对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行胸痛中心绿色通道式急救的效果分析

目的:分析对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者进行胸痛中心绿色通道式急救的临床效果。方法:将2015年7月至2018年6月在平果县人民医院就诊的STEMI患者90例,将其按入院时间的不同分为比较组(入院的时间为2015年7月至2016年12月)和分析组(入院的时间为2017年1月至2018年6月)。对比较组患者进行常规急救。在此基础上对分析组患者进行胸痛中心绿色通道式急救,然后比较两组患者的急救效果。结果:分析组患者治疗的总有效率(84.44%)高于比较组患者治疗的总有效率(64.44%),P<0.05。分析组患者入院至完成预检分诊的时间、接触医疗至接受心电图检查的时间、接触医疗至接受肌钙蛋白检测的时间、完成病情诊断至接受抗血小板治疗的时间和住院的时间均短于比较组患者,P<0.05。结论:对STEMI患者进行胸痛中心绿色通道式急救的临床效果良好。

胸痛绿色通道在ST段抬高型心肌梗死患者院前急救中的应用效果

目的探讨胸痛绿色通道在ST段抬高型心肌梗死患者院前急救中的应用效果。方法选取医院2022年6月至2023年12月收治的ST段抬高型心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者予常规院前急救,观察组患者予胸痛绿色通道急救,评价两组的急救干预效果。结果观察组患者的首次心电图时间、到院候诊时间、进入导管室时间、院前急救时间均显著短于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,急救满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论胸痛绿色通道应用于ST段抬高型心肌梗死患者院前急救,在提高急救效率及满意度的同时,还能减少不良事件。

胸痛中心与绿色通道的发展与模式探索

20世纪80～90年代，急性冠脉综合征（ ACS ）的干预进入全新时代，开通“罪犯”或“梗死相关血管”，预防心肌梗死或最大限度缩小心肌梗死面积使心肌梗死患者住院死亡率降至5％以下。非ST段抬高ACS已占冠心监护病房（ CCU ）病患者的一半以上。这就需要及时对就诊的急性胸痛患者进行快速高效诊断、鉴别诊断和危险分层，决定患者走向和干预策略。在此背景下1981年胸痛中心（ CPC）首先在美国应运而生[1]。早期CPC是专门对急性胸痛患者，尤其是缺血性胸痛患者进行快速识别、危险分层，并在短期内做出正确处理的医疗机构，一般建立在急诊室或与急诊室有关的地方。它需要急诊科、心内科（包括心导管室、超声心动图室和CCU）、心外科、消化科、呼吸科、胸外科、手术室及麻醉科等多学科的密切配合，通力合作。21世纪初，在胡大一教授的大力倡导下，我国多家医院逐渐开始CPC与绿色通道模式探讨，成为卓有成效的ACS救治单元。随着对急性胸痛认识的不断深入， CPC和绿色通道模式，不仅有利于ACS的早诊断和早治疗，而且对于肺栓塞（ PE ）、主动脉夹层动脉瘤与食管疾病等以“胸痛”为首发症状疾病的及时诊治有重要意义。本文就CPC与绿色通道的发展与模式探讨进行回顾与展望。

胸痛绿色通道用于ST段抬高型心肌梗死患者院前急救的临床效果

探究ST段抬高型心肌梗死患者院前急救治疗中建立胸痛绿色通道的效果。方法 2019年5月至2023年5月,选择两个干休所门诊部共五个营区收治的40例ST段抬高型心肌梗死患者,患者临床院前急救时按照是否开展胸痛绿色通道分组,对照组未开展胸痛绿色通道,观察组建立胸痛绿色通道,研究从多方面进行对比。结果 观察组抢救时出诊反应、首份心电图检查、入院至球囊扩张、急救合计用时、在院居住时间均用时较短,与对照组差异显著(p<0.05);与对照组临床抢救后并发症引发概率对比,观察组更低(P<0.05);抢救成功率与对照组比较无显著性(P>0.05);两组患者抢救后死亡率对比,差异不大(p>0.05);观察组患者对本次急救处理满意度评分明显高于对照组(p<0.05),住院治疗花费明显低于对照组(p<0.05)。结论 ST段抬高型心肌梗死患者院前急救建立胸痛绿色通道,增强抢救效率,避免引发并发症,增加满意度,价值显著。

优化绿色通道急救护理流程对救治急性胸痛患者的影响

分析对急性胸痛患者提供优化绿色通道急救护理流程干预的临床意义。方法 回顾性对照分析2022年10月至2023年10月期间收录的急性胸痛患者(n=50),其中25例研究组患者接受优化绿色通道急救护理流程干预;25例常规组患者接受常规干预,对比两组差异。结果 生活质量、不良事件发生率控制效果、急救效果、满意度等指标提示,研究组患者上述指标改善效果更佳(p均<0.05)。结论 对急性胸痛患者提供优化绿色通道急救护理流程干预,这种方式的应用效果更佳。

急救绿色通道智能支持系统在胸痛中心一体化建设中的应用

中国胸痛中心建设已进入普及阶段,但是院外、院内流程优化主要使用纸质版表格收集关键数据,工作量大且繁琐,而且面临二次录入。因此,设计基于院前急救的胸痛中心一体化信息系统,在胸痛救治过程实现院前、院中,区域医疗中心与基层医疗机构共同联动,从而有效缩减胸痛患者救治流程,减轻工作量,对提高救治效率至关重要。

比较在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前急救中应用胸痛中心管理模式、急诊绿色通道的效果

对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在其院前急救中采用胸痛中心管理模式或者急诊绿色通道的救治效果。方法:抽取2020年1月~2021年8月本院院前急救的76例STEMI患者,随机数字表法分组,对照组在其院前急救中应用急诊绿色通道,观察组应用胸痛中心管理模式,比较2组患者的急救时效指标、住院时间、急救成功率和不良心脏事件发生率。结果:出诊反应时间、心电图结果出具时间、入院至球囊扩张时间以及急救总时间等观察组较对照组缩短P<0.05;急救成功率观察组高于同期对照组,住院天数观察组较同期对照组明显缩短P<0.05;不良心脏事件发生率观察组为7.89%,对照组为21.05%,P<0.05。结论:对于STEMI患者在其院前急救中通过运用胸痛中心管理模式的救治效果显著优于急诊绿色通道,前者更有利于提升患者的救治效率和效果,并改善患者预后。

智慧急救下的现代急救云平台在胸痛绿色通道中的应用效果

目的探讨智慧急救下的现代急救云平台在院内外胸痛绿色通道中的作用。方法回顾性分析165例急性非创伤性胸痛患者的临床资料,根据救治时间的先后分为传统救治组(n=79)与平台支持组(n=86)。传统救治组给予常规急救处置后转送医院,到医院后由急诊医生开启绿色通道,平台支持组应用“互联网+智慧急救”的急救云平台进行救治。比较两组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的进入医院大门-球囊扩张时间(DBT)和首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCBT)、急性冠脉综合征患者的双联抗血小板治疗(DAPT)时间、抢救成功率及患者家属满意度。结果平台支持组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、签署知情同意所需时间、DBT、FMCBT、DAPT时间均短于传统救治组,抢救成功率、家属满意率高于对照组(均P<0.05)。结论“互联网+智慧急救”急救云平台的建立,可以将胸痛绿色通道延展至院前,实现院内外无缝衔接,提高抢救成功率及患者满意度。

基于微信平台与绿色通道平台一体化胸痛中心的护理干预对急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨基于微信平台与绿色通道平台一体化胸痛中心的护理干预对急性心肌梗死患者的影响。方法:选取2019年7月1日~2021年2月28日收治的116例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和研究组各58例,对照组实施常规护理干预,研究组实施基于微信平台与绿色通道平台一体化胸痛中心的护理干预;比较两组临床指标[包括首次接触医疗直至球囊扩张时间(FMC-B)、发病起始时间至首次接触医疗时间(S-to-FMC)、从刚进入PCI医院大门开始算起直至球囊扩张时间(D-to-B)、心肌再灌注时间及住院时间]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及并发症发生情况。结果:研究组FMC-B、S-to-FMC、D-to-B、心肌再灌注时间及住院时间均短于对照组(P<0.01),SF-36中躯体疼痛、心理健康、生理职能、社会功能及情感角色方面得分均高于对照组(P<0.01);研究组心律失常、脑出血、心力衰竭以及休克等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者实施基于微信平台与绿色通道平台一体化胸痛中心的护理干预,可有效改善患者临床各项指标,提高患者日常生活质量,减少后期并发症的发生。

胸痛中心绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的应用探讨

目的探讨绿色通道对救治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法以胸痛中心为平台,以急诊绿色通道为基础,建立胸痛中心绿色通道流程,对STEMI患者实施前后的临床数据进行统计分析。结果 2014年10月—2015年10月胸痛中心绿色通道流程实施后12个月内收治的139例STEMI患者,与2013年9月—2014年9月流程实施前12个月收治的64例STEMI患者相比,有效缩短了STEMI患者入门-球囊扩张时间(D2B),降低了STEMI患者医院病死率。结论开展胸痛中心绿色通道流程能有效缩短STEMI患者诊断、转运、治疗时间,使患者得到及时救治,降低病死率,为后期进一步治疗赢得宝贵时间,也是控制医疗费用和提高服务质量的有效方法。

胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层患者治疗效果的作用

目的观察胸痛中心急诊绿色通道护理流程在主动脉夹层患者治疗中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年12月于我院诊治的106例主动脉夹层患者为研究对象,按照护理方法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组采用常规急救护理,观察组采用急诊绿色通道护理流程进行急诊护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的疾病确诊时间、急诊停留时间和转运时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的急诊死亡率为3.77%,低于对照组的20.75%(P<0.05);观察组患者的急诊救治总有效率为81.13%,高于对照组的54.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊绿色通道护理流程应用于主动脉夹层患者的临床治疗中能够显著缩短患者的疾病确诊时间、急诊停留时间和转运时间,具有临床推广意义。

胸痛中心模式下急救护理路径在急性心肌梗死患者救治中的应用

目的:评估胸痛中心模式下急救护理路径在急性心肌梗死(AMI)患者救治中的应用效果。方法:本研究纳入2022年4月至2024年4月广州市荔湾中心医院收治的90例AMI患者,按照护理方法将其分为观察组(45例,采用胸痛中心模式下急救护理路径)和对照组(45例,采用传统护理路径)。对比两组患者救治时间、手术相关时间、心理状况评分、不良反应的发生情况及对护理的满意度。结果:观察组患者分诊时间(1.55±0.18)min、心电图完成时间(8.32±1.90)min、急诊停留时间(9.10±1.98)min、至导管室时间(17.02±3.20)min及急救时间(40.35±8.12)min均短于对照组患者分诊时间(2.25±0.35)min、心电图完成时间(14.67±2.10)min、急诊停留时间(17.05±2.08)min、至导管室时间(29.34±3.56)min及急救时间(59.75±9.24)min(P<0.05)。观察组患者入院至球囊扩张时间(15.43±2.05)min、穿刺球囊时间(71.03±5.25)min及首次医疗接触至球囊扩张时间(90.97±10.15)min均短于对照组患者入院至球囊扩张时间(21.23±2.18)min、穿刺球囊时间(87.42±5.40)min及首次医疗接触至球囊扩张时间(99.76±10.30)min(P<0.05)。观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分(32.95±4.13)分和抑郁自评量表(SDS)评分(32.70±3.20)分均低于对照组患者SAS评分(41.45±3.70)分和SDS评分(43.75±4.22)分(P<0.05)。观察组患者不良反应的总发生率(6.67%)低于对照组患者不良反应的总发生率(28.89%)(P<0.05)。观察组患者对护理的总满意率(97.78%)高于对照组患者对护理的总满意率(80.00%)(P<0.05)。结论:胸痛中心模式下急救护理路径应用于AMI患者救治中,可提升其救治效率和护理质量,减少其不良反应的发生,具有重要临床应用价值。

胸痛患者行急诊PCI绿色通道时间点的监测及策略分析

研究2021年1月-2022年12月期间在北京安贞医院胸痛中心就诊并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的绿色通道时间点监测及优化策略,评估其对急性冠状动脉综合征(ACS)患者救治效果的影响。方法 收集符合急诊PCI标准的ACS患者440例,根据D2B时间达标与否,将其分为达标与不达标两类。观察和记录从发病至球囊扩张的时间节点,比较两组患者D2B时间、FMC2B时间和治疗效果的差别。结果 达标组与未达标组相比,D2B时长明显缩短(88.3±25.4 min,135.6±43.9 min, P<0.001),告知心内科、知情同意、到达导管室所需时间均明显缩短(P<0.001)。符合标准的医院死亡率(1.1%对4.7%,P=0.032),PCI后心衰的发生率(15.1%对29.4%,P<0.001)明显低于非达标组(P<0.001)。结论 优化急诊PCI绿色通道的时间管理,特别是缩短D2B时间和提高FMC2B达标率,可显著改善ACS患者的短期预后,降低院内病死率和心力衰竭发生率,缩短住院时间,提高救治效果。

胸痛中心模式下“120”急救对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响

分析胸痛中心模式下“120”急救对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的效果。方法 选本院120例治疗STEMI患者(选取治疗时间范围为:2021.5-2022.5)进行研究,使用入院日期单双数法将其分为试验组和参考组,两组例数均为60。其中一部分患者是由120急救送入医院,另一部分是自行入院,前者入组实验组,后者入组参考组。实验组实行胸痛中心模式下“120”急救,参考组对患者实施常规急救,比较两组救治效率以及出现心血管不良事件情况。结果 试验组首份心电图完成时间、D-to-B时间、FMC-to-B时间显著短于参考组,且组间差异显著差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者SO-to- FMC 所用时间无显著差异(P> 0.05)。两组患者出现心源性死亡、再发心肌梗死、术后 24h LVEF≤40% 发生率未见显著差异性( P>0.05);试验组院内 MACE以及心室颤动发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论 胸痛中心模式下通过“120”急救中心的实施效果显著,可明显提高STEMI患者救治效率,大幅缩短了抢救时间,很大程度上避免了不良事件发生。

胸痛中心模式下院前急救护理流程标准化对急性心肌梗死患者治疗效果的影响

研究胸痛中心模式下院前急救护理流程标准化对急性心肌梗死患者治疗效果的影响。方法 选择2023.04-2024.04我院收治患者100例,按入院先后分组。对照组实施胸痛中心常规院前急救,观察组实施胸痛中心模式下院前急救护理流程标准化。结果 观察组救护时间、并发症、AMI复发情况低于对照组,P<0.05。救治效果、心功能、专业技术、服务态度、医疗效率满意度高于对照组,P<0.05。结论 胸痛中心模式下院前急救护理流程标准化能够提高院前急救效果和效率,改善患者心功能水平,保障患者预后和满意度。

胸痛中心模式下优化急救护理流程在急性心肌梗死患者中的应用效果

胸痛中心模式下优化急救护理流程在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:对收入的急性心肌梗死患者予以护理研究,对照组接受常规急诊急救护理,观察组接受胸痛中心模式下优化急救护理流程,对比患者护理结果。结果:较对照组,观察组的综合护理有效率较高;经过护理后观察组患者的救治时间更短且患者的并发症发生率更低。结论:胸痛模式中心下优化急救护理可提升急性心肌梗死患者护理效果,可推广。

胸痛中心模式下急救护理路径在急性心肌梗死救治中的应用效果分析

分析在急性心肌梗死患者治疗中应用胸痛中心模式下急救护理路径的意义。方法 实验时间界限为2020年01月至2022年01月,实验样本制定为急性心肌梗死患者(n=50),电脑抽号法分2组,研究组25例、胸痛中心模式下急救护理路径;常规组25例、常规护理,对比两组不同。结果 研究组患者的护理效果、生活质量、心功能、急救质量等均高于常规组(p均<0.05)。结论 在急性心肌梗死患者治疗中应用胸痛中心模式下急救护理路径的效果更明显。

主动脉夹层病人急诊护理中应用胸痛中心急诊绿色通道护理流程对救治效果的影响

目的:观察胸痛中心急诊绿色通道护理流程对主动脉夹层病人急诊护理救治效果的影响。方法:选取2020年1月-2021年12月医院急诊科收治的112例主动脉夹层病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组56例。对照组实施常规急诊科急救护理,观察组在此基础上给予胸痛中心急诊绿色通道护理流程干预,比较两组的救治时间、护理效果、希望水平、护理满意度等。结果:观察组病人检查时间为(15.32±3.64)min、病情确诊时间为(30.08±5.17)min、急诊停留时间为(56.11±5.23)min、转运时间为(5.68±1.41)min,对照组分别为(22.83±5.69)min、(55.46±8.83)min、(80.67±8.94)min、(10.53±3.85)min,经比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组病人Herth希望量表总分为(42.16±5.27)分,高于对照组的(35.81±5.77)分(P<0.05);观察组病人护理总有效率为92.86%,高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组病人总满意度为96.43%,高于对照组的83.93%(P<0.05)。结论:胸痛中心急诊绿色通道护理流程可有效缩短主动脉夹层病人的诊断、救治、转运时间,不仅能够提高护理有效率,还能提高病人的希望水平和满意度,有效挽救病人生命。

胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人治疗效果的作用

[目的]总结胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人治疗效果的经验。[方法]选取我院胸痛中心成立前后的82例主动脉夹层病人,其中对照组47例,为成立胸痛中心前收治的病人给予常规急救护理措施;观察组35例,为成立胸痛中心后收治的病人行急诊绿色通道护理流程。观察记录两组病人的确诊时间、急诊停留时间、急诊治疗期间死亡率、急诊救治有效率、转运时间、治疗转归等。[结果]观察组确诊时间、急诊停留时间及转运时间明显短于对照组(P<0.05),而且观察组急诊治疗期间病人死亡率(5.7%)低于对照组(10.6%),观察组痊愈出院率(87.5%)高于对照组(76.2%)。[结论]胸痛中心急诊绿色通道护理流程的实施为主动脉夹层病人的进一步治疗赢得了宝贵时间,对提高病人的治疗效果有重要意义。

胸痛中心急诊绿色通道护理流程对主动脉夹层患者治疗效果的影响

目的:探讨胸痛中心急诊绿色通道护理流程对主动脉夹层患者治疗效果的影响。方法:回顾性分析本院胸痛中心2016年1月-2018年5月诊治的40例主动脉夹层患者临床资料,将未建立绿色通道前收治的23例患者作为对照组,建立绿色通道后收治的17例患者作为试验组,比较两组护理效果、临床资料、治疗前后基本生命体征及护理满意情况。结果:试验组护理总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组病情确诊、急诊停留及转运时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,试验组各项基本生命体征情况均明显优于对照组(P<0.05),试验组护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:胸痛中心急诊绿色通道护理流程可提高主动脉夹层患者护理效果,缩短救治时间,提高患者对护理工作的满意度。