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单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效比较
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作者 张洪波 李振龙 +3 位作者 吕瑛 张益绰 裘翔铭 黄婷婷 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期135-139,共5页
目的探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者,根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,双孔组)和同期接受单孔电视胸腔... 目的探讨单孔与双孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2023年1月在武警北京总队医院接受胸腔镜肺叶切除术的患者,根据切除方案的不同分为双孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,双孔组)和同期接受单孔电视胸腔镜肺叶切除组(n=50,单孔组)。对比手术指标、肺功能指标、并发症及相关检验指标。结果单孔组术中出血量、胸腔引流量,住院时间低于双孔组(P<0.05),手术操作时间高于双孔组;淋巴清扫个数、术前后肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组并发症发生率低于双孔组(P<0.05);术前EGFR、TGF-α、IGA、IGM差异无统计学意义(P>0.05)。干预后双孔组EGFR、TGF-α高于单孔组,IGA、IGM低于单孔组(P<0.05)。结论2种方案对于淋巴清扫数量及术后肺功能恢复效果相近,但单孔手术操作的安全性更高,并发症发生率较低,降低炎性反应,利于术后恢复,具有积极临床使用价值。 展开更多
关键词 单孔电视胸腔肺叶切除 双孔电视胸腔肺叶切除 肺癌 临床疗效
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胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的效果比较
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作者 牙俊锋 范玉刚 +2 位作者 何宏伟 马存乾 翟永富 《中国社区医师》 2024年第14期64-66,共3页
目的:比较胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的效果。方法:选取2022年1月—2023年11月于上海市第一人民医院酒泉医院进行手术治疗的60例老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机... 目的:比较胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的效果。方法:选取2022年1月—2023年11月于上海市第一人民医院酒泉医院进行手术治疗的60例老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为段切组与叶切组,各30例。段切组实施胸腔镜肺段切除术,叶切组实施胸腔镜肺叶清除术。比较两组治疗效果。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);段切组术中出血量、术后引流量少于叶切组,抗生素使用时间、入住ICU时间短于叶切组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组并发症发生率、半年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗老年Ⅰ期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的效果相当,安全性均较高,但胸腔镜肺段切除术的术中出血量、术后引流量较少,患者恢复较快。 展开更多
关键词 胸腔肺段切除 胸腔肺叶切除 老年 Ⅰ期肺癌 慢性阻塞性肺疾病
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单孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌临床价值研究 被引量:3
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作者 刘勤 张卫国 《河南外科学杂志》 2023年第3期111-113,共3页
目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2020-01-2022-10河南科技大学第一附属医院肿瘤外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的76例早期NSCLC患者的临床资料,根据手术方案分为单孔胸腔镜组(... 目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2020-01-2022-10河南科技大学第一附属医院肿瘤外科行胸腔镜肺叶切除术治疗的76例早期NSCLC患者的临床资料,根据手术方案分为单孔胸腔镜组(单孔组)和三孔胸腔镜组(三孔组),每组38例。比较2组患者的基线资料,记录术中总失血量和术后总引流量、术后第3天的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、总住院时长,统计并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组患者的总住院时长短于三孔组,手术中总失血量、手术后总引流量少于三孔组,术后第3天的VAS评分和术后并发症发生率均低于三孔组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与三孔胸腔镜肺叶切除术比较,单孔胸腔镜肺叶切除术用于治疗早期NSCLC患者,有利于减轻手术创伤和患者术后的疼痛程度,并发症更少,安全性更高,可促进患者术后康复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单孔胸腔肺叶切除 并发症
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探讨胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果及预后影响
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作者 王辉 郑翔 +1 位作者 闻作川 王永平 《生命科学仪器》 2023年第6期105-108,共4页
目的:探讨胸腔镜肺段切除术、胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法:选取北京市大兴区人民医院2021年8月-2022年7月收治的66例早期肺癌开展研究,将患者按照手术方案分组,各33例。其中肺段组采用胸腔镜肺段切除术治疗,肺叶组采... 目的:探讨胸腔镜肺段切除术、胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法:选取北京市大兴区人民医院2021年8月-2022年7月收治的66例早期肺癌开展研究,将患者按照手术方案分组,各33例。其中肺段组采用胸腔镜肺段切除术治疗,肺叶组采用胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组手术一般情况、并发症率、肺功能评价、疼痛程度、炎性反应、12个月生存率。结果:两组手术出血量、淋巴结清除数量、手术时间对比(P>0.05);肺段组引流时间、住院时间短于肺叶组(P<0.05)。肺段组并发症率为9.09%(3/33),肺叶组并发症率24.24%(8/33),两组对比(P>0.05)。术前两组肺功能指标肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)对比(P>0.05);术后肺段组FVC、FEV1、MVV水平高于肺叶组(P<0.05)。术前两组视觉模拟评分法(VAS)对比(P>0.05);术后肺段组VAS水平低于肺叶组(P<0.05)。术前两组C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)对比(P>0.05);术后肺段组CRP低于肺叶组,PA高于肺叶组(P<0.05)。肺段组12个月生存率为93.94%,肺叶组12个月生存率为84.85%,两组对比(P>0.05)。结论:胸腔镜肺段切除术在早期肺癌的治疗中相较肺叶切除术,能够缩短康复时间,改善肺功能,减轻炎性反应,有助于患者获得更为理想的预后。 展开更多
关键词 肺段切除 肺叶切除 胸腔 早期肺癌 疗效
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胸腔镜肺叶切除术治疗老年IIb-IIIa期非小细胞肺癌的效果观察
5
作者 王君 陆亚东 +1 位作者 孙健飞 施臻 《医药前沿》 2023年第14期55-57,共3页
目的:观察胸腔镜肺叶切除术治疗老年IIb-IIIa期非小细胞肺癌的效果。方法:选取张家港市第一人民医院2018年10月—2022年10月收治老年IIB-IIIa期非小细胞肺癌患者共91例,根据医生推荐及患者意愿分为对照组(n=40)与试验组(n=51)。其中对... 目的:观察胸腔镜肺叶切除术治疗老年IIb-IIIa期非小细胞肺癌的效果。方法:选取张家港市第一人民医院2018年10月—2022年10月收治老年IIB-IIIa期非小细胞肺癌患者共91例,根据医生推荐及患者意愿分为对照组(n=40)与试验组(n=51)。其中对照组接受开胸手术治疗,试验组接受胸腔镜肺叶切除术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h VAS(视觉模拟评分法)评分、术后并发症发生率、手术前后白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白及生活质量综合评定问卷评分。结果:试验组手术时间、术中出血量、住院时间、术后24h VAS评分及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后24h白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后12周心理功能、躯体功能、社会功能以及物质状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术治疗老年IIb-IIIa期非小细胞肺癌可有效降低手术创伤,缩短康复用时,缓解疼痛症状,预防术后并发症,抑制炎症反应,并有助于改善日常生活质量。 展开更多
关键词 胸腔 肺叶切除 老年 非小细胞肺癌 生活质量
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单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果分析 被引量:1
6
作者 刘盈盈 靳水灵 龚帅 《实用癌症杂志》 2023年第9期1518-1521,共4页
目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法选取76例早期NSCLC患者,按随机数字表法分为2组,各38例。对照组接受开放式肺叶切除术治疗,观察组予以单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗,持续观察至... 目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法选取76例早期NSCLC患者,按随机数字表法分为2组,各38例。对照组接受开放式肺叶切除术治疗,观察组予以单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗,持续观察至患者出院。比较2组手术情况、肿瘤标志物水平、应激指标及并发症发生情况。结果观察组手术时间、切口长度、术后引流时间及住院时间为(115.62±10.39)min、(7.13±1.04)cm、(3.28±0.45)d、(10.53±2.06)d,出血量及术后疼痛评分为(118.96±10.48)mL、(3.45±0.51)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后癌胚抗原(CEA)[(9.85±1.14)ng/mL]、糖类抗原50(CA50)[(11.32±2.05)U/mL]、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)[(2.01±0.42)ng/mL]、皮质醇(COR)[(86.89±7.15)ng/mL]、前列腺素E2(PGE2)[(146.96±13.82)pg/mL]水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC效果更佳,能减少术中出血量,降低COR、PGE2水平,缩短住院时间,加快肿瘤标志物水平复常,且并发症少。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单向式全胸腔 肺叶切除 肿瘤标志物
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全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响 被引量:1
7
作者 杨磊 《大医生》 2023年第13期27-30,共4页
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2016年2月至2022年3月于百色市人民医院就诊的200例肺癌患者分为对照组(行传统开胸手术治疗)和观察组(行全胸腔镜肺叶... 目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果及对免疫功能和炎症因子的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2016年2月至2022年3月于百色市人民医院就诊的200例肺癌患者分为对照组(行传统开胸手术治疗)和观察组(行全胸腔镜肺叶切除术治疗),各100例。比较两组患者围术期情况、免疫功能指标[血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)]、炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及术后并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量较对照组减少,手术时间、术后排气恢复时间及住院时间较对照组缩短(P<0.05);术后,两组患者免疫功能(IgG、IgA及IgM)水平较术前降低,但观察组高于对照组(P<0.05);术后,两组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 与传统开胸手术比较,全胸腔镜肺叶切除术可减少术中出血量和术后引流量,改善手术时间、术后排气恢复时间及住院时间等指标,对免疫功能抑制程度较低,炎症因子水平较低,术后恢复较快,且安全性较高。 展开更多
关键词 胸腔肺叶切除 肺癌 免疫功能 炎症因子
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单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的效果观察
8
作者 翁逍遥 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期152-154,共3页
通过周围型肺癌运用单孔肺叶切除术治疗的可行性与安全性分析,为临床治疗周围型肺癌提供一种新的治疗方案。方法 回顾性分析,选取2020年4月到2022年10月间于扬州大学苏北人民医院行肺癌治疗患者100例。根据手术方案及手术方式的不同进... 通过周围型肺癌运用单孔肺叶切除术治疗的可行性与安全性分析,为临床治疗周围型肺癌提供一种新的治疗方案。方法 回顾性分析,选取2020年4月到2022年10月间于扬州大学苏北人民医院行肺癌治疗患者100例。根据手术方案及手术方式的不同进行分组,其中50例纳入常规组,运用三孔胸腔镜肺叶切除术;剩余50例纳入干预组,运用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗。收集围手术期间相关治疗数据对比治疗效果。结果 分析完两组患者治疗前后的各项信息,对比手术效果得知,干预组术后并发症发生率、手术生存率低于常规组(P<0.05);对比术中指标,干预组手术用时短于常规组,手术出血量较常规组出血量少(P<0.05),但两组淋巴结清扫数量数据对比过程中发现,其数据差异小(P>0.05);对比术后恢复得知,干预组术后机体各项功能恢复用时短于常规组,疼痛评分低于常规组,胸腔引流管留置时间短于常规组(P<0.05);干预组生活质量评分高于对照组,心理状态评分低于常规组(P<0.05)。结论 周围型肺癌临床治疗过程中,在确定手术方案时选择单孔胸腔镜肺叶切除术进行治疗可促使术中机体各项趋于手术正常值,术后病患机体恢复用时较短,减轻术后疼痛及并发症,缩短胸腔引流管留置时间,患者接受度高,手术效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 单孔胸腔肺叶切除 周围型肺癌 效果观察
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单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床疗效比较 被引量:33
9
作者 石岱旺 徐然 +1 位作者 韩云 石文君 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期609-611,616,共4页
目的比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床疗效。方法选取行胸腔镜肺叶切除术的周围型肺癌患者176例,其中单孔组80例,三孔组96例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、术后拔管时间、术后住院天数、切... 目的比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床疗效。方法选取行胸腔镜肺叶切除术的周围型肺癌患者176例,其中单孔组80例,三孔组96例,比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、术后拔管时间、术后住院天数、切口长度、术后疼痛评分及并发症发生率等。结果单孔组在手术时间、术后拔管时间、术后住院天数方面要长于三孔组,而单孔组在切口长度、术后疼痛评分方面要优于三孔组,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。单孔组与三孔组术中出血量、淋巴结清扫枚数及术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2组术后胸腔积液的并发症发生率存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术临床效果基本相当,是安全有效的。单孔胸腔镜肺叶切除术可缩短切口长度,外表美观,术后患者疼痛减轻,有利于患者的术后恢复,值得临床上推广。 展开更多
关键词 肺癌 肺叶切除 单孔胸腔 三孔胸腔 胸腔
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胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:21
10
作者 王伟 李学昌 +6 位作者 尚立群 宋伟安 文峰 李军 刘军强 查鹏 岳彩迎 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期540-543,共4页
目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的安全性、可靠性及疗效。方法回顾性分析海军总医院116例采用电视胸腔镜行肺叶切除术的Ⅰ~Ⅲa期非小细胞肺癌临床资料,其中男62例、女54例;中位年龄:(59.5±11.9)岁(范围:35~82岁)。采用K... 目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的安全性、可靠性及疗效。方法回顾性分析海军总医院116例采用电视胸腔镜行肺叶切除术的Ⅰ~Ⅲa期非小细胞肺癌临床资料,其中男62例、女54例;中位年龄:(59.5±11.9)岁(范围:35~82岁)。采用Kaplan-Meier法对随访结果进行生存率统计。结果无围术期死亡。手术时间64~276 min,出血量60~560 ml,术后住院时间5~12天。11例患者围术期发生并发症,均经对症处理恢复,平均清扫淋巴结12~31枚。随访期间共死亡11例,4例失访。116例患者5年总生存率:Ⅰ期77.6%、Ⅱ期42.4%、Ⅲa期20.8%。结论胸腔镜肺叶切除术创伤小、疼痛轻,术后恢复快、住院时间短。生存率与开胸手术相当,已成为早中期肺癌治疗的标准术式。 展开更多
关键词 电视胸腔肺叶切除 非小细胞肺癌 系统淋巴结清扫 生存率
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胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌效果及生存分析 被引量:15
11
作者 李纪远 张灿斌 +3 位作者 马新 王强 王献 郑帅玉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2882-2884,共3页
目的评价胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及远期生存状况。方法对224例行肺叶切除术的NSCLC患者的临床及随访资料进行回顾性分析,比较胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组110例)和传统开胸肺叶切除术组(开胸组114例)手术时... 目的评价胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及远期生存状况。方法对224例行肺叶切除术的NSCLC患者的临床及随访资料进行回顾性分析,比较胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组110例)和传统开胸肺叶切除术组(开胸组114例)手术时间、术中出血量、术后置管时间和引流量、住院时间及并发症等近期疗效,采用生存分析比较两组术后远期生存状况。结果胸腔镜组手术时间显著长于开胸组(t=6.015,P<0.001),术中出血量、引流管放置时间、术后引流量和住院时间显著低于开胸组(t=6.138、6.408、12.659、7.081,均P<0.001)。胸腔镜组术后并发症发生率明显低于开胸组(χ^2=13.237,P<0.001)。胸腔镜组1、3、5年生存率与开胸组差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC具有降低术中出血量、术后引流量,缩短引流管放置时间、住院时间,减少并发症发生率等特点,且长期生存率较好,可作为NSCLC的推荐治疗方法。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔 肺叶切除 生存率
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胸腔镜肺叶切除术治疗I期肺癌 被引量:12
12
作者 周谦君 彭寿行 +2 位作者 杨明训 黄海龙 郑健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第4期231-232,共2页
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术的疗效。 方法 对 30例术前诊断为I期肺癌的患者行胸腔镜肺叶切除术 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 36岁~ 78岁 ,平均 6 3 1岁。 结果 无手术死亡。 2例 (6 6 7% )术后输血 ,发生并发症 4例 (13 3% )。随访... 目的 探讨胸腔镜肺叶切除术的疗效。 方法 对 30例术前诊断为I期肺癌的患者行胸腔镜肺叶切除术 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 36岁~ 78岁 ,平均 6 3 1岁。 结果 无手术死亡。 2例 (6 6 7% )术后输血 ,发生并发症 4例 (13 3% )。随访时间 12月~ 4 5月 ,平均 2 8 7月 ,生存率 83 3% (2 5 30 ) ,其中I期患者生存率为 90 9% (2 0 2 2 )。 结论 对于I期肺癌 ,胸腔镜肺叶切除术长期疗效与常规开胸手术相仿 ,而且具有安全性高 ,手术创伤小 ,术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 治疗 胸腔 肺癌 肺叶切除
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全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病 被引量:27
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作者 谭群友 王如文 +4 位作者 蒋耀光 邓波 马铮 周景海 龚太乾 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第3期182-184,共3页
目的探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法回顾分析我科2006年3月至2007年11月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除56例,其中施行右肺上叶切除12例,右肺中叶3例,... 目的探讨全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除治疗肺部疾病的可行性、近期疗效,总结围手术期处理经验。方法回顾分析我科2006年3月至2007年11月,采用不撑开肋骨、完全在电视胸腔镜下完成肺叶切除56例,其中施行右肺上叶切除12例,右肺中叶3例,右肺下叶15例;左肺上叶9例,左肺下叶14例;双肺叶3例(右肺中上叶1例、中下叶2例);恶性肿瘤患者同期行纵隔及肺门淋巴结清扫。结果全组56例患者中52例(92.8%)在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除及淋巴结清扫,手术时间45~168min(107±29min);术中失血量50~310ml(121±32ml);2例(3.6%)延长手术切口至8cm左右,在电视胸腔镜辅助下完成手术;2例(3.6%)因肺门解剖困难需行全肺切除或术中出血而中转为开胸手术。术后病理诊断为肺癌39例,结核瘤7例,炎性假瘤4例,硬化性血管瘤4例,支气管扩张1例,转移性软骨肉瘤1例。无手术死亡。术后发生中叶肺不张1例,经纤维支气管镜吸痰后痊愈;肺轻度漏气2例,未经治疗均于3d内痊愈。术后住院时间8~14d(8.9±3.1d)。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部疾病更加微创,且手术安全可行,术后并发症少、恢复快。 展开更多
关键词 电视胸腔 肺叶切除 淋巴结清扫 肺部疾病
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胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效 被引量:18
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作者 王建 王远东 +3 位作者 邵中夫 陈永东 徐刚 郭康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2706-2707,共2页
目的:对早期肺癌使用全胸腔镜实施肺叶切除术的临床治疗效果进行观察。方法:全部患者临床均诊断为早期肺癌,其中VATS组80例患者实施全胸腔镜切除肺叶手术,OT组62例患者实施传统的开胸切除肺叶手术,对两组患者的临床治疗效果进行分析。结... 目的:对早期肺癌使用全胸腔镜实施肺叶切除术的临床治疗效果进行观察。方法:全部患者临床均诊断为早期肺癌,其中VATS组80例患者实施全胸腔镜切除肺叶手术,OT组62例患者实施传统的开胸切除肺叶手术,对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果:VATS组患者手术后实施引流的时间以及术后疼痛的评分都低于OT组患者。结论:临床诊断为早期肺癌的患者实施全胸腔镜肺叶切除手术后,临床的恢复情况好于实施传统开胸肺叶切除手术的患者,值得进行推广。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸腔 肺叶切除
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单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线 被引量:13
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作者 高永山 张志杰 +5 位作者 付伟 张振明 董跃华 王大伟 杨燕君 姜伟华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期972-976,共5页
目的探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线。方法回顾性分析2012年8月~2016年12月同一手术团队连续完成的单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌120例资料,使用累积和(cumulative sum,CUSUM)方法分析其学习曲线... 目的探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线。方法回顾性分析2012年8月~2016年12月同一手术团队连续完成的单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌120例资料,使用累积和(cumulative sum,CUSUM)方法分析其学习曲线,并对学习曲线不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数及个数、术后住院时间、中转开胸率、术后并发症发生率等进行比较。结果CUSUM学习曲线最佳拟合方程为y=-9.225+2.833x-0.01932x2-0.00003698x3,拟合优度R2=0.9475,拟合曲线在手术例数累积至第62例以后斜率变为负,以此为界将学习曲线划分为2个阶段,A阶段为学习提高阶段(n=62),B阶段为熟练掌握阶段(n=58)。B阶段手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开胸率及术后并发症发生率均优于A阶段(P<0.05),2个阶段淋巴结清扫组数、个数以及累积生存率差异均无显著性(P>0.05)。结论在地市级三甲医院条件下,开展单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线为62例,时间跨度2年半。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单操作孔 电视胸腔 肺叶切除 学习曲线 CUSUM分析
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单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床疗效观察 被引量:17
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作者 周晓 吴君旭 +2 位作者 赵卉 赵旭东 沙纪名 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3418-3422,共5页
目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸... 目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸腔镜肺癌根治术,治疗组采用单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗。对比两组患者手术疗效、手术前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化,统计并发症、复发及生存情况。结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、引流管放置时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3天视觉模拟评分(VAS)、淋巴结清扫数目比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,治疗组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均低于术前,但呈不断增高趋势,且治疗组FEV1、FVC明显高于对照组(P<0.05);治疗组总并发症发生率为13.51%,明显低于对照组24.32%(P>0.05);两组术后血清CRP、PCT水平均明显增高,治疗组增高幅度明显低于对照组(P<0.05);两组术后肿瘤复发例数及术后1年生存率、术后3年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年I、II期肺癌患者手术疗效较好,可明显改善各项手术指标,加快患者恢复,且并发症发生率、远期复发率及生存率与传统路径胸腔镜肺癌根治术并无较大差异。 展开更多
关键词 肺癌 单向式全胸腔肺叶切除 疗效 并发症 C-反应蛋白 降钙素原
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双孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病192例分析 被引量:10
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作者 朱乐伟 杨劼 +6 位作者 古卫权 杨胜利 叶俊 王飞 罗灵均 肖叶 张小文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期481-482,486,共3页
目的探讨双孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病的安全性和有效性。方法 2011年2月~2015年10月我科采用双孔法全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病192例,切口为一个操作孔和一个观察孔,观察孔替代操作孔,应用双关节手术器械双孔双手... 目的探讨双孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病的安全性和有效性。方法 2011年2月~2015年10月我科采用双孔法全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病192例,切口为一个操作孔和一个观察孔,观察孔替代操作孔,应用双关节手术器械双孔双手同向双交叉操作,不撑开或牵拉肋骨,进行解剖性肺叶切除。结果 7例(3.6%)因为胸腔内粘连重,叶间裂分化差或肺门血管迂曲生长出血改为传统三孔法VATS。手术时间(115.6±87.1)min(86~281 min),术中出血量(184.3±71.8)ml(50~374 ml)。术后胸腔引流管放置时间(6.1±4.8)d(2~15 d)。术后住院(9.3±4.6)d(5~16 d)。无围手术期死亡,20例术后并发症(10.4%):术后肺持续漏气12例,肺部感染5例,切口感染3例,均经保守治疗治愈。192例随访平均22.3月(3~40个月),均恢复良好。结论双孔法全胸腔镜肺叶切除术是治疗肺良性疾病的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 双孔法胸腔 肺叶切除 肺良性疾病
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胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病 被引量:9
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作者 冯明祥 谭黎杰 +5 位作者 汪灏 葛棣 徐正浪 范虹 徐松涛 王群 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第9期779-780,786,共3页
目的探讨胸腔镜肺叶切除术在肺良性疾病中的应用价值。方法2002年7月-2007年9月,对35例肺良性疾病行胸腔镜肺叶切除手术。12例施行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,23例施行全胸腔镜肺叶切除术。结果1例因出血中转开胸。全组无围手术期死亡... 目的探讨胸腔镜肺叶切除术在肺良性疾病中的应用价值。方法2002年7月-2007年9月,对35例肺良性疾病行胸腔镜肺叶切除手术。12例施行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,23例施行全胸腔镜肺叶切除术。结果1例因出血中转开胸。全组无围手术期死亡,围手术期并发症3例(8.6%):术后肺持续漏气2例,肺部感染1例。平均胸管置管时间3.6 d(2-7 d),术后住院平均7.7 d(2-14 d)。术后病理:支气管扩张15例,炎性假瘤6例,结核5例,真菌感染5例,肺隔离症2例,肺囊肿2例。35例随访5-80个月,平均36.7月,均恢复良好。35例随访5-80个月,平均36.7月,均恢复良好。结论胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病在技术上是安全可行的,对于具有手术指征须行肺叶切除的肺良性疾病患者,胸腔镜手术是一种值得推荐的手术方式。 展开更多
关键词 胸腔肺叶切除 肺良性疾病
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电视胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:6
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作者 曲峻锋 常浩 +2 位作者 廖飞 赵智宏 王巨 《老年医学与保健》 CAS 2017年第5期431-433,共3页
目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术在老年早期非小细胞肺癌中应用效果。方法选取69例老年早期非小细胞肺癌患者,根据手术术式分为对照组(n=34)和观察组(n=35),对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组予以电视胸腔镜肺叶切除术治疗,观察并... 目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术在老年早期非小细胞肺癌中应用效果。方法选取69例老年早期非小细胞肺癌患者,根据手术术式分为对照组(n=34)和观察组(n=35),对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组予以电视胸腔镜肺叶切除术治疗,观察并比较2组手术情况(术中失血量、淋巴结清扫个数和手术时长)、术后康复情况(术后胸引管带管、下床活动和住院时间)、并发症发生率及癌胚抗原(CEA)变化情况。结果 2组手术时长和淋巴结清扫个数对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中失血量明显少于对照组(P<0.05);观察组胸引管带管、下床活动及住院时间均明显少于对照组(均P<0.01);术后观察组血清CEA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.71%)明显低于对照组(26.47%)(P<0.05)。结论对老年早期非小细胞肺癌患者给予电视胸腔镜肺叶切除术治疗,临床疗效较佳,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 老年 非小细胞肺癌 电视胸腔肺叶切除 后康复 癌胚抗原
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单操作孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床分析 被引量:8
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作者 吴艺根 熊伟 +2 位作者 李占清 许胜水 段明科 《中国医学创新》 CAS 2016年第33期48-51,共4页
目的:探讨单操作孔全胸腔镜肺叶切除术((single utility port VATS lobectomy)治疗早期肺癌的临床效果。方法:回顾性分析本院2012年1月-2016年6月采用全胸腔镜肺叶切除术治疗99例早期肺癌患者的临床资料,其中三孔组78例,单操作孔组21例... 目的:探讨单操作孔全胸腔镜肺叶切除术((single utility port VATS lobectomy)治疗早期肺癌的临床效果。方法:回顾性分析本院2012年1月-2016年6月采用全胸腔镜肺叶切除术治疗99例早期肺癌患者的临床资料,其中三孔组78例,单操作孔组21例,比较两组围术期的相关指标。结果:全部患者均顺利完成手术,6例改为辅助小切口,无围术期死亡病例。单操作孔组手术时间为(199.0±46.4)min,略长于三孔组的(176.1±38.0)min,差异有统计学意义(P=0.021);两组的术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流量、引流天数、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单操作孔肺叶切除术治疗早期肺癌是一种安全、可行的手术方式,由于切口减少,术后患者疼痛减轻,可能有利于病情的恢复,具有一定的临床优势。 展开更多
关键词 单操作孔 全腔肺叶切除 肺癌 治疗
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