中医药治疗胸痹心痛的研究进展

冠心病是心血管系统常见疾病,其发生发展是多因素共同作用的结果。中医学认为,气血痰瘀等病理因素皆可瘀阻脉络,引起血行不畅,发而为痹。因此,在在中医学领域,冠心病多归属于“胸痹”范畴。近年来,冠心病发病率逐渐升高,对人体生存及社会经济产生极大威胁。中医药经济多变、副作用小的独特优势,从阴阳、脏腑、痰瘀、虚实、气血等角度辨证施治,通过中医药辨证论治辅助治疗冠心病,疗效显著。本文基于辨证分型的基础上简要论述中医药治疗胸痹的研究进展。

稳定性冠心病病机及中医药治疗研究进展

从病因病机、辨证分型、中医药治疗现状及中医外治等方面阐述稳定性冠心病的中医药治疗研究进展,旨在为稳定性冠心病患者的临床治疗提供一定参考。中医药在治疗稳定性冠心病方面历史悠久,认为本病病位以心为主,涉及到肝、肾、脾、肺等脏,情志失调、饮食不节、寒邪侵袭、肝虚肾亏为本病主要的病因;关于辨证分型尚未达成统一的标准,目前多以气滞血瘀、痰瘀痹阻、心血瘀阻、心肾阳虚、气虚血瘀、气阴两虚等为主;治疗多以扶正祛邪为原则,以活血化瘀、益气温阳、化浊通腑、通脉止痛等为大法;中医外治如针灸、推拿按摩、穴位贴敷等的疗效得到医师及患者的一致认可。

中医疗法治疗冠心病心绞痛的研究进展

近年来冠心病患者数量不断增加,严重影响人民健康和生活质量,虽然大量抗心血管药物的使用和经皮冠状动脉介入治疗的广泛应用能极大地降低死亡率,但长期服药的副作用和不菲的费用也带来了新的困扰。中医治疗冠心病心绞痛有着悠久深厚的历史,与西医治疗相比,中医疗法有着价格低廉、安全有效、副作用小等独特优势。文章检索近年来中医药疗法治疗冠心病心绞痛的相关文献,以期为临床医生和科研工作者提供新的思路和研究视角,提高中医药治疗冠心病心绞痛的水平。

中医药治疗不稳定型心绞痛研究进展

不稳定型心绞痛在祖国医学中属于"胸痹心痛"的范畴。临床症状不稳定,容易发展为急性心肌梗死。其发病机制为各种原因导致体内血小板聚集形成动脉斑块,斑块不稳定,极易破裂,以及血管痉挛等而形成不稳定型心绞痛。中医病机为各种病因导致心脉痹阻,不通则痛而形成胸痹心痛。其治疗通常采用西医对症治疗,包括扩血管、抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块等。最近几年,临床上加大了对中医药治疗不稳定型心绞痛的研究,取得了显著地效果,该文将对近几年关于中医药治疗不稳定型心绞痛取得的效果进行总结、归纳。

中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹心痛)简况

胸痹心痛为本虚标实之证,阳微阴弦是主要病机,正虚是内因,与痰、瘀、气血、脏腑等密切相关。中医药治疗具有独特优势,从痰、瘀、气血、脏腑等辨证论治,抓住主要病机,投以汤剂、针刺、中药穴位贴敷及中西医结合等方法,疗效确切,具有独特优势,但目前缺乏统一的诊疗标准,各治疗方案尚处于个人经验总结阶段,难以推广,未来应扩大研究样本,设计随机、双盲、对照等更深层次试验,观察远期疗效,为中医药发展奠定基础。

中医药治疗胸痹心痛67例疗效分析

目的:对中医药治疗胸痹心痛患者的效果进行调查。方法:选择我院2013年5月-2015年5月收治的67例胸痹心痛患者,所有患者均采用中医药进行治疗,调查治疗效果,比较患者治疗前后的症状。结果:治疗效果显著的有51例,占76.1%;有效10例,占14.9%;无效6例,占9.0%,总有效率为91.0%。治疗后存在唇甲青紫、心跳加快、心电图ST段降低、心悸症状的患者明显少于治疗前,前后比较存在明显差异,P<0.05。结论:中医药治疗胸痹心痛的效果非常显著,能够缓解患者疼痛,改善病情,是一种有效的治疗方式。

中医药治疗冠心病心绞痛的临床体会

冠心病是临床上常见病,多发病。心绞痛属于中医"胸痹","真心痛"的范畴。《金匮要略》云:"阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。"本病多属本虚标实,本为心气虚,标为血瘀、痰浊、气滞所致。临床用益气温阳,化痰祛瘀法,治疗该病取得较好的疗效。

中医药治疗胸痹心痛105例疗效观察

近年来，笔者运用著名老中医岳美中治疗胸痹心痛的经验方人参、三七、琥珀散临证加减，并以二硝酸酯异山梨糖醇片作对照治疗胸痹心痛105例，疗效显著。报道如下。

心脏X综合征中医药治疗的研究进展

心脏X综合征(CXS)又称微血管性心绞痛(MVA),患者常出现类似于劳力型心绞痛的症状和体征,运动平板试验可以出现典型ST段下移的心肌缺血表现,然而冠脉造影检查未见明显阻塞或狭窄。因病因尚未明确,西医常规抗心肌缺血治疗虽可以缓解部分病人症状,但总体效果不佳。中医药从整体观念出发,辨证论治心脏X综合征的病因病机,从而得出相应的治则、选方用药,本文通过总结近年来中医药治疗心脏X综合征的诊疗进展,旨在为心脏X综合征患者增添治疗方案,提高临床疗效。

揿针治疗气虚血瘀型胸痹心痛病临床观察

目的观察揿针疗法对气虚血瘀型胸痹心痛病诸症疗效的影响。方法纳入符合标准的患者共120例,分为治疗组和对照组各60例。对照组予常规治疗护理,治疗组在对照组基础上,选取内关穴、膻中穴和神门穴分别给予揿针治疗。2组患者均给予2周的治疗,记录2组患者临床疗效和诸症的改善情况。结果治疗组总有效率为91.67%(55/60),对照组总有效率为73.33%(44/60),2组差异有统计学意义(P<0.05)。在改善气虚血瘀型胸痹心痛病诸症状如胸闷、胸痛、心悸、气短、疲倦乏力等方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论揿针疗法可明显改善气虚血瘀型胸痹心痛病诸症,疗效满意,操作简便。

李庆海教授从“气-痰-瘀”探析中医学对胸痹心痛的认识及临床经验

李庆海教授系河南中医药大学第三附属医院博士、研究生导师,首届河南省名中医,河南中医药大学冠状动脉粥样硬化性心脏病研究所所长,国家中医药管理局心血管重点专科学术带头人。他从医40年余,理论扎实,经验丰富,擅长治疗心血管疑难病症。历代医家对胸痹心痛持不同认识,胸痹、心痛是中医学两个疾病诊断名,它与西医学的冠心病心绞痛及急性心肌梗死发作症状极其相似。李庆海教授通过多年临床体会和总结,对胸痹心痛有独到见解和认识,形成了"气-痰-瘀"是此病病机核心,其中气包括气虚和气滞,此病机对胸痹心痛的临床治疗指导有深远意义。

稳定型心绞痛中医药治疗概述

稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)是临床上一类常见的缺血性心脏病,严重影响患者的生存质量。近年来,此病的发病率和病死率一直居高不下。目前西医疗法是治疗此病的主流方法。中医药治疗此病的方法多样,可弥补西医治疗的不足。笔者查阅近几年有关中医药治疗稳定型心绞痛的文献,并对其进行总结,以期为临床医师提供新的参考方法与治疗思路。

中医药治疗冠心病心绞痛概况

冠心病心绞痛可归属"胸痹""心痛"等范畴。始载于《灵枢》,张仲景首次明确提出胸痹心痛,病机为阳微阴弦,本虚标实,创立瓜蒌薤白三方。宋代活血化瘀广泛使用。清代王清任创制五逐瘀汤、补阳还五汤。当代学者认为多与阴寒内侵、体虚劳倦、七情所伤、饮食不节等因素相关;血脉瘀滞贯穿全程,活血化瘀乃基本大法,活血化瘀用复方冠心Ⅱ号、补阳还五汤、益气活血方、血府逐瘀汤、瘀毒清、赤香参通颗粒;豁痰泄浊用化痰降浊方、瓜蒌薤白半夏汤;宽胸理气用柴胡疏肝散;通阳宣痹用四逆汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白白酒汤;清热解毒用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤。中医药治疗可减轻甚至消除症状,心电图和实验室指标有一定改善,疗效确切。

中医药治疗慢性心力衰竭药理机制研究进展

慢性心力衰竭是当今最重要的心血管病之一,其病理机制复杂,目前已对其有较深入的研究,血流动力学障碍,神经内分泌系统的过度激活,细胞因子系统的激活,心肌细胞凋亡,心肌细胞肥大,心肌细胞外基质变化及胚胎基因再表达等机制均在慢性心力衰竭的发病过程中起到重要作用。中医药在治疗慢性心力衰竭方面经验丰富,并且能够从多靶点、多环节、多机制、多方位进行作用显示优点。

晋唐时期胸痹心痛外治疗法特色

内科疾病运用外治法治疗,不仅方便,而且疗效确切,在历史上曾有广泛的运用。通过收集整理梳理体现晋唐医学思想的《千金方》《外台秘要》《医心方》等大型医籍中的文献资料,来探究这一时期"胸痹心痛"外治疗法,介绍在针灸、按摩导引、熨法、涂敷法、洗法等方面的外治疗法经验。

新砭石疗法在胸痹心痛患者中的应用及护理

目的探讨新砭石疗法在治疗胸痹心痛患者中的作用及护理方法。方法将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上运用新砭石疗法,根据操作标准,选取加热好的砭石在病人相应的穴位上进行护理操作治疗,观察治疗效果。结果治疗后总有效率,对照组为77.50%,治疗组为92.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新砭石疗法操作简单安全,不良作用小,临床效果显著,值得临床推广使用。

试述冠心病的中医药治疗

冠心病属中医＂胸痹＂、＂心痛＂等范畴,属本虚标实之疾,本虚多属气虚,而标实则为痰瘀交结为患。由于气虚不运,气不行则血亦瘀滞,或因心阳不运,则脾阳不振,痰浊内生,痰瘀阻痹心脉发为胸痹。

中医适宜技术对胸痹心痛患者疾病认识、满意度及生活质量的影响

目的研究中医适宜技术在胸痹心痛患者中应用对患者疾病认知水平、满意度、生活质量的影响。方法于2018年3月—2019年8月诊治的胸痹心痛患者中选出166例为研究对象,以随机双盲法将患者分入2组中。对照组患者给予常规治疗护理措施,观察组在此基础上实施中医适宜技术(穴位贴敷、耳穴压豆、雷火灸、情志干预、穴位按摩、中药足浴),对比2组患者的疾病认知评分、满意度及生活质量评分。结果干预2周后观察组的疾病认识评分高于对照组,P <0. 001;出院3个月后,观察组患者生活质量量表中的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均高于对照组,P <0. 001;观察组治疗护理满意度为98. 80%,高于对照组的87. 95%,P <0. 05。结论中医适宜技术在胸痹心痛患者中应用,利于提高健康认知水平,提高生活质量,构建和谐医护患关系,值得推广。