胸腔封闭式引流技术在肺癌恶性胸腔积液患者治疗中的效果研究

目的观察胸腔封闭式引流技术对胸腔积液患者的治疗效果及预后影响。方法本研究为前瞻性研究,纳入2021年1月至2022年5月收治的90例肺癌恶性胸腔积液(MPE)患者,采用电脑分组法分为观察组和对照组,各45例。对照组实施常规药物治疗,观察组采用胸腔封闭式引流术辅助治疗,所有患者均开展为期1年的随访。比较两组的治疗效果、恢复情况、远期生存情况及并发症发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,呼吸困难缓解时间、积液消失时间、拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,1年内生存率、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)及肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)中各维度评分均高于常规组(P<0.05)。结论胸腔封闭式引流术能增强MPE的药物治疗效果,对加快患者康复进程,降低并发症发生风险,并改善患者远期生存情况。

胸腔封闭和胸部固定材料的应用现状及研究进展

胸部创伤导致的死亡占创伤死亡的25％，仅次于颅脑伤，是创伤引起死亡的第2位原因［1］。胸部创伤的主要急救方法是尽早恢复胸壁完整性及胸内负压，防止出现严重呼吸循环功能障碍，因此，如何及时有效地封闭胸腔成为关键所在。大多数胸部创伤会合并多发肋骨骨折，甚至合并连枷胸，常引起患者胸部剧烈疼痛和呼吸困难，严重抑制患者的呼吸运动。选择合适的材料固定胸壁，能够有效镇痛、防止胸壁内陷。现就胸部创伤后胸腔封闭和胸部固定材料的应用现状及研究进展作一综述。

改良胸腔封闭式引流和常规胸腔封闭式引流用于自发性气胸患者治疗中的临床效果

目的改良的胸腔封闭式引流与普通胸腔封闭式引流对自发性气胸病患的影响。方法在外科收治自发性气胸病患中随机选取80例实施治疗观察,其中40例普通治疗组,行普通胸腔封闭式引流,40例改良治疗组,行改良的胸腔封闭式引流,比较这两组病患总疗效、并发症状况及住院时间。结果普通治疗组病患的总效率70%,改良治疗组病患的总效率92.5%,两者数据有统计学比较差异。此外,改良治疗组病患的并发症状况及住院时间都低于普通治疗组,两者数据有统计学比较差异。结论改良的胸腔封闭式引流可提升自发性气胸病患疗效,减少临床并发症的出现几率,缩短病患的住院时间,效果显著。

疼痛科医源性气胸的治疗

目的:探讨在进行穿刺治疗时,如果发生气胸并发症的处理。方法:应用封闭式静脉留置针胸腔穿刺。结果:抽气后,3例患者的呼吸均恢复正常,肺部X片显示:肺复张良好,无不良后遗症。结论:封闭式静脉留置针胸腔穿刺,因操作简单,损伤小,处理及时,无1例发生医疗纠纷。