扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液22例

目的 :观察自拟中药扶肺消水饮联合应用微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法 :恶性胸腔积液患者 2 2例均口服扶肺消水饮 ,并联合应用微创置管闭式引流法 ,即采用深静脉穿刺管行胸腔闭式引流术。待胸水排尽后通过留置管胸腔内注入生物反应调节剂 ,以沙培林或胞必佳为主。每周排尽胸水后给药 1次 ,根据胸水排出情况 ,可反复给药 1～ 4次 ,1个月后评定疗效。结果 :显效 14例 ,有效 7例 ,无效 1例 ,总有效率为 95 .45 %。结论 :扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液 ,是一种疗效佳、副作用小、安全方便、患者易接受的治疗方法。

华蟾素联合顺铂胸腔注药治疗癌性胸水

目的:探讨华蟾素联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸水的疗效。方法将50例癌性胸水患者随机分为两组,试验组25例抽取胸水后胸腔内灌注华蟾素20mL和顺铂20mg,连续3d给药,1次/2w,连续4w。对照组25例采用单药同剂量顺铂胸腔内灌注。结果试验组25例癌性胸水患者治疗有效率86.4%;试验组治疗恶性胸腹水总有效率81.8%,KPS评分提高21例,稳定10例,降低2例。对照组25例恶性胸水患者的有效率为52.4%;对照组治疗癌性胸水总有效率为48.5%,KPS评分提高9例,稳定12例,降低12例。2组疗效比较,试验组优于对照组(P<0.05),毒性反应更小(P<0.05)。结论华蟾素联合顺铂胸腔内注药治疗癌性胸水副作用小,疗效满意,值得临床推广应用。

碳酸氢钠胸腔冲洗并尿激酶胸腔注药治疗30例结核性脓胸

目的:探讨碳酸氢钠胸腔冲洗并尿激酶胸腔注药治疗结核性脓胸的疗效。方法:结核性脓胸患者60例,随机分为治疗组及对照组,每组各30例。对照组给予常规强化抗结核、对症、支持等综合治疗,胸腔穿刺、抽液后,胸腔内注射异烟肼;治疗组患者在此基础上,用5%碳酸氢钠反复胸腔冲洗后尿激酶胸腔注药。结果:对照组治疗总有效率为73%,治疗组总有效率为93%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:碳酸氢钠胸腔冲洗并异烟肼、尿激酶胸腔注药治疗结核性脓胸疗效显著。

胸腔注药结合全身小剂量化疗治疗晚期肺癌并胸水初探

胸腔注药结合全身小剂量化疗治疗晚期肺癌并胸水初探倪江秀，谢敦祥（衡阳医学院第一附属医院老干科衡阳，４２１００１）晚期肺癌常表现有恶病质及大量胸水，其治疗相当困难。近５年来，我们收治老年人肺癌３６例，其中老年人肺癌胸水１４例，均采用顺铂胸腔内注射并结合...

热疗联合胸腔注药治疗恶性胸腔积液研究进展

近年国际及国内开展针对恶性胸水的热疗联合胸膜固定治疗的研究越来越多,本研究就近年该研究方向的文献进行复习。

生理盐水反复冲洗加胸腔注药治疗结核性渗出性胸膜炎30例体会

用生理盐水反复冲洗加胸腔注药治疗结核性渗出性胸膜炎 30例 ,同时设对照组 30例。结果 ,治疗组胸水吸收快 ,预防后遗症发生效果明显优于对照组。经统计学分析有显著性差异。提示 。

胸腔置管注药并全身抗结核治疗对结核性胸膜炎合并胸腔积液患者疗效及对生化指标和不良反应的影响

目的探讨胸腔置管注药并全身抗结核治疗对结核性胸膜炎合并胸腔积液患者的影响。方法选取2020年5月-2021年4月本院收治的100例非耐药结核性胸膜炎合并胸腔积液患者,随机分为对照组和观察组各50例,两组均行全身抗结核治疗,对照组给予传统胸腔穿刺注药治疗,观察组给予胸腔置管注药治疗,比较两组临床疗效、临床指标改善情况、生化指标、不良反应发生及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=4.332,P=0.037);观察组胸腔积液消失时间、胸腔积液引流量、症状缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、葡萄糖(GLU)水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(χ^(2)=5.741,P=0.017);两组复发率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。结论结核性胸膜炎合并胸腔积液患者给予胸腔置管注药并全身抗结核治疗临床效果好,可有效改善患者LDH、ADA、GLU水平,减少不良反应发生,值得临床推广。

胸腔内注药治疗结核性脓胸的临床护理实践与体会

目的:探讨结核性脓胸患者胸腔内注药治疗的护理要点。方法:总结49例结核性脓胸患者行胸内注药治疗术中及术后的护理措施及转归情况。结果:49例结核性脓胸患者胸内注药治疗后好转出院46例,达93.9%。讨论:结核性脓胸患者在全身综合治疗下应及时进行胸内局部注药治疗和引流,促进痊愈。护理措施是否得当直接影响患者术后的转归。

胸腔置管引流及注药治疗恶性胸腔积液的护理

目的:探讨胸腔留置中心静脉导管引流及行胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液的护理。方法:对32例恶性胸腔积液的患者运用胸腔置中心静脉管引流的护理作一总结。结果:完全缓解18例,部分缓解12例,无效2例,总缓解率达93.7%。结论:胸腔置管并腔内注药安全方便,副作用轻,提高了患者的生存质量,术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了中心静脉导管置管术的成功率,有效降低并发症。

中心静脉导管留置胸腔持续引流并注药治疗恶性胸水的护理

报道28例中心静脉导管用于恶性胸水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理。正确操作可达到100％穿刺成功。做好穿刺部位和导管的护理,预防导管脱出及局部感染等,延长导管留置时间,可保证胸水持续引流及胸腔内注药的顺利进行。

三种不同药物胸腔注药治疗癌性胸腔积液38例

目的探讨三种不同药物胸腔注药治疗癌性胸腔积液疗效。方法2006年7月至2007年7月我们采用免疫调节剂、止血药、抗癌药物对38例癌性胸腔积液患者作胸腔局部注药加全身化疗观察疗效。结果A组凝血酶粉有效率为85．7％，B纽白介素-Ⅱ76．8％，C组为抗癌药物，局部用顺铂63.8％，A组完全缓解率和有效率高于C组（P〈0．05）。结论凝血酶粉属速效局部止血药，注入胸腔后，一方面起到迅速止血和降低毛细血管通透性，以减少胸水渗出，另一方面可刺激胸膜粘连肥厚进一步控制胸水增多，治疗癌性胸腔积液效果优于免疫调节剂及抗癌药物。

经皮穿刺置管引流及胸腔内注药治疗恶性胸液

目的 探讨胸腔闭式引流术与胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 对 4 2例恶性胸腔积液患者采用经皮穿刺胸腔内置管持续引流 ,肺完全复张后予胸腔内注入胞必佳。结果 4 2例恶性胸腔积液患者 9例完全缓解 ,2 6例部分缓解 ,7例无效 ,有效率 83 3%。结论 该法治疗恶性胸腔积液具有操作方便、安全 ,患者痛苦少等优点 ,明显改善生活质量 。

双腔中心静脉导管联合注药治疗结核性胸腔积液的护理体会

目的探讨双腔中心静脉导管联合胸腔内注药治疗结核性胸腔积液的效果及护理体会。方法将80例中或大量的结核性胸腔积液患者随机分为治疗组41例和对照组39例。治疗组采用双腔中心静脉导管胸腔置人持续胸腔引流联合胸腔内注药；对照组单用反复多次胸腔穿刺抽液治疗，胸腔内不注药。两组均予相应护理措施，对两种治疗方法的效果、出现并发症情况、住院费用进行比较。结果治疗组的胸水吸收时间[（9．84±5．18）天vs．（15．25±9．52）天]、住院费用[（1991．02±316．20）元vs．（2336．80±618．23）元]、治疗后第3个月的胸膜厚度［（1．12±0．18）mmvs．（2．05±0．35）mm]及并发症（胸膜反应率、气胸发生率、胸水包裹发生率）等指标均低于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论双腔中心静脉导管联合胸腔内注药治疗结核性胸腔积液，方法简单、方便、安全、经济、患者痛苦少、临床效果好，有助于结核性胸腔积液的治疗。