评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性

目的：评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性。方法：选取于2013年3月～2014年3月在我院进行治疗的80例行胸腔镜下胸交感神经切断术的手汗症患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组40例患者采用单肺通气，而治疗组的40例患者利用喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气进行治疗。临床对比观察2组患者的麻醉时间、术中术后的不良反应和麻醉药的用量。结果：治疗组患者的麻醉时间和术中术后的不良反应明显低于对照组，同时麻醉药的用量，比如异丙酚、舒芬太尼等药物的用量明显少于对照组，2组结果对比有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用非常广泛，对于降低术中术后的不良反应发生率，减少麻醉药物的用量等方面都发挥着重要作用，值得在临床上推广应用。

不留置胸腔引流管对胸腔镜交感神经干切断术后手汗症患者的疗效观察

目的探讨胸腔镜交感神经干切断术后不留置胸腔引流管对手汗症患者术后康复的影响及安全性分析。方法前瞻性纳入2011年10月~2016年6月在贵州省人民医院胸外科行胸腔镜交感神经干切断术治疗手汗症的患者40例。随机将患者分为对照组和观察组各20例。对照组予术后留置胸腔引流管,观察组予术后不留置胸腔引流管。比较两组患者的康复情况及安全性。结果两组患者术后并发症发生率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后当天及术后第一天疼痛程度明显轻于对照组,术后第一天自主活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜交感神经干切断术后不留置胸腔引流管并未增加肺不张、肺部感染等并发症;有助于术后快速康复。

单孔与双孔全胸腔镜T4切断术治疗原发性手汗症的疗效对比

目的对比单孔与双孔全胸腔镜T4切断术治疗原发性手汗症(PPH)的临床疗效。方法回顾性分析我院胸外科2018年1月—2020年1月收治60例PPH患者的临床资料,将予以双孔全胸腔镜T4切断术治疗的31例患者纳入对照组,将予以单孔全胸腔镜T4切断术治疗的29例患者纳入观察组。比较2组围术期指标以及术后6 h疼痛程度。结果与对照组相比,观察组手术用时较短,手术总出血量较少,住院天数较短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后6 h视觉模拟评分(VAS)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH患者采用单孔全胸腔镜T4切断术治疗效果优于双孔全胸腔镜T4切断术,可有效缩短手术用时,减少手术出血量,降低患者疼痛程度,促进术后康复,值得临床推广。