胸腔镜手术治疗肋骨骨纤维异常增殖症的可行性研究(附15例报告)

目的探讨胸腔镜微创手术治疗肋骨骨纤维异常增殖症的安全性、疗效及优势。方法回顾性分析2013年2月-2020年8月中南大学湘雅二医院胸外科收治的15例肋骨骨纤维异常增殖症患者的临床资料,患者均采用胸腔镜微创手术方法治疗。其中,男7例,女8例,年龄16~52岁,平均(36.7±12.6)岁。病变位于左侧6例,右侧9例;共17根肋骨发生病变,位于第4肋1例,第5肋5例,第6肋5例,第7肋3例,第8肋2例,第9肋1例。无合并奥尔布赖特综合征患者。手术均由同一组高年资医师完成。采用胸腔镜单操作孔进行手术(2孔,一孔为观察孔,一孔为操作孔),胸腔镜下定位病变肋骨,在胸腔内操作切除。结果15例患者均顺利完成手术。手术时间45~72 min,平均(61.0±10.5)min。术后病理均为肋骨骨纤维异常增殖症。术后住院时间3~5 d,平均(3.0±1.0)d。术后疼痛评分1~5分,平均(3.3±1.2)分。术中术后无严重并发症。术后随访12~36个月,平均(24.5±6.2)个月,所有患者未见复发。结论胸腔镜手术治疗肋骨骨纤维异常增殖症安全、可靠,创伤小,疗效满意,值得推广应用。

单孔胸腔镜与传统开胸术在肋骨肿瘤治疗中的应用效果研究

目的分析胸腔镜肋骨肿瘤切除术与传统开胸肋骨肿瘤切除术的应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2021年1月该院胸外科收治的手术治疗的肋骨肿瘤患者36例,按不同手术方式分为胸腔镜组和开胸组,每组18例。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生情况等。结果胸腔镜组患者术中出血量、术后引流量、引流管留置时间,以及术后6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生率、住院时间均明显少于开胸组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开胸肋骨肿物切除术比较,单操作孔胸腔镜肋骨肿物切除术疗效更佳,更具有推广应用价值。