患者经外周静脉行中心静脉置管(PICC)中的应用效果,为提升置管成功率提供依据。方法选取2016年7月-2018年6月在西安交通大学第一附属医院肿瘤病房住院需要PICC置管进行化疗的肺癌患者300例,采取非同期对照法分为观察组和对照组各150例,观察组采取胸片定位法得出PICC置管长度,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,比较两组置管成功率、置管长度调整率、患者满意度及置管并发症的发生率。结果观察组置管长度调整率为零,对照组为4.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管成功率为99.33%,对照组为94.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.67%,对照组为5.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率为96.67%,对照组为90.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸片定位法能提升肺癌患者PICC置管成功率,降低置管长度调整率,减少置管并发症的发生率,提升患者满意率,值得临床推广应用。

胸片定位法在乳腺癌根治术患者PICC置管中的应用

目的探讨胸片定位法在乳腺癌根治术患者PICC置管中的应用效果,为提升置管成功率提供依据。方法选取2016年3月—2018年2月在西安某大学附属医院肿瘤病房住院需要经外周静脉进入中心静脉导管置管进行化疗的乳腺癌根治患者280例,分为观察组和对照组各140例,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,观察组采取胸片定位法得出PICC置管长度,比较2组患者置管成功率、置管长度调整率及患者满意度。结果胸片定位法观察组置管长度调整率为0,低于对照组4.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组置管成功率为100%,对照组95.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.7%,对照组5.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率为98.6%,对照组92.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸片定位法可降低乳腺癌根治患者PICC置管长度调整率,提升置管成功率,提升患者满意率。

置入PICC前行胸片定位法体外测量的效果观察

目的探讨置入PICC前患者行胸片定位法体外测量的应用效果。方法选取在我科置入PICC乳腺癌患者120例,按随机数字表随机分为观察组和对照组各60例。置入PICC前预测置管长度,对照组采用常规体外测量法,观察组采用胸片定位法行体外测量。观察比较2组患者导管尖端异位发生率及置管满意度。结果观察组导管尖端异位发生率低于对照组(P<0.05),对置管满意度高于对照组(P<0.05)。结论置入PICC前预测置管长度,采用胸片定位法行体外测量,可降低PICC导管尖端异位发生,提高导管置入长度准确率,值得临床借鉴使用。

B超引导下改良塞丁格技术及前行胸片定位PICC置管在乳腺癌中的应用及护理

目的探讨B超引导下改良塞丁格技术及前行胸片定位PICC置管在乳腺癌中的应用效果,为提升置管成功率,降低并发症的发生提供依据。方法选取我院2017年6月~2018年6月收治的乳腺癌化疗PICC置管的患者80例为本研究对象。随机将其分为观察组和对照组,各40例,观察组采取前行胸片定位法后利用B超引导下改良塞丁格技术PICC置管,对照组采取体表测量法常规PICC置管,两组患者置管前后均实施相同护理干预。观察两组患者的一次置管成功率、置管留置时间以及置管并发症的发生情况。结果观察组一次置管成功率为100%,明显高于对照组的85%(P<0.05);置管留置时间为(122.87±11.25)d,显著长于对照组的(98.25±6.12)d(P<0.05)。在并发症方面,观察组发生率为15%,显著低于对照组的57.5%(P<0.05)。结论乳腺癌PICC置管中采用B超引导下改良塞丁格技术及前行胸片定位PICC置管,置管前后给予患者针对性的相同护理干预,可大大提升置管成功率、延长置管留置时间、减少置管并发症的发生,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。

腔内心电图和胸片定位在肿瘤患者PICC置管中的应用价值

目的:探讨腔内心电图定位和胸片定位在肿瘤患者经外周静脉穿刺的中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)置管中的应用价值。方法:回顾性分析我院肿瘤科2018年1月到2019年12月住院治疗行PICC置管的1 680例患者病例资料和胸片图像,患者均采用腔内心电图定位后再行胸片定位,比较两种定位法。结果:两种定位法的kappa值=0.724;胸片定位法的阳性率、灵敏度、特异度分别为91.3%、100%、100%;心电图定位法的阳性率、灵敏度、特异度分别为88.6%、95.76%、86.98%,差异有统计学意义(P<0.05);且胸片定位法的约登指数(1.00)高于心电图定位法(0.83)。结论:两种定位法有较好的一致性,腔内心电图定位辅助胸片定位可提高置管成功率,但不能取代金标准胸片定位法。

两种体外测量PICC置管长度方法的效果对比

目的：两种体外测量 PICC 置管长度方法的效果对比.方法：2014年1月至 2016年4月来我科就诊的肿瘤患者,共78例,其中 2014年1月到 2015年6月39例患者置管常规使用体外测量置入 PICC ,作为对照组,2015年7月到 2016年8月39 例患者使用胸片测量法作为实验组.对照组患者测量方法采用常规体外测量,实验组在测量过程中则采用胸片定位法进行测量.结果：实验组患者经过测量之后,其 PICC 导管尖端异位发生率为 5.12%;而对照组患者在经过测量之后,其 PICC 导管尖端异位发生率为17.94%,对比两组数据,其组间差异十分显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：本文对比两种体外测量 PICC 置管长度方法,其中,胸片定位测量方法相比较于常规体位测量方法能够有效降低PICC 导管尖端异位发生率,提高其准确率,值得推广使用.