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胸腔镜下早期肺癌根治术患者的系统围术期护理效果 被引量:14
1
作者 侯倩 《临床医学研究与实践》 2016年第8期106-106,共1页
目的分析胸腔镜下早期肺癌根治术患者的系统围术期护理效果。方法将接受胸腔镜下早期肺癌根治术的68例患者随机分为A组和B组,各34例。A组患者在围术期内采用常规护理,B组采用系统化护理,观察两组患者胸腔引流管拔管时间、住院时间、护... 目的分析胸腔镜下早期肺癌根治术患者的系统围术期护理效果。方法将接受胸腔镜下早期肺癌根治术的68例患者随机分为A组和B组,各34例。A组患者在围术期内采用常规护理,B组采用系统化护理,观察两组患者胸腔引流管拔管时间、住院时间、护理满意度及并发症发生情况。结果 B组患者的胸腔引流管拔管时间、住院时间、护理满意度及并发症发生情况均明显优于A组(P<0.05)。结论系统化护理干预应用于胸腔镜下早期肺癌根治术患者围手术期,效果显著。 展开更多
关键词 胸腔镜下早期肺癌根治术 围手术期 临床护理
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单向式完全胸腔镜下早期肺癌根治术的临床研究 被引量:12
2
作者 韩育宁 苏金林 +7 位作者 陆相阳 李晋南 何进喜 边虹 何伟 于亮 李靖 蔡宝宁 《宁夏医科大学学报》 2012年第9期923-925,共3页
目的探讨单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾2008年10月-2012年3月施行的97例单向式完全胸腔镜下肺癌根治术,共完成左上肺叶切除术14例,左下肺叶切除术33例,右上肺叶切除术16例,右肺中叶切除术5例,右下肺... 目的探讨单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾2008年10月-2012年3月施行的97例单向式完全胸腔镜下肺癌根治术,共完成左上肺叶切除术14例,左下肺叶切除术33例,右上肺叶切除术16例,右肺中叶切除术5例,右下肺叶切除术29例,同时施行系统淋巴结清扫术。结果本组手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,手术时间85~240min,中位数150min;术中出血50~600mL,中位数150mL;术后带管时间3~16d,中位数4d;术后住院时间5~20d,中位数8d;所有病人至少清扫6组淋巴结,每例切除淋巴结7~23枚,中位数13枚。结论单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术安全、有效,简化了手术程序,值得大力推广。 展开更多
关键词 电视胸腔手术 早期肺癌根治术 单项式
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胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果评价 被引量:9
3
作者 宫明明 《中国医药指南》 2018年第30期210-211,共2页
目的研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果。方法选取2015年2月至2017年4月68例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组。对照组采用常规围术期护理,观察组采用系统围术期护理。就两组患者肺癌根治术时间、拔除... 目的研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果。方法选取2015年2月至2017年4月68例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组。对照组采用常规围术期护理,观察组采用系统围术期护理。就两组患者肺癌根治术时间、拔除胸腔引流管时间、总住院时间和围术期护理满意度、肺漏气、大出血等并发症发生率进行比较,并比较护理前后焦虑自评量表得分和心率水平。结果观察组围术期护理满意度明显高于对照组,P <0.05。观察组肺漏气、大出血等并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。观察组患者肺癌根治术时间、拔除胸腔引流管时间、总住院时间均明显短于对照组,P <0.05。干预前焦虑自评量表得分和心率水平相似,P>0.05。干预后观察组焦虑自评量表得分和心率水平优于对照组,P <0.05。结论胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果确切,可有效减轻患者身心应激,缩短手术、拔除引流管和出院时间,减少并发症发生,提升患者对护理的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜下早期肺癌根治术 围术期护理 临床效果
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胸腔镜下早期肺癌根治术的临床疗效探讨 被引量:3
4
作者 惠刚 乌达 +2 位作者 刘继先 谢远财 叶艺旺 《岭南现代临床外科》 2013年第3期233-235,共3页
目的探讨胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术在肺癌治疗中的安全性、有效性及适应证。方法 2009年8月至2012年8月行全胸腔镜下肺癌根治术83例,其中男性47例,女性36例,平均年龄55.5岁。手术均通过3个胸腔镜操作孔完成,肺叶切除及淋巴结清扫... 目的探讨胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术在肺癌治疗中的安全性、有效性及适应证。方法 2009年8月至2012年8月行全胸腔镜下肺癌根治术83例,其中男性47例,女性36例,平均年龄55.5岁。手术均通过3个胸腔镜操作孔完成,肺叶切除及淋巴结清扫的操作方法和顺序与常规开胸手术大致类似。结果本组83例手术均顺利完成,手术时间70~380min,术中出血80~900mL,术后胸管引流2~14d。术中术后未发生严重并发症及死亡病例,中转开胸3例。术后病理结果:腺癌53例,鳞癌28例,肉瘤样癌2例。术后随访平均6.7个月,3例腺癌病人术后3~9个月发生肝转移、脑转移,其余无复发。结论全胸腔镜下肺癌根治术是可行的,在有效性、彻底性、安全性方面可达到传统开胸手术同样的根治效果,是早期非小细胞肺癌的一种安全、有效、可行的手术治疗方法。 展开更多
关键词 胸腔 肺癌 根治术
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胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理的临床效果评价 被引量:6
5
作者 马羚羊 《中国医药指南》 2018年第30期272-273,共2页
目的研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果。方法选取2016年2月至2017年2月60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组。对照组采用围术期普通护理措施,观察组采用系统围手术期护理措施。就两组患者手术... 目的研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果。方法选取2016年2月至2017年2月60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组。对照组采用围术期普通护理措施,观察组采用系统围手术期护理措施。就两组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间和对手术护理的满意度、感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后SAS评分和HR水平。结果观察组对手术护理的满意度明显高于对照组,P <0.05。观察组感染等并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。观察组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间均明显短于对照组,P <0.05。干预前SAS评分和HR水平相似,P>0.05。干预后观察组SAS评分和HR水平优于对照组,P <0.05。结论胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果确切,可有效减轻对患者的不良应激,缩短手术、留置引流管和出院时间,减少并发症发生,患者满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜下早期肺癌根治术 系统围手术期护理措施 临床效果
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全胸腔镜下早期肺癌根治术150例护理 被引量:4
6
作者 黄瑞珍 游云梅 《福建医药杂志》 CAS 2012年第4期161-162,共2页
电视胸腔镜的诞生至今已有一个世纪,近十几年随着光纤传导及数码成像技术的进步,电视胸腔镜外科这一种新的微创外科技术得到蓬勃发展[1]。我科采取完全在胸腔镜下不撑开肋骨的全胸腔镜下早期肺癌根治术治疗患者,现将护理情况报告如下。
关键词 肺癌根治术 胸腔 护理 早期 电视胸腔外科 微创外科技术 成像技术
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电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理 被引量:7
7
作者 古燕晖 《现代临床护理》 2009年第11期29-31,共3页
目的探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)下早期肺癌根治术的护理要点。方法回顾性分析行VATS手术根治68例早期肺癌患者的临床资料,总结围手术期的护理经验。结果全部患者手术过程顺利。术中仅1例输血,手术切口无感染... 目的探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)下早期肺癌根治术的护理要点。方法回顾性分析行VATS手术根治68例早期肺癌患者的临床资料,总结围手术期的护理经验。结果全部患者手术过程顺利。术中仅1例输血,手术切口无感染,术后1例出现吻合口渗血,5例肺漏气;经及时有效的治疗和护理后均痊愈出院。结论规范化的围手术期护理是VATS下行早期肺癌根治术成功的重要保证。 展开更多
关键词 电视胸腔 肺癌根治术 护理
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胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床分析 被引量:19
8
作者 黄育红 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第10期339-339,共1页
目的:探讨胸腔镜下早期肺癌根治术的围术期护理要点及临床效果。方法:收集2008年1月~2010年6月行胸腔镜下早期肺癌根治术患者29例作为试验组(系统护理),2006年1月~2007年12月25例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为对照组(常规肺癌根... 目的:探讨胸腔镜下早期肺癌根治术的围术期护理要点及临床效果。方法:收集2008年1月~2010年6月行胸腔镜下早期肺癌根治术患者29例作为试验组(系统护理),2006年1月~2007年12月25例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为对照组(常规肺癌根治术围术期护理),总结对比分析围手术期的护理经验及临床效果。结果:全部患者手术过程顺利。试验组术后住院时间及并发症发生率均低于对照组。结论:规范化的围手术期护理是胸腔镜下行早期肺癌根治术成功的重要保证。 展开更多
关键词 胸腔 肺癌根治术 护理
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电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理探讨
9
作者 李美娜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2016年第8期152-152,共1页
探讨电视胸腔镜下,再起肺癌根治术患者的护理方法。方法:将 2015 年 2 月-2016 年 2 月我院接收的早期肺癌患者 31 例,且均在电视胸腔镜下实施早期肺癌根治术的临床资料进行回顾性分析,总结患者的护理方法。结果:所有患者均手术顺利,经... 探讨电视胸腔镜下,再起肺癌根治术患者的护理方法。方法:将 2015 年 2 月-2016 年 2 月我院接收的早期肺癌患者 31 例,且均在电视胸腔镜下实施早期肺癌根治术的临床资料进行回顾性分析,总结患者的护理方法。结果:所有患者均手术顺利,经过积极的治疗和护理后痊愈出院,无复发。结论:早期肺癌患者在电视胸腔镜下实施肺癌根治术采用规范化围手术期整体护理,能够提高手术成功率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 电视胸腔 早期肺癌根治术 护理
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电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理 被引量:1
10
作者 华雪 郭环宇 +1 位作者 李明晶 单晓慧 《中外女性健康研究》 2017年第13期167-168,共2页
目的:分析并研究电视胸腔镜下早期肺癌根治术的有效护理措施。方法:选取我院2015年1月至2016年6月间收治的早期肺癌患者88例作为本研究的研究对象,将其所有护理资料进行回顾性分析,患者均按随机方法归类为观察组和对照组,每组均有44例... 目的:分析并研究电视胸腔镜下早期肺癌根治术的有效护理措施。方法:选取我院2015年1月至2016年6月间收治的早期肺癌患者88例作为本研究的研究对象,将其所有护理资料进行回顾性分析,患者均按随机方法归类为观察组和对照组,每组均有44例。所有患者均采用电视胸腔镜手术治疗胃癌根治术,予以对照组患者常规护理,观察组患者围手术期护理,比较两组患者术后疼痛情况及患者的心理状况。结果:与对照组比较,观察组与对照组差异明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断胃癌患者胸腔镜肺癌根治手术患者围手术期护理干预指导,可以更好地减轻患者的疼痛,缓解患者的精神状态,促进患者的预后,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 电视胸腔 早期肺癌 围术期护理
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系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用效果 被引量:10
11
作者 解莹 《中国当代医药》 2018年第6期185-187,共3页
目的探讨系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2016年4月收治的62例胸腔镜下早期肺癌根治术患者,随机分为两组,每组各31例。对照组患者实施一般护理,观察组患者在对照组基础上实施系统围术期护... 目的探讨系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2016年4月收治的62例胸腔镜下早期肺癌根治术患者,随机分为两组,每组各31例。对照组患者实施一般护理,观察组患者在对照组基础上实施系统围术期护理。观察两组患者的住院时间、拔管时间、护理依从性及并发症发生情况。结果观察组患者住院时间、拔管时间分别为(10.08±1.76)d、(42.41±3.69)h,低于对照组的(15.69±3.48)d、(59.62±4.81)h,(P<0.05);观察组患者护理总依从率96.77%,优于对照组的74.19%(P<0.05);观察组患者并发症发生率6.45%,低于对照组的25.81%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统围术期护理应用于胸腔镜下早期肺癌根治术中,临床价值较高。 展开更多
关键词 系统围术期护理 胸腔镜下 早期肺癌根治术
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胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果评价 被引量:4
12
作者 石春娟 《中国医药指南》 2019年第25期241-242,共2页
目的研究在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中应用系统围术期护理的临床疗效以及价值。方法将2015年10月至2017年10月本院纳入且诊治的62例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为分析实验样本,参照随机数字表法的形式进行随机分组研究,参照组... 目的研究在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中应用系统围术期护理的临床疗效以及价值。方法将2015年10月至2017年10月本院纳入且诊治的62例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为分析实验样本,参照随机数字表法的形式进行随机分组研究,参照组纳入行常规护理的31例患者,实验组纳入行系统围术期护理的31例患者,对比观察实验组与参照组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者的引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率。结果数据计算发现,实验组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著低于参照组数据指标,P<0.05,组间数据存在统计学比对意义。结论将系统围术期护理治疗应用在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中的护理作用尤为显著,既缩短了病程,又减轻了患者经济负担,收到良好的临床效果。 展开更多
关键词 胸腔 早期肺癌根治术 系统围术期护理 临床效果
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系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用 被引量:7
13
作者 徐科萍 《中国乡村医药》 2019年第12期76-77,共2页
目的观察系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用效果。方法2016年1月至2018年1月该院收治的行胸腔镜下早期肺癌根治术患者160例,按随机数字表法分为观察组与对照组各80例。对照组采用常规护理,包括结合患者临床症状提供氧疗,... 目的观察系统围术期护理在胸腔镜下早期肺癌根治术中的应用效果。方法2016年1月至2018年1月该院收治的行胸腔镜下早期肺癌根治术患者160例,按随机数字表法分为观察组与对照组各80例。对照组采用常规护理,包括结合患者临床症状提供氧疗,全程监护病情变化等。观察组在对照组基础上采用系统围术期护理。比较两组住院时间和拔管时间及肺漏气、感染、大出血等并发症发生情况。结果观察组住院时间与拔管时间明显短于对照组,并发症发生率(6.3%)明显低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论系统围术期护理是胸腔镜下早期肺癌根治术的有效护理保障。 展开更多
关键词 系统围术期护理 早期肺癌根治术 胸腔
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在电视胸腔镜下早期肺癌根治术患者的护理方法 被引量:2
14
作者 尹旖旎 《内蒙古中医药》 2013年第9期146-146,共1页
目的:探讨在电视胸腔镜(vATS)下行早期肺癌根治术患者的护理方法。方法:将我院2010年一2012年收治的采用vA偈手术根治的23例早期肺癌病患作为研究对象,通过回顾性分析,总结分析围手术期的护理方法与经验。结果:23例病患术中仅有... 目的:探讨在电视胸腔镜(vATS)下行早期肺癌根治术患者的护理方法。方法:将我院2010年一2012年收治的采用vA偈手术根治的23例早期肺癌病患作为研究对象,通过回顾性分析,总结分析围手术期的护理方法与经验。结果:23例病患术中仅有1例输血,手术切口皆未出现感染患者,而术后仅有1例发生吻合口渗血、2例发生肺漏气。本研究全部痛患通过有效的治疗与积极的护理后,治愈出院。结论:对于早期肺癌患者而言,采取规范化的围手术期护理,将是vATs下行早期肺癌根治术取得成功的最主要保障。 展开更多
关键词 电视胸腔 早期肺癌 肺癌根治术 护理
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胸腔镜下早期肺癌根治术患者系统围术期护理的应用效果探讨 被引量:3
15
作者 吴秀 《基层医学论坛》 2020年第21期3016-3017,共2页
目的分析胸腔镜下早期肺癌根治术患者应用系统围术期护理的价值。方法选取我院收治的60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者,随机分为试验组30例和对照组30例。试验组采用系统围术期护理干预,对照组进行常规护理,对比2组患者的术中出血量、住... 目的分析胸腔镜下早期肺癌根治术患者应用系统围术期护理的价值。方法选取我院收治的60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者,随机分为试验组30例和对照组30例。试验组采用系统围术期护理干预,对照组进行常规护理,对比2组患者的术中出血量、住院时间、引流管拔管时间、并发症发生率以及护理满意度。结果相较于对照组,试验组的术中出血量、住院时间、引流管拔管时间、并发症发生率均明显更低,护理满意度明显更高(P<0.05)。结论对胸腔镜下早期肺癌根治术患者采用系统围术期护理,有助于缩短住院时间,减少术后并发症,促进术后恢复,且可有效提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔 早期肺癌根治术 系统围术期护理应用价值
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胸腔镜下早期肺癌根治术的临床疗效探讨
16
作者 刘斌 沈宇周 叶波 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第6期413-413,414,共2页
目的:治疗早期肺癌患者,采用胸腔镜下肺癌根治术的治疗方法与治疗效果进行分析与探讨。方法选取本院在2012年3月~2013年1月收拾的100例早期肺癌患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组采用全胸腔镜下肺癌根治术进行治疗... 目的:治疗早期肺癌患者,采用胸腔镜下肺癌根治术的治疗方法与治疗效果进行分析与探讨。方法选取本院在2012年3月~2013年1月收拾的100例早期肺癌患者,并随机将其分为50例观察组与50例对照组,给予观察组采用全胸腔镜下肺癌根治术进行治疗,给予对照组采用传统开胸肺癌根治术进行治疗。在治疗结束后,观察两组患者临床疗效与安全性。结果观察组的手术操作时间、术中出血量、术后胸腔引流量明显优于对照组,观察组的术后疼痛程度评分为(2.33±0.31),明显低于对照组的(4.31±1.33),且观察组的术后并发症与复发率明显低于对照组,两组对比具有差异性,P<0.05,统计学有意义。结论在治疗早期肺癌时采用全胸腔镜下肺癌根治术,是具有可行、有效、安全等特点。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺癌根治术 早期肺癌 临床疗效
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单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及对创伤应激反应、肿瘤标志物水平的影响
17
作者 范俊利 雷彩鹏 陈强 《中国医学工程》 2024年第7期107-110,共4页
目的探讨分析在早期非小细胞肺癌治疗中应用单孔胸腔镜下肺癌根治术的价值。方法选取2021年6月至2023年5月河南科技大学第一附属医院收治的96例早期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分两组,对照组(三孔胸腔镜下肺癌根治术)和观察组(单... 目的探讨分析在早期非小细胞肺癌治疗中应用单孔胸腔镜下肺癌根治术的价值。方法选取2021年6月至2023年5月河南科技大学第一附属医院收治的96例早期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分两组,对照组(三孔胸腔镜下肺癌根治术)和观察组(单孔胸腔镜下肺癌根治术)各48例,比较分析两组治疗情况。结果观察组较对照组术中出血量少,术后1 d的视觉模拟评分法(VAS)评分低,术后引流时间、住院时间短(P<0.05);术后观察组皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、肾上腺素(E)水平低于对照组(P<0.05);术后观察组癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)及细胞角质蛋白21-1片段(Cyfra21-1)水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期非小细胞肺癌的手术治疗中采用单孔胸腔镜下肺癌根治术有确切效果,具有术中出血量少、术后恢复快、应激反应程度轻、术后并发症发生率低的优势,值得推广。 展开更多
关键词 单孔胸腔 肺癌根治术 非小细胞肺癌 创伤应激反应 肿瘤标志物
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改良早期预警评分联合ERAS护理理念在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用
18
作者 张闪闪 杨艳秋 +1 位作者 杨根荣 赵明理 《齐鲁护理杂志》 2024年第12期67-69,共3页
目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合加速康复外科(ERAS)护理理念在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法:将2022年3月1日~9月30日收治的94例肺癌根治术患者按随机数字表法分为ERAS组和对照组各47例,对照组采用常规胸外科干预措施,E... 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合加速康复外科(ERAS)护理理念在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果。方法:将2022年3月1日~9月30日收治的94例肺癌根治术患者按随机数字表法分为ERAS组和对照组各47例,对照组采用常规胸外科干预措施,ERAS组采用MEWS联合ERAS护理理念干预措施。比较两组干预效果。结果:观察组临床指标、疼痛程度、应激指标水平均优于对照组(P<0.05);ERAS组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:MEWS联合ERAS护理理念应用于胸腔镜肺癌根治术患者,能有效提高临床治疗效果,减少应激反应,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔肺癌根治术 改良早期预警评分 加速康复外科
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艾司氯胺酮在胸腔镜肺癌根治术后患者自控静脉镇痛中的临床应用效果研究 被引量:1
19
作者 叶帅 陈永红 +8 位作者 张斌 季红霞 夏晴 宋炳炎 吴娟 朱俊勇 孟琦 刘蓓丽 徐夏迟 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期391-394,共4页
目的:探究艾司氯胺酮在胸腔镜肺癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的临床效果研究。方法:选取拟行胸腔镜肺癌根治术患者86例,随机分为对照组(舒芬太尼+阿扎司琼)和研究组(艾司氯氨酮+舒芬太尼+阿扎司琼),每组43例。比较两组患者手术指... 目的:探究艾司氯胺酮在胸腔镜肺癌根治术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的临床效果研究。方法:选取拟行胸腔镜肺癌根治术患者86例,随机分为对照组(舒芬太尼+阿扎司琼)和研究组(艾司氯氨酮+舒芬太尼+阿扎司琼),每组43例。比较两组患者手术指标(手术时间、七氟醚及瑞芬太尼用量、术前及术后30 min心率和平均动脉压)、术后不同时间点舒芬太尼用量及视觉模拟量表(VAS)评分、手术前后贝克抑郁量表(BDI)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、手术前后应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素及空腹血糖)及术后不良反应发生情况。结果:两组手术时间、七氟醚及瑞芬太尼使用剂量、术前及术后心率(HR)和平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1、6、24、48 h,研究组舒芬太尼用量小于对照组,两组舒芬太尼用量逐渐增加,各时间点组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后各时间点VAS评分及镇痛补救次数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后第3天,研究组患者BDI评分低于术前,且低于对照组(均P<0.05);两组患者PSQI评分低于术前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。术后48 h,两组组内肾上腺素、去甲肾上腺素及空腹血糖水平高于术前(均P<0.05)。两组手术前后肾上腺素、去甲肾上腺素及空腹血糖水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于胸腔镜肺癌根治术患者,艾司氯氨酮应用于PCIA能够减轻患者术后疼痛,缓解不良情绪,提高睡眠质量,减少舒芬太尼用量,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔肺癌根治术 艾司氯氨酮 患者自控静脉镇痛 不良情绪 睡眠质量
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菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞改善胸腔镜下肺癌根治术后早期恢复质量的有效性
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作者 郝倩 代红雨 +2 位作者 李春艳 周红梅 朱志鹏 《中国现代医生》 2024年第8期25-29,共5页
目的验证菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术后早期恢复质量的改善作用;比较不同阻滞时机改善术后早期恢复质量的差异性。方法选取2022年1月至2023年1月拟行胸腔镜下肺癌根治术患者共75例,年龄18~75岁,美国麻... 目的验证菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术后早期恢复质量的改善作用;比较不同阻滞时机改善术后早期恢复质量的差异性。方法选取2022年1月至2023年1月拟行胸腔镜下肺癌根治术患者共75例,年龄18~75岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅱ级。随机分为3组:空白对照组(C组)、术前阻滞组(PR组)、术后阻滞组(PO组)。PR组与PO组分别在术前及术后接受超声引导下菱形-肋间-低位前锯肌平面阻滞,药物为0.375%罗哌卡因共30ml。通过术后恢复质量评分量表(postoperative recovery quality rating scale,QoR-40)评价患者术后24h、48h恢复质量;记录术后0.5、1、2、4、8、12、24、48h静息及活动状态数字疼痛评分(numeric rating scale,NRS)疼痛评分;记录术中及术后阿片类药物的消耗量、术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)有效按压次数及恶心、呕吐发生率。结果与C组比较,PR组术中阿片类药物消耗量明显减少,PR组及PO组术后24h QoR-40得分更高,术后1~8h静息状态与1~12h活动状态NRS评分明显降低,PCIA有效按压次数及阿片类药物消耗量明显减少(P<0.05);与PR组比较,PO组术中阿片类药物消耗更多,术后0.5hNRS评分更高(P<0.05);术后Qo R-40得分、PCIA有效按压次数、阿片类药物消耗量差异无统计学意义(P>0.05);3组术后恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞能改善胸腔镜下肺癌根治术患者术后早期恢复质量,减轻患者术后疼痛程度,减少围术期阿片类药物用药量,且其有效性与阻滞时机无关。 展开更多
关键词 区域平面阻滞 菱形-肋间-低位前锯肌阻滞 胸腔手术 肺癌根治术
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