孤立性肺结节CT引导下经皮胸穿活检术成功率的探讨

目的 探讨CT引导下孤立性肺结节胸穿活检术成功率的主要影响因素、准确性、临床意义及并发症的预防。方法 选择经手术病理或细胞学、随诊复查CT证实的35例孤立性肺结节病灶，最大径小于／等于3cm。结果 35例穿刺取材成功率100％。其中肺癌20例诊断敏感性90．0％、特异性100％、总准确率94．3％，并发症5例(14．3％)。结论 CT导向定位准确，病人呼吸幅度的配合及针尖多点多角度取材是穿刺取材成功的关键因素。其并发症少，对恶性病变诊断率高，具有重要的临床意义。

CT引导下的胸穿活检

目的探讨CT引导下，活检在肺部疾病中的临床应用价值。材料和方法对60例患者在CT引导下行肺穿活检，肺穿针。

CT引导胸穿肺活检对纤支镜阴性的肺部肿块诊断价值

目的 :评价CT引导下经胸穿肺活检对纤维支气管镜检查阴性的肺部肿块患者的诊断价值。方法 :搜集 2 90例肺部肿块患者接受CT引导下经胸穿肺活检 ,其中 43例患者曾接受过纤维支气管镜检查 ,且检查结果为阴性 ,回顾性分析了该 43例患者的病理结果、肿块大小和穿刺并发症情况。结果 :发现恶性 2 6例 (腺癌 11例、鳞癌 8例、支气管肺泡癌 3例、未分化癌和腺鳞癌各 2例 ) ;良性 4例 (结核 2例、结节病 1例、炎性假瘤 1例 ) ;仍有 13例未能明确结果 ,该 13例中有6例因诊断或治疗的原因行手术治疗 ,发现 5例为恶性 (鳞癌 2例、未分化癌 1例、小细胞癌 1例、腺癌 1例 ) ,1例为良性病变 (结核 )。结论 :CT引导下经胸穿肺活检对纤维支气管镜检查阴性的肺部肿块患者有很高的临床价值 ,它的明确诊断率与部位关系不大 。