胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理对策分析

对手汗症实施胸腔镜下胸交感神经链切断术的效果进行分析,并制定相应护理对策,促进术后恢复。方法 2021年1月—2023年10月、胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者69例,动态随机法分对照组(34例)、观察组(35例),分别配合常规、综合护理,评估两组护理质量。结果 手掌温度对比、术前无显著差异,P>0.05;术后观察组更低,P<0.05。观察组术后VAS评分、下床活动时间、住院时间、并发症发生率较对照组更低,护理满意率较对照组更高,P<0.05。结论 在实施手汗症胸腔镜下手术治疗后,配合围术期综合护理措施的实施,术后恢复更好,可推广。

超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚在胸腔镜下胸交感神经链切断术中的应用

目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术的有效性及安全性。方法纳入122例多汗症患者,男63,女59例,将患者分成A组及C组,每组各61例。A组超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉,C组行常规气管插管静脉全麻,记录两组患者入手术室(T_0)、麻醉完成时(T_1)、切皮时(T_2)、电凝切断T_4交感神经干时(T_3)、手术结束时(T_4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)及术后清醒时间、术后(T2 h、T4 h、T8 h、T12 h、T24 h)VAS评分、术后咽喉不适等。结果两组均顺利完成手术,A组同C组相比,T_0-T_4的HR、MAP和SpO_2无明显差别(P>0.05);术后清醒时间、术后进食时间、术后咽喉不适、住院费用差异有统计意义(P<0.05),A组优于C组;术后VAS评分T2 h、T4 h、T8 h、T12 h,A组优于C组(P<0.05),T24 h两组没有明显差异(P>0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞复合丙泊酚麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜下胸交感神经链切断术。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床研究

目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效和术后并发症的发生率及安全性。方法:对2005年1月至2008年9月在我院胸腔镜下行胸交感神经链切断术的336例手汗症患者进行术后随访,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果:336例手术全部成功,术后全部患者术后手掌多汗症状消失,双手转为干爽温暖状。326例术后随访1～45个月,平均25.4个月,无1例复发,术后转移性多汗42例(12.88%)。结论:胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症有效,安全,微创的方法。

改良胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症41例

目的探讨改良胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的可行性和有效性。方法 41例手汗症患者采用单腔气管插管全麻半坐位于电视胸腔镜监视下行T3或T3～4胸交感神经干切断术治疗手汗症。结果 41例手术均获成功。所有患者术后手汗症状均消失,合并腋窝与足底多汗者,症状亦明显缓解。全组平均手术时间(42±12)min,平均住院时间(2.5±1.6)d。术后无血胸、霍纳综合征等严重并发症发生。25例术后出现轻至中度代偿性多汗,但症状均于6个月内消失。术后随访1年,症状无复发。结论改良胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症,安全可靠,术后并发症少。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症患者的护理

本文总结了16例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术的护理。笔者认为做好心理护理,充分的术前准备,术后严密观察病情,有效止痛,及时发现并发症,尽早采取积极有效的处理措施,做好出院指导,是保证手术成功的重要方面。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床应用

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效及安全性。方法 2008年8月～2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况。结果 13例患者手术全部成功。术中监测胸交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.8℃。平均手术时间(42.3±8.6)min,术后2～5d出院。术后患者手掌多汗的症状均消失,4例腋汗及足汗消失,1例减轻,1例术后出现代偿性多汗。随访1～12个月,平均5.3个月,无1例多汗复发。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段。

电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理措施。方法观察在胸腔镜下行胸交感神经链切断术的56例手汗症患者的疗效,并对其临床及随访资料进行相关分析。结果 56例手术全部成功,全部患者术后手掌多汗症状消失,双手转为干爽温暖状。56例术后随访1~25个月,平均13.5个月,无一例复发,术后转移性多汗7例（12.88%）。结论胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症有效、安全、微创的方法,值得临床推广应用。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法45例手汗症患者全身麻醉后在胸腔镜下行双侧胸3～4交感神经链切断术,术中持续监测心电图、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度及双手温度。手术前、后24 h行动态心电图检查。随访症状缓解情况、代偿性出汗和满意程度,评估手术前、后焦虑水平及其对日常生活的影响程度。结果平均手术时间为(35.6±5.7)min,术中血流动力学稳定。术后手掌多汗症状均消失,双手掌皮肤温度均较术前显著升高(P值均<0.01)。并发气胸及皮下气肿2例,无严重并发症。手术前、后24 h平均心率及矫正的QT间期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。41例患者术后随访6～36个月,无复发。代偿性出汗18例(43.9%),其中轻度出汗16例(39.0%),中度出汗2例(4.9%)。手术后焦虑症状及对日常生活的影响较手术前均明显改善(P值均<0.01)。31例(75.6%)患者对手术非常满意,10例(24.4%)比较满意。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术能显著减少双手出汗,提高生活质量,患者对手术满意度高,但应对患者强调常见并发症特别是代偿性出汗的可能。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症50例报告

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法2003年5月～2008年5月,对50例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况。结果50例患者手术全部成功。术中监测交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.5℃。术后患者手掌多汗的症状均消失,25例足汗及腋汗消失,2例减轻,10例术后出现代偿性多汗。随访1、2年,平均15个月,无1例多汗复发。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症

目的总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床经验。方法回顾性分析2009年4月-2009年7月胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗14例原发性手汗症的临床资料，观察其对手汗及合并的足汗、腋汗治疗效果，代偿性多汗、霍纳综合征等并发症发生情况，并随访观察远期疗效。结果14例患者术后手汗均消失，合并足汗增多的13例中足汗消失10例，足汗减轻2例，无效1例。合并腋汗增多4例均消失，发生代偿性多汗1例，术后一月消失，无霍纳综合征等严重并发症发生。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的一种安全、有效的微创治疗方法。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症32例

目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法:对32例手汗症患者采用胸腔镜行胸交感神经链切断术治疗。术中监测心电图、双手温度。术后随访症状缓解及代偿出汗情况,评估其对日常生活的影响。结果:术后手掌多汗症状均消失,双手术后掌温升高(P<0.05),对日常生活的影响明显改善;随访1～9个月,无复发,术后转移代偿性多汗2例。结论:胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、微创和有效的方法。

人工气胸在胸腔镜下胸交感神经链切断术中的价值

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术中使用人工气胸的效果。方法对2011年6月～2012年4月52例胸腔镜下胸交感神经链切断术的手汗症患者按术中是否使用人工气胸分为人工气胸组(n=27)和常规组(n=25),比较手术时间、术中出血、住院时间、术野显露、转移性多汗及复发情况。结果 2组手术均成功,术后随访3～12个月,平均7个月,无复发。与常规组相比,人工气胸组手术时间短[(22.8±5.4)min vs.(33.8±5.8)min,t=-7.063,P=0.000),术中显露好[T2～T4交感神经链显露完全96.3%(26/27)vs.72.0%(18/25),χ2=4.168,P=0.041]。2组术中出血量、术后住院时间、术后转移性多汗的差异均无显著性。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术中使用人工气胸具有术野显露好、手术时间短的优点。

人工气胸在胸腔镜下胸交感神经链切断术中的应用

目的探讨人工气胸在胸腔镜胸交感神经链切断术(ETS)中的安全性及可行性。方法对2011年1月至2011年9月的72例手汗症患者在人工气胸条件下行ETS,分析其临床资料及随访结果。结果患者手术均成功,术后患者手掌多汗的症状均消失,术后随访1～12个月,平均5个月,无复发病例,术后转移性多汗6例。结论人工气胸在ETS中治疗手汗症是安全可行的。

针孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性与远期疗效

目的探讨针孔胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效及安全性。方法选取2012年6月至2013年5月在我院行胸腔镜的辅助下胸交感神经链切断术的原发性手汗症患者60例,所有患者均给予双腔气管插管单肺通气,记录手术开始前及手术过程中各时间段患者的平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、心率（hemorheology,HR）、血氧饱和度（Sp O2）等情况,并观察患者的远期疗效及安全性。结果所有患者平均手术时间为（32.5±11.3）min;术中平均出血量为（9.8±2.6）ml;轻度疼痛9例（15.00%）,中度疼痛7例（11.67%）,无疼痛44例（73.33%）;术后患者的手掌温度较术前升高（2.5±0.6）℃;平均住院时间（2.1±0.9）天;患者低潮气量的通气时间平均为（7.4±2.3）min,最长时间为15min。所有患者的MAP、HR在各时间段均在正常范围内波动,Sp O2始终保持在97%~100%,且差异无统计学意义（P〉0.05）;所有患者在术后进行1~34个月的随访,中位随访时间为18个月,发现行T3切断与行T3T4切断患者出现代偿性出汗的发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,术后所有患者的手汗症均全部消失,有效率达100%,行T3切断与行T3T4切断患者之间远期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在针孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症安全有效,选择切断T3与切断T3T4神经链在术后代偿性多汗及远期疗效无明显差异,旨在保证手汗症疗效。

电视胸腔镜下胸交感神经链切断术的临床应用

随着胸交感神经链切断术中电视胸腔镜应用的不断深入,电视胸腔镜胸交感神经切除术(video-assisted thoraco-scopic sympathectomy,VATS)逐渐成为胸部交感神经切除术的首选方式。文中就交感神经链切断术发展史、适应证及术后并发症作一综述。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症术后并发症的观察和护理

目的总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症术后并发症的发生情况及护理对策。方法回顾分析我科应用电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症250例的临床资料和随访资料。结果本组所有病例手术均获成功,术后双手干燥、红润。无Horner综合征、血气胸等并发症发生。术后随访,无复发病例,远期主要并发症为转移代偿性多汗,其发生率与术前病情分级相关,大部分转移性多汗可自愈。结论良好的围手术期护理,术后严密病情观察,及时发现并采取积极有效的处理并发症,做好出院康复指导和随访是保证手术成功的重要环节。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合

目的探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合。方法 2008年8月至2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况。结果 13例患者手术全部成功;术后手掌温度平均升高2.8℃;平均手术时间(42.3±8.6)分钟,术后2～5天出院;术后手掌多汗症状均消失,4例腋汗及足汗消失,1例减轻,1例术后出现代偿性多汗;随访1～12个月,平均5.3个月,无1例多汗复发。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段,术前充分准备和术中默契配合可使手术顺利完成。

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理对策分析

探究在胸腔镜下为手汗症患者采用胸交感神经链切断术治疗过程的护理对策。方法:此次研究纳入的观察对象为符合本研究的51例手汗症患者,所有患者在明确病情之后均实施胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗,纳入时段涉入的范围为2020.8-2021.12月。先针对患者的相关资料、手术情况加以分析,回顾护理方式,以其不同点,将51例患者分为对照组、观察组。其中25例纳入患者用常规护理(对照组),26例纳入患者采取围术期护理(观察组),监测2组的临床观察指标、并发症率、手掌皮温、护理满意度,并对其加以对比。结果:在统计拔管时间后发现,观察组短于对照组,而疼痛程度用VAS评估后发现,观察组低于对照组(P<0.05);在统计并发症率之后,发现观察组少于对照组(P<0.05)。护理前,左右手皮温相比无差异,P>0.05,护理后,左右手皮温均上升,且观察组皮温高于对照组(P<0.05)。护理满意度相对比,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在手汗症患者采用胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗中,为了提高临床疗效,特采取围术期护理干预,不仅可以缩短住院时间、减轻疼痛感,还可以减少并发症,改善手掌皮温。

电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预方案及价值分析

目的研究电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预效果。方法 108例行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者,根据红蓝球分组法分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施基础护理干预,观察组实施围术期护理干预。比较两组患者的拔管时间、满意度评分以及并发症发生情况。结果观察组患者的拔管时间(3.12±0.83)d短于对照组患者的(5.34±0.97)d,满意度评分(93.71±5.94)分高于对照组患者的(82.35±4.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生切口出血1例,气胸0例,霍纳氏综合征3例,并发症发生率为7.41%;对照组患者发生切口出血4例,气胸3例,霍纳氏综合征8例,并发症发生率为27.78%;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对进行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者实施围术期护理干预能够提高护理效果,降低并发症发生率,临床应用价值高。