胸腔镜肺癌精准切除策略的肿瘤学疗效、肺功能、复发率及安全性研究

目的 比较胸腔镜肺癌精准切除策略与常规胸腔镜手术的肿瘤学疗效、肺功能、复发率及安全性。方法 选取2019年5月-2021年5月苏州市立医院心胸外科收治肺癌患者96例,以随机数字表法分为常规组、精准组,各48例。常规组采用常规胸腔镜治疗,精准组给予胸腔镜肺癌精准切除治疗。比较2组手术一般情况、手术肺段切除分布、肿瘤学疗效、肺功能[一氧化碳弥散量(D_(L)CO)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、并发症、术后1年生存率和复发率。结果 与常规组比较,精准组手术时间、术后住院时间均缩短(t/P=10.284/<0.001,4.240/<0.001);术中出血量、术后引流量、术后置管时间,右上肺、右下肺、左上肺、左下肺肺段解剖切除,淋巴结清扫站数、淋巴结清扫枚数、手术切缘宽度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组术后1个月D_(L)CO、FEV_(1)、FVC均降低,术后3个月均升高,但低于术前水平(P<0.01),而精准组术后1个月降低幅度低于常规组、3个月升高幅度大于常规组(t/P=2.950/0.004、3.862/<0.001、3.848/<0.001、3.550/0.001、2.837/0.006、2.950/0.004);精准组并发症发生率为4.17%(2/48),与常规组6.25%(3/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1年Kaplan-Meier生存曲线、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜肺癌精准切除策略在段间平面识别、解剖靶肺段血管方面具有优势,能缩短手术时间,加快患者康复,最大程度保留肺功能,使肺段切除更为精准。

胸腔镜肺癌精准切除术在非小细胞肺癌患者中的应用

目的 研究胸腔镜肺癌精准切除术在非小细胞肺癌患者治疗中的应用。方法 选取2019年1月至2021年1月于驻马店市中医院肿瘤外科就诊的150例肺癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为常规组和精准组,各75例。常规组接受传统胸腔镜手术,精准组接受胸腔镜肺癌精准切除术。比较两组围手术期指标、并发症情况和术前及术后3、7 d免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM],随访1 a,记录术前和术后6个月、1 a肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]及复发情况。结果 精准组手术时间长于常规组,引流时间、留院时间短于常规组,术中出血量、淋巴结清扫数均少于常规组,治疗费用高于常规组(P<0.05);精准组并发症总发生率(16.00%)低于常规组(30.67%)(P<0.05);术后3、7 d精准组IgA、IgG、IgM高于常规组(P<0.05);术后6个月、1 a精准组FVC%、MVV%、FEV_(1)%均高于常规组(P<0.05);精准组复发率(6.85%)与常规组(2.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜肺癌精准切除术能减轻免疫功能损伤,在短期恢复方面具有显著优势,有助于改善术后肺功能,提高治疗安全性,但操作难度较大,手术时间较长,治疗费用较高。

基于跨理论模型的行为干预方式对胸腔镜精准肺段切除病人术后自我效能感及癌因性疲乏的影响

目的:探讨基于跨理论模型的行为干预方式对胸腔镜精准肺段切除病人术后自我效能感及癌因性疲乏的影响。方法:采用便利抽样法选取2020年10月—2022年5月在医院接受胸腔镜精准肺段切除术的108例病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各54例。对照组术后实施常规护理,观察组术后实施基于跨理论模型的行为干预方式。比较干预前后两组病人健康行为自我效能感量表(GSES)、中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和中文版癌因性疲乏自评量表(CRF量表)评分。结果:干预后两组病人GSES评分及SUPPH量表正性态度、自我减压及自我决策维度评分比干预前均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预后两组病人CRF量表心理疲乏、躯体疲乏、认知疲乏及疲乏对生活的影响维度评分比干预前均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜精准肺段切除病人围术期实施基于跨理论模型的行为干预方式可有效提高病人术后健康行为自我效能感和癌症自我管理效能感,缓解病人术后癌因性疲乏。

“单操作孔”电视胸腔镜下精准肺段切除术在早期肺癌患者中的应用

目的探讨"单操作孔"电视胸腔镜下精准肺段切除术在早期肺癌患者中的应用。方法选取2018年10月~2019年5月我院收治的90例早期肺癌患者作为研究对象,按照手术方式的不同将其分为对照组(45例)与研究组(45例)。对照组患者采用"单操作孔"电视胸腔镜下肺叶切除术,研究组患者采用"单操作孔"电视胸腔镜下精准肺段切除术。比较两组患者的手术指标、术后疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、手术前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]变化及术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天胸腔引流量、术后胸腔引流总量均少于对照组,引流天数、术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1、2、3天的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后的FVC、FEV1均低于本组术前,研究组患者术后的FVC、FEV1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "单操作孔"电视胸腔镜下精准肺段切除术能减少术中出血量,缩短住院时间,更好地保留肺功能,可选择性应用于部分早期肺癌的患者。

心理干预结合早期康复策略在行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗患者中的应用

目的探讨心理干预结合早期康复策略在行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗患者中的应用效果。方法以2020年3月至2022年5月于南京脑科医院行胸腔镜肺叶切除术后接受机械通气治疗的84例肺癌患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者在术后接受常规康复护理,观察组患者在术后接受心理干预结合早期康复策略。比较2组患者的恢复情况、肺功能、心理状态及术后并发症发生率。结果观察组的首次下床时间早于对照组,机械通气治疗、总住院和重症监护室住院时间均短于对照组(P均<0.05)。术后7 d2组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和动脉血氧分压(PaO_(2))、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于术前(P均<0.05);术后28 d2组的FEV1、FVC和PaO_(2)均高于术前和术后7 d,SDS和SAS评分均低于术前和术后7 d(P均<0.05);术后7 d和术后28 d,观察组的FEV1、FVC和PaO_(2)均高于同期对照组,SDS和SAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论心理干预结合早期康复策略可改善在胸腔镜肺叶切除术后行机械通气治疗患者的恢复情况、肺功能和心理状态,并降低并发症发生率。

三维CT支气管血管重建技术在胸腔镜精准肺段切除术中的应用

人肺部的解剖结构复杂,其中支气管、动脉、静脉及动静脉分支的走行变化多样.肺癌是一种发病率较高的呼吸系统恶性肿瘤.与对早期肺癌患者进行传统的肺叶切除术相比,对其进行胸腔镜肺段切除术的难度更大,对手术精准度的要求更高.三维CT支气管血管重建(threedimensional-computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)技术是一种先进的影像学技术.对早期肺癌患者进行胸腔镜精准肺段切除术前,对其病灶图像实施三维CT支气管血管重建,能清晰地显示其肺部的三维解剖结构及肺段支气管、动脉、静脉的走行及变异情况,明确其病灶的位置及归属的肺段,规划手术的安全切缘及手术路径,实现术前的规划、导航、模拟、推演及术中的对照解剖,进而可显著提高手术的精准度和安全性.本文主要是对三维CT支气管血管重建技术在胸腔镜精准肺段切除术中应用的情况及相关的研究进展进行介绍.

基于3D成像技术的胸腔镜下精准解剖性肺段切除术的临床研究

目的:探究基于3D成像技术的胸腔镜下精准解剖性肺段切除术的临床效果。方法:抽取我院2018年5月—2020年8月收治的早期肺癌患者40例开展本次研究,以手术疗法的不同将其分为对照组、观察组,各20例。对照组开展单操作孔胸腔镜下解剖性胸叶切除术治疗,观察组应用基于3D成像技术的胸腔镜下精准解剖性肺段切除术(单操作孔),对比手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、住院时间、并发症发生率、治疗满意度。结果:观察组胸管留置时间、住院时间、手术时间均显著短于对照组,术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05);观察组治疗满意度(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于3D成像技术的胸腔镜下精准解剖性肺段切除术用于早期肺癌及良性病变患者中,既能改善手术指标,又能减少并发症,同时能为初学者快速认清和掌握肺段解剖结构,术前术中清楚血管及气管变异情况,缩短胸腔镜肺段切除术学习曲线,提升提高患者治疗满意度,值得推荐。

胸腔镜精准肺段切除治疗肺部磨玻璃样结节的临床效果观察

目的观察胸腔镜精准肺段切除治疗肺部磨玻璃样结节的临床效果。方法回顾性分析行胸腔镜下精准肺段切除治疗的61例肺部磨玻璃样结节患者的临床资料,术前均应用Mimics软件行三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA),辨认靶段血管及支气管,规划手术路径。分析患者的手术相关指标、术后并发症、术后病理结果及随访情况。结果61例患者均在胸腔镜下完成手术,无中转开放手术。手术时间为(157.2±32.2)min,术中出血量为(31.6±28.4)mL,术后胸管平均留置时间4 d,术后平均住院时间为7 d。非小细胞肺癌(NSCLC)患者常规行淋巴结采样,共采样淋巴结448枚,平均(8.3±3.7)枚,均未见淋巴结转移。术后并发症:肺部感染1例,乳糜胸1例,肺漏气6例,少量咯血2例,心律失常3例。61例患者中,良性肺结节8例(其中1例患者两处肺结节病理分别为非典型腺瘤样增生及软骨瘤);恶性肺结节53例,其中转移性肺癌2例,NSCLC 51例。对59例手术患者(2例转移性肺癌患者除外)定期随访,随访时间12~36个月,其间无远处转移或复发病例,无死亡病例。结论对肺部磨玻璃样结节在3D-CTBA技术支持下行胸腔镜下精准肺段切除,有利于术者在术前详细规划手术方案、术中精细操作,从而降低手术风险及并发症发生率,提高患者生活质量,是一种安全有效的治疗方式,值得推广应用。

电磁导航支气管镜引导下精准定位染色的亚肺叶胸腔镜下切除术的护理配合

总结电磁导航支气管镜引导下精准定位染色的亚肺叶胸腔镜下切除术的护理配合。方法 选取2022年03月-2022年06月某院82例行亚肺叶胸腔镜下切除术患者开展研究,均由电磁导航支气管镜引导,行精准定位染色,随机平均分为对照组41例,常规护理,观察组41例,综合护理,比较护理效果。结果 两组定位时间,手术时间,VAS评分(评价方法为VAS视觉模拟评分法),生理舒适评分,护理满意评分,生命质量评分均存在明显差异(P<0.05)。 结论 给予亚肺叶胸腔镜下切除术患者综合护理效果明显,具有推广价值。

可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果

目的评价可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果。方法择期全身麻醉下拟行胸腔镜肺段切除术患者64例,性别不限,年龄33~77岁,BMI 16~34 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前均采用三维CT支气管血管重建肺血管、支气管及虚拟的肺段间平面。采用随机数字表法分为2组(n=32):可视化精准膨肺组(V组)和改良膨胀萎陷组(E组)。V组采用可视化精准膨肺确定段间平面,E组采用改良膨胀萎陷法确定段间平面。记录2组患者术中段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间、手术时间、术后漏气、肺不张、发热、肺部感染发生情况、术后24 h引流量、引流管拔除时间和住院时间。结果与E组比较,V组段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间和手术时间缩短(P<0.05);2组患者术后24 h引流量、引流管拔除时间、住院时间和术后肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与改良膨胀萎陷法相比,可视化精准膨肺可显著缩短胸腔镜肺段切除术中段间平面确定时间。

“精准医疗”理念下单孔VATS肺癌根治术的发展现状、应用细节和展望

单孔电视胸腔镜手术(uni-portal uideo-assisted thoracic surgery,Uni-VATS)的推广,是近年微创胸外科最重大的进展之一。随着腔镜下成像设备、切割缝合器械及电分离器械的改进,单孔VATS的应用范围已从最初的肺组织活检术逐渐扩大到解剖性肺叶/段切除、全肺切除、支气管/血管袖式吻合。多中心大量报道已证实:单孔VATS行肺叶切除安全、可行,清扫纵隔淋巴结的组数及总数均不低于传统多孔VATS,在疼痛、创伤及术后恢复方面也有积极的结果。虽然暂未得到多中心、大样本的临床数据如5年生存率,但有序地逐步开展单孔VATS仍是微创胸外科未来发展的重要方向。本文将围绕单孔VATS的原理及具体操作细节,结合肺癌根治术的基本操作理念进行讨论及综述,以期为单孔VATS的有序、规范化开展提出思考和探索。

全麻后移动CT定位下肺结节精准切除272例效果观察

目的探讨全麻后移动CT引导下肺结节定位术对于胸腔镜下肺结节精准切除的效果。方法选取272例肺小结节患者,共382枚结节。采用全麻双腔气管插管,麻醉成功后,CT移动(扫描机架沿滑轨)至手术床。CT引导下采用新型肺结节定位针对肺结节进行定位,定位完成后立即胸腔镜手术,精准肺结节切除。结果272例患者均成功进行了术前定位,定位成功率100.0%。定位所花费时间为9~68 min。穿刺定位完成后有57例(20.9%)定位区域的肺组织内出现少量高密度出血。有66例(24.2%)定位完成后即刻出现不同程度的少量气胸,气胸比例均<10%。完成定位后同时出现肺实质内出血合并气胸的患者共17例(6.25%)。定位成功后272例患者均于胸腔镜下完成手术。术后患者均顺利康复,未出现围手术期严重并发症。结论全麻后移动CT引导下的肺结节穿刺定位具有安全、高效的特点,可帮助外科医生精确切除肿瘤,最大限度保留正常肺组织,有利于早期肺癌的精准手术治疗。

基于多学科协作的精准护理策略在老年肺癌胸腔镜患者中的应用

目的探讨基于多学科协作模式的精准护理策略在老年肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,将2022年7月–2023年3月入我院拟行肺癌胸腔镜手术的100例患者,使用随机数字表分为采取常规护理方法的对照组以及采用多学科协作模式的精准护理策略的研究组。比较2组患者在入院时、术后1周、术后1个月三个时间点的肺功能、焦虑评分、抑郁评分以及生活质量。结果两组患者3个时间点间1 s用力肺活量(forced expiratory volume in one second,FEV1)(F=156.787,P<0.001)、一秒率[FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)%](F=25.587,P<0.001)等指标的差异有统计学意义。研究组患者FEV1、FEV1/FVC%、FVC、最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)指标术后1周和术后1个月时与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的肺功能情况优于对照组。研究组焦虑、抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),焦虑、抑郁情绪较对照组有所改善。生活质量方面,两组患者在功能领域(F=109.798,P<0.001)、症状领域(F=106.936,P<0.001)、其他项目得分(F=78.798,P<0.001)以及总体健康维度得分(F=174.307,P<0.001)的差异有统计学意义。研究组患者术后1周及术后1个月,功能领域得分高于对照组,症状领域得分低于对照组,总体健康状况好于对照组。结论基于多学科协作模式的精准护理策略可有效改善患者的肺功能,改善情绪,提高患者近期生活质量,具有一定的临床推广价值。

胸腔镜下肺部小结节定位的研究进展

肺癌的发病率占男性肿瘤的第一位和女性肿瘤的第二位[1]。近年,随着大规模的高分辨率CT筛查的应用,肺结节的检出率越来越高[2]。肺结节影像学定义为直径<3cm的肺内单发或者多发的类圆形结节[3]。绝大多数的肺结节为良性病灶,无需手术治疗。恶性肿瘤的风险跟结节的大小、生长速度以及密度密切相关。结节直径超过1cm,恶性的风险增加[4]。

三维重建及3D打印技术在精准胸腔镜肺段切除术中的应用

目的:探讨三维重建及3D打印技术在精准胸腔镜肺段切除术中的应用。方法:选取2020年1月至2022年12月在我院行精准胸腔镜肺段切除术患者105例,用随机数表法分为2组,对照组(53例)和研究组(52例),对照组给予三维重建制定术前计划,研究组给予三维重建及3D打印技术制定术前计划。比较两组围术期相关指标,术前、术后3 d、术后3个月的肺功能指标,临床治疗疗效以及并发症发生情况。结果:研究组术中出血量、住院费用与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间、拔管时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),研究组淋巴结清扫个数明显高于对照组(P<0.05),研究组术后总引流量明显低于对照组(P<0.05)。术后3 d研究组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)较术前均降低(P<0.05),术后3 d、术后3个月对照组FVC、FEV1、PEF、MVV、DLCO较术前均降低(P<0.05),术后3 d对照组FEV1/FVC较术前升高(P<0.05),术后3个月对照组FEV1/FVC较术前降低(P<0.05),且术后3 d、术后3个月研究组FVC、FEV1、PEF、MVV、DLCO明显高于对照组(P<0.05),术后3个月研究组FEV1/FVC明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床治疗疗效优于对照组,且研究组的临床治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组(67.92%)(P<0.05)。研究组的并发症发生率为19.23%,与对照组(24.53%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维重建及3D打印技术应用在精准胸腔镜肺段切除术中,可有效缩短手术时间,促进患者康复,改善肺功能,提高临床治疗疗效,且安全性较好。

经纬法在胸腔镜肺小结节手术定位中的应用

目的探讨经纬法定位肺小结节(SPN)在胸腔镜亚肺叶切除手术中的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月—2019年4月行胸腔镜下亚肺叶切除术的146例患者的临床资料,其中男58例,女88例,年龄30~79岁。对手术时长、术中出血量、胸管留置时间、术后住院时间等进行统计学分析。结果经纬法判断准确度达96.6%(141/146)。146例实行了胸腔镜亚肺叶切除术,其中解剖性肺段切除术98例,楔形切除术48例,定位失败5例(3.4%)。术后病理类型如下:良性结节10例,鳞癌2例,黏液腺癌2例,腺癌132例。TNM分期均为T1N0M0。结论在胸腔镜亚肺叶切除术中应用经纬法定位SPN准确、有效且安全可行。

肺磨玻璃结节三维重建术前规划精准切除

肺癌是我国发病率和死亡率均居第一位的恶性肿瘤,早期肺癌多无明显症状,早期发现、早期治疗是提高患者生存率和生活质量的关键措施。随着体检及低剂量螺旋CT筛查的普及,以磨玻璃结节为表现的早期肺癌检出率很高,对位于肺非外周带的看不见、摸不着的磨玻璃结节,是外科医师经常遇到的挑战,在确保肿瘤学的治疗效果和保护患者更多肺功能的原则和要求下,如何在微创胸腔镜下将其“切得少、切得准和切得好”是值得研究的课题,本文就肺结节三维重建术前规划精准切除做一科普和论述。

儿童胸腔镜精准肺叶切除术128例报道

目的探讨儿童肺部病灶行胸腔镜精准肺叶切除的可行性及效果。方法回顾性分析2013年10月至2017年3月于四川大学华西医院接受胸腔镜精准肺叶切除的儿童患者的临床资料。结果本组共128例患儿,其中男69例,女59例;术前诊断为先天性肺囊肿62例,囊性腺瘤样畸形47例,隔离肺17例,肺部肿瘤2例;病灶位于肺上叶28例,下叶98例,中叶2例。术中均对肺叶动静脉、支气管及叶间裂组织进行精准处理。除1例因反复感染胸腔粘连严重而转开放外,其余患儿均在腔镜下顺利完成手术,术中出血3~5 mL,手术时间35~120min,平均55min。34例近期手术患儿术毕未安置胸腔闭式引流管,其余患儿均在术后24h内拔除胸腔闭式引流管,无肺不张、出血、支气管胸膜瘘、肺部感染等并发症发生,术后3~4d出院。术后随访6~36月,所有病例均恢复良好,无复发病例。结论胸腔镜精准肺叶切除在儿童病例中有较好的可行性,且通过对各主要结构的精准处理,能有效避免各类常见术后并发症的发生,加快患儿恢复,缩短住院时间,值得推广应用。

人工智能三维重建在肺小结节单孔胸腔镜肺段精准切除定位中的价值

目的观察人工智能三维重建技术在肺小结节单孔胸腔镜肺段精准切除术前定位中的临床价值。方法选取2020年1~6月我院行单孔胸腔镜肺段精准切除手术治疗的50例肺小结节患者的临床资料,均采用人工智能三维重建技术进行定位,分析手术结果、术前定位的成功率、平均操作时间和并发症发生率。结果 50枚肺小结节的术前定位中有48例定位成功,成功率率为96.00%,均在当天内接受单孔胸腔镜肺段精准切除手术,无中转开胸手术病例,所有术后均获得明确的病理诊断结果。定位操作时间16~27 min,平均定位操作时间18.23 min;术中出血量53~66 ml,平均出血量55.31 ml;住院时间8~25 d,平均住院时间15.21 d。有4例发生无症状气胸,发生率为8.00%,未发生咯血、血胸等并发症。结论利用人工智能三维重建技术术前定位肺小结节,操作快捷、安全,定位准确,特别在直径≤10 mm的肺微小结节的定位中具有一定的优势。

肺小结节胸腔镜解剖性肺段切除术初步报道

目的探讨胸腔镜解剖性肺段切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心胸外科2017年3月至2018年12月行胸腔镜解剖性肺段切除术的86例临床资料。手术均为3切口。对术后住院时间、术后并发症发生率等情况进行总结,对解剖性肺段切除术的现况、优势及适应证进行分析。结果86例患者顺利施行了胸腔镜解剖性肺段切除术,手术顺利,无中转开胸或改行肺叶切除病例。平均手术时间(160.59±42.43)min,平均术中出血量(27.06±1.23)ml,平均淋巴结清扫数量(6.78±3.54)枚,平均胸腔闭式引流管留置时间(4.84±2.12)d,平均术后住院时间(6.53±1.41)d。术后病理:腺癌78例,鳞状细胞癌1例,黏液腺癌1例,良性结节6例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期。术后均未出现严重并发症、复发及死亡。结论解剖性肺段切除术创伤小、恢复快、术后住院时间短,其远期预后效果缺乏前瞻性数据支持,必须严格把控肺段切除术的适应证。