一次性中心静脉导管胸腔置入引流治疗49例胸腔积液体会

目的观察中心静脉导管胸腔置入闭式引流术治疗胸腔积液疗效。方法对住院98例胸腔积液随机分为两组:治疗组(即一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液组n=49例),对照组(即常规胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液n=49例),对两组患者穿刺次数、胸水吸收时间、相关费用、不良反应、住院天数进行分析比较。结果治疗组与对照组相比穿刺次数少,胸水减少快,不良反应及并发症少,费用消耗少。结论一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液安全效果好。

中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效观察

近年来，结核性胸腔积液在我国发病率有所提高。临床上多采用常规抗结核和胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液，但部分患者经上述治疗后，遗留膜增厚、粘连，且反复穿刺病人痛苦大。为此，我们采用中心静脉导管（central venous catheter，CVC），引流加尿激酶胸腔内注射治疗45例结核性胸腔积液，取得较好疗效，现报道如下。

心力衰竭合并胸腔积液患者的临床分析

目的:探讨心力衰竭合并胸腔积液患者的特点。方法;回顾性分析42例心力衰竭合并胸腔积液患者的临床及实验室资料。结果:心力衰竭合并胸腔积液者共42例,16例为渗出液,26例为漏出液。26例漏出液中19例经常规抗心力衰竭治疗,治愈或好转,3例未愈,4例反复胸腔穿刺抽液;其中2例变为渗出液,加用抗生素好转,另2例未愈。16例渗出液中14例无特殊病因,1例并发于肺癌,1例发生于外科手术后;经常规抗心力衰竭治疗11例治愈或好转,2例加用抗生素后好转,3例未愈。结论:心力衰竭引起的胸腔积液可表现为渗出液。

两种引流方法治疗结核性胸膜炎的临床疗效对比研究

目的比较中心静脉导管胸腔闭式引流与反复胸腔抽液治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将60例中量以上积液的结核性胸膜炎患者随机分为2组。治疗组30例予胸腔穿刺置管闭式引流;对照组30例予反复胸腔穿刺抽液。所有病例均在引流后给予胸腔内注射异烟肼、丁胺卡那、地塞米松治疗,并给予6个月短期抗痨方案(2HRZE/4HRE),治疗第1个月均配合小剂量激素口服。结果对比两组胸水消失时间,治疗组(5.2±2.5天)较对照组(9.7±3.2天)缩短(P<0.01)。治疗8周后,对比胸膜增厚粘连程度评价疗效。治疗组显效21例,有效8例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为76.7%,两组对比存在显著差异(P<0.05)。结论在有效抗痨治疗前提下,经中心静脉持续胸腔闭式引流在防止胸膜肥厚方面明显优于反复胸腔穿刺抽液治疗。