恶性胸腔积液二种胸腔化疗法并发症分析

恶性胸腔积液是肺癌或其它肺部转移癌侵犯胸膜或胸膜种植而引起的,是癌症晚期的一种表现,临床上迫切需要解决的是控制及消除胸腔积液,达到减轻病人痛苦、提高其生活质量及延长生命为目的.胸腔化疗是目前治疗恶性胸腔积液的主要方法,随着人们对恶性胸腔积液治疗的深入研究,胸腔化疗方法也在不断改进,现将我科二种胸腔化疗法并发症分析如下:

鞘膜腔内药物注射疗法的并发症

小儿鞘膜积液及腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,一般不能自愈.鞘状突高位结扎术效果可靠,手术简单易行.但因家长惧怕手术,近年又有药物注射治愈的报道,使部分患儿接受药物局部注射疗法,尤其在农村地区,但该法引起的各种并发症少有报道.本文结合我院所见病例报道如下.

热蒸馏水加药物灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

将72例恶性胸水患者随机分为治疗组与对照组,治疗组胸部上、下植入两根胸管,放尽胸液后与心泵相连,建立起与体循环隔离的胸腔体外循环,以蒸馏水为预充液加入40 mg顺铂,加热到44～45℃连续灌注80～100min,停机拔除上胸管,将下胸管接水封瓶。对照组仅行胸腔闭式引流+胸腔内注入顺铂。与对照组比较,治疗组总有效率明显升高,拔管时间明显缩短,1 a存活率明显增高。

三种药物腔内注射治疗恶性胸腔积液临床分析

目的:探讨恶性胸腔积液腔内注入不同药物与疗效及不良反应的关系。方法:将119例经病理细胞学确诊为恶性胸腔积液病人随机分成3组,A组(卡铂组)46例,B组(白细胞介素-2组)32例,C组(胞必佳组)41例,排净胸液后分别注入不同药物。结果:A、B、C组总有效率分别为80.4%、71.9%、73.2%,无显著性差异(P>0.05),完全缓解率分别为34.8%、9.4%、9.8%,有显著性差异(P<0.01)。不良反应A组主要为轻度骨髓抑制及恶心呕吐,发生率在8.7%-10.9%;B组表现为寒颤、发热、胸痛,发生率在15.6%-71.8%;C组除寒颤、发热、胸痛发生率较高在36.7%-95.1%外,还有14.6%出现气促发绀,8.7%出现Ⅰ型呼吸衰竭。显示在对病人体质及生活质量影响较明显的不良反应中,A组分别与B组、C组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:卡铂胸腔内介入化疗治疗恶性胸腔积液是一个疗效高、不良反应少的方法。

培美曲塞联合顺铂不同途径治疗老年晚期NSCLC并发胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肺癌尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）患者常见的并发症,而老年晚期肺癌合并胸腔积液患者多不能耐受较强的联合方案化疗,因此胸腔内局部给药结合全身化疗是常用的治疗手段。本研究采用顺铂不同途径给药联合培美曲塞全身化疗治疗老年NSCLC并发恶性胸腔积液,并比较疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集本院2010年1月-2013年1月老年晚期NSCLC并发恶性胸腔积液患者52例,其中男性36例（69.2%）,女性16例（30.8%）;

泰绫联合大环内酯类药物预防食管癌根治手术引起的胸腔积液

目的:探讨术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出,以达到减少渗出量及缩短渗出时间的临床效果。方法:采取随机分组的方法,将收治的193例准备行根治性手术的食管癌患者随机分成术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出的观察组(103例)和对照组(90例)进行比较研究。2组患者除了在手术过程中观察组采用术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出及缩短渗出时间的方法外,其余相同。结果:观察组103例中,第1,2,3天平均引流量为275,162,94 m L,1周大于或者等于50 m L引流液的例数为12例;对照组第1,2,3天为428,340,255 m L,1周大于或者等于50 m L引流量的例数为37例。第1,2,3天的平均积液量差异有统计学意义(P<0.05),1周大于或者等于50 m L积液的例数2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物的治疗方法能够很好的预防食管癌根治术后淋巴液渗出引起的胸腔积液,缩短胸腔积液的持续时间。

超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液

目的 :探讨超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液的临床应用价值。方法 :将收集的 70例胸腔积液患者 ,分为甲、乙两组 ,进行疗效对比观察 ;甲组 40例 ,应用超短波并药物综合治疗 ,乙组 30例 ,单纯应用药物治疗 ,对两组治疗效果制定统一的评价标准。结果 :甲组 40例 ,治愈率 76 % ,显效率 88% ;乙组 30例 ,治愈率 45 % ,显效率 6 1%。结论 :超短波并药物综合治疗结合性胸腔积液 ,疗效优于单纯药物组 ,经统计学处理 ,P <0 0 1。超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液 。

抗痨药物联合胸腔闭式引流对结核性胸腔积液的疗效观察

胸腔积液是肺结核的常见并发症，治疗关键是抗结核、减少胸腔积液，防治胸膜粘连，以保护呼吸功能。作者自2007年1月至2009年3月在应用抗痨药的基础上联合胸腔闭式引流，治疗结核性胸腔积液患者82例，疗效满意，现将结果报道如下。

国产药物治疗恶性胸腔积液的现状

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,严重影响了病人的生存质量。作者就近年来常用且疗效明显的 13种中西药物和生物免疫制剂总结归纳成文 。

中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注药物治疗恶性胸腔积液疗效分析

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一，我们于2007年1月-2008年1月采用中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂（DDP）及天地欣（LNT），治疗恶性胸腔积液68例。