胸脊神经后支压痛区局部阻滞治疗开胸术后慢性切口痛

目的:探讨胸脊神经后支范围内压痛敏感区局部阻滞能否治疗开胸术后慢性切口痛。方法:选择25例开胸术后中、重度慢性切口痛患者,随机分为A(12例)和B(13例)两组。A组于切口上下5个节段实施肋角处肋间神经阻滞,每节段注入含有复方倍他米松的镇痛液4ml,B组在切口痛对应脊神经后支分布范围内的压痛敏感区注射相同镇痛液,每点2ml,共10点。2周后,两组均重复治疗1次。比较治疗前、治疗后1周、1月、3月时的疼痛评分(VAS)和睡眠质量指数(PSQI)。结果:治疗后,两组各时点的VAS和PSQI各项评分均比治疗前下降(P<0.05);但组间比较,B组VAS和PSQI各项评分较A组进一步下降(P<0.05),患者疼痛明显缓解,睡眠障碍显著改善。结论:胸脊神经后支内压痛敏感区局部阻滞可显著减轻开胸术后慢性切口痛。

膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的临床体会

目的观察膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的疗效。方法膏肓穴刺络放血。结果总有效率100%。结论膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征有显著的疗效。

联合乙哌立松片治疗胸脊神经后支卡压综合征的疗效分析

目的探讨乙哌立松片联合手法复位加胸脊神经后支注射阻滞治疗胸脊神经后支卡压综合征的疗效。方法分析该院90例胸脊神经后支卡压的患者的病历资料,随机分为治疗组47例,对照组43例,对照组病人运用手法复位加胸脊神经后支注射阻滞治疗胸脊神经后支卡压综合征;治疗组病人在对照组基础上加用乙哌立松片治疗。结果采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评定治疗前,治疗后1周,1个月后的疼痛改善程度。两组病人治疗前VAS评分差异无统计学意义,而在治疗后两组患者VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位加胸脊神经后支注射阻滞治疗胸脊神经后支卡压综合征可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,值得临床推广应用。

天髎、曲垣、秉风、天宗穴的矢状断面解剖(续完)

秉风(手太阳小肠经)【文献依据】《甲乙经》:侠天髎,在外肩上小髃骨后,举臂有空。【体表定位】在冈上窝中,天髎穴之外下方,当曲垣穴与巨骨穴之间。【深度】直刺1.5寸.