45例单纯性结核性胸膜炎复发的治疗体会

目的:观察胸腔微创导管引流加胸腔注尿激酶和胸膜纤维板剥脱术治疗单纯性结核性胸膜炎复发的治疗效果。方法:选择初治后1～3年复发的结核性胸膜炎患者45例,10例病程在3个月以内积液较多(2.0cm以上),经微创导管引流加多次胸腔注尿激酶治疗;病程3个月以上伴有显著胸膜增厚35例经胸膜纤维板剥脱术治疗。结果:全部治愈,随访3年,未有复发,疗效肯定。结论:对于病程短(3个月内)的复发结核性胸膜炎,尽量内科治疗,胸腔导管微创引流加尿激酶疗效确切;对于病程超过3个月伴胸膜显著增厚,尽快行外科治疗,胸膜纤维板剥脱术是治疗脓胸的最佳方法。