156例胸背部创伤X线检查及诊断报告

旨在进一步提高胸部创伤的X线检查及诊断正确率。方法：收集本院自1998年1月－1999年9月共21个月，创作性胸背部156例。摄胸部平片362张作咽顾性分析。诊断正确136例；漏诊8例，骨折8处伴少量气胸1例。误诊4例：肋下血管沟诊断为骨折1例，局限性胸膜外血肿误为骨痂诊断为旧性骨折1例，肺撕裂伤诊断为肺挫伤1例，纵隔弥漫性增宽诊为纵膈积血1例。过诊2例，骨折2处。某处不完全性肯定性诊断6例。单纯骨折58例。骨折合并胸内肺外伤58例。肺损伤23,事并纵隔、皮下损伤5例。复合损伤6例。无骨损伤肺内表现6例。结论：胸背部创X线检查、诊断受诸多因素影响，应全面综合分析，及时复查，可望提高正确检查及诊断正确率。

浅议肺挫伤

胸背部创伤导致的肺实质损伤包括肺挫伤／或及肺撕裂伤。 肺实质损伤在胸片上可有多种改变，并常在初诊时即有一些表现。但我们在日常工作中只注意了较明显的其他部位损伤及合并症（如骨折、气胸、液气胸、纵膈及皮下气肿等），而忽视了肺实质损伤，导致漏诊。