呼吸方式和呼吸流量对体描法气道阻力及胸腔气量的影响

为了解呼吸流量和呼吸方式对体描法测定气道阻力、胸腔气量的影响，采用不同流量及呼吸方式测定２８例阻塞性通气功能障碍性疾患病人和８例限制性通气功能障碍病人的气道阻力及胸腔气量，并与２０例健康人作对照。结果：呼吸流量在０５～１５Ｌ／ｓ与呼吸流量大于１５Ｌ／ｓ时所测气道阻力值差异显著（Ｐ＜００１），尤以ＣＯＰＤ病人更明显，用气喘式呼吸法和静息呼吸法所测气道阻力差异显著（Ｐ＜００１），而不同呼吸流量或不同呼吸方法所测胸腔气量无明显差异。说明不同的呼吸方式、不同的呼吸流量对气道阻力测定影响较大，对胸腔气量测定影响较小。建议测定气道阻力应限定呼吸流量，在测定气道阻力。

气道阻力、气道传导率测定在慢性阻塞性肺疾患的应用

应用体积描记仪对１３４例不吸烟健康成年人和１６９例慢阻肺（ＣＯＰＤ）患者进行了气道阻力（Ｒａｗ）、气道传导率（Ｇａｗ）、比气道阻力（ｓＲａｗ）、比气道传导率（ｓＧａｗ）、胸腔气量（Ｖｔｇ）等测定。经多元回归统计出预计回归方程式，并依此公式对吸烟组、慢支组、肺气肿组、肺心病组实测值占预计值百分比均值作显著性比较，结果：吸烟组与正常组比较ｓＲａｗ、ｓＧａｗ相差非常显著（Ｐ＜０．０１）；Ｒａｗ、Ｇａｗ、Ｖｔｇ差异不显著（Ｐ＞０．０５）。与慢支、肺气肿、肺心病组与正常组比较除Ｖｔｇ相差显著（Ｐ＜０．０５）；Ｒａｗ、Ｇａｗ、ｓＲａｗ、ｓＧａｗ、Ｖｔｇ均相差非常显著（Ｐ＜０．００１）。表明：吸烟主要影响小气道，而单纯慢支的病变多限于小气道以上的支气管，肺气肿、肺心病时大小气道均受累的变化规律。