全胸腔镜下根治术与胸腔镜辅助小切口术对NSCLC患者外周血CTC细胞数量变化的影响

目的探讨全胸腔镜下根治术与胸腔镜辅助小切口术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)数量变化的影响及其与预后的关系。方法选取四川省医学科学院·四川省人民医院2016年1月至12月收治的50例NSCLC患者为研究对象,按就诊时间分为全胸腔镜组与小切口组各25例。全胸腔镜组采用全胸腔镜下根治术,小切口组采用胸腔镜辅助小切口术。比较两组术中与术后指标,统计术后并发症发生率,对患者进行为期2年随访,统计肿瘤复发与转移发生率。于术前2d与术后2d检测患者外周血CTC细胞数量,分析外周血CTC细胞数量与肿瘤复发转移的关系。结果全胸腔镜组与小切口组术后2d外周血CTC细胞数量分别为[19(0,40)]个/5mL、[17(0,39)]个/5mL,与术前2d的[13(0,28)]个/5mL、[12(0,25)]个/5mL比较差异有统计学意义(P<0.05)。在为期2年随访中共出现11例肿瘤复发,4例远处转移,两组肿瘤复发率与转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSCLC患者术后2d外周血CTC细胞数量与随访2年内肿瘤复发转移呈正相关(rs=0.529,P<0.05)。结论 NSCLC患者全胸腔镜下根治术与胸腔镜辅助小切口术后外周血CTC细胞数量均明显增多,外周血CTC细胞数量与肿瘤复发转移呈正相关,外周血CTC细胞数量可作为NSCLC患者预后预测因子。

胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响

目的 探讨胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予传统开胸手术,观察组患者给予胸腔镜辅助小切口肺切除术。比较两组患者的手术相关指标、血清趋化因子[调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、干扰素调节因子2(IRF2)水平和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果 观察组患者手术时间、术后置管时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均高于本组术前,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后5天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于本组术后3天,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、5天,两组患者IFR2水平均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组术前,观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腔镜辅助小切口肺切除术可显著减少肺癌患者的术中出血量,缩短手术时间,并能更好地控制炎症因子和趋化因子水平,提高生活质量。

胸腔镜辅助小切口术在非小细胞肺癌治疗中的应用价值及对患者C反应蛋白的影响

目的：探讨胸腔镜辅助小切口术在非小细胞肺癌治疗中的应用价值及对患者 C 反应蛋白的影响。方法：我院于2012年11月～2015年11月期间共收治非小细胞肺癌患者100例，并对其临床病历进行历史研究。根据患者所接受手术方式的不同，将其分为两组：实验组与对照组。在实验组中（n=51），患者接受腹腔镜辅助小切口术进行治疗，而在对照组中（n=49），患者接受传统后外侧切口术进行治疗。观察两组患者治疗前后各指标的情况，评价其治疗效果，并比较两组患者 C 反应蛋白的变化情况。结果：（1）实验组患者术中、术后各指标值明显优于对照组；（2）手术前，两组患者疼痛评分、生活质量评分无明显差别，而在治疗后，实验组患者上述指标值均低于对照组；（3）实验组患者各种并发症发生率明显低于对照组；（4）手术前，两组患者 C 反应蛋白水平无明显差别，而在手术后1天、2天及3天，实验组患者 C 反应蛋白指标值均低于对照组；结论：胸腔镜辅助小切口术治疗非小细胞肺癌，安全有效，可能与减轻机体应激程度有关。

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对肺癌患者的疗效

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对肺癌患者临床疗效、并发症发生情况及住院时间的影响。方法选取该院2014年5月至2016年5月收治的160例肺癌患者,依据治疗方法不同将患者分为电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗组(电视胸腔镜手术组,n=80)和传统开胸手术治疗组(传统开胸手术组,n=80),对两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症发生情况进行统计分析。结果电视胸腔镜手术组患者治疗的总有效率明显高于传统开胸手术组,术中出血量明显少于传统开胸手术组,切口长度明显短于传统开胸手术组,住院时间明显短于传统开胸手术组,术后并发症发生率明显低于传统开胸手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术较传统开胸手术对肺癌患者的临床疗效明显,并发症出现少,住院时间短,值得临床推广应用。

肺癌治疗中应用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的价值分析

目的研究肺癌治疗中应用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的价值。方法将44例肺癌患者分为治疗组和对照组,均为22例,对比临床治疗效果。结果对两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后引流时间、住院时间和出现并发症发生率展开对比分析,有一定差异性,P<0.05。结论在治疗肺癌疾病上,电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术临床效果较为理想。

胸腔镜辅助小切口开胸术的细节护理干预分析

目的提高医护人员对胸腔镜辅助小切口开胸术中护理工作的认识。方法选择200例剖胸手术患者,对照组给予常规护理,实验组给予细节护理干预,观察护理效果。结果实验组患者住院时间短,平均胸管放置时间短,病人综合满意度高,p【0.05。结论胸腔镜辅助小切口开胸术实施细节护理干预能有效促进疾病治愈,值得在开胸手术中加以推广。

零缺陷护理在纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用体会

探究纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者护理情况,明确零缺陷护理的有效性、可行性。方法:收集、整理我院纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者病历资料,均选自吉林省人民医院胸外科2020年1月~2021年12月,对其护理情况展开研究,以常规护理为A组(n=41例)、以零缺陷护理为B组(n=41例)。结果:护理后,①围手术期相关指标方面:B组引流管拔除时间、住院天数较A组短,VAS评分少于A组(P<0.05);②护理缺陷方面:B组2.44%较A组14.64%低(P<0.05);③术后并发症方面:B组2.44%较A组17.04%低(P<0.05);④ 护理满意度评分方面:B组较A组高(P<0.05)。结论:零缺陷护理可提高围手术期护理质量,不仅患者术后疼痛轻,而且护理缺陷、术后并发症的几率低,使其早日康复出院,以及对护理感到满意。

零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果

目的 探讨零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果。方法 选取于我院胸外科实施电视胸腔镜辅助小切口切除术的60例纵隔肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,零缺陷护理)。比较两组护理效果。结果 观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的引流管拔除时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,两组的VAS评分逐渐降低,GCQ评分逐渐升高,且观察组的VAS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的SAS、SDS、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果显著,可减少术后并发症的发生,减轻术后疼痛感,有利于提高舒适度,改善心理状态和睡眠状况,进而加快患者术后康复。

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观察

目的分析电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效。方法对2010年1月至2012年1月56例肺癌的患者随机分为两组:Ⅰ组(电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术)、Ⅱ组(传统开胸手术)各28例,比较两组手术时间、术中出血量、并发症。结果Ⅰ组患者行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的平均手术时间(125.0±28.9)min、术中平均出血量(113.0±28.4)mL、切口平均长度(8.1±1.3)cm、平均住院时间(7.5±0.3)d,分别与Ⅱ组比较,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。Ⅰ组并发症发生率达7.1%,明显低于Ⅱ组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌创伤少、术中出血少、住院时间短、并发症少,值得临床广泛推广和应用。

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸镜手术治疗自发性气胸的效果比较

目的探讨胸腔镜辅助小切口开胸术（VAMT）与全胸镜手术（VATS）治疗自发性气胸的临床应用效果。方法选取2008年4月~2012年10月我院收治的69例自发性气胸患者作为研究对象,将其随机分为对照组（35例）和研究组（34例）。研究组患者给予VAMT,对照组患者给予VATS,分别对两组患者围术期相关指标以及术后疼痛情况进行比较研究。结果与对照组患者相比,研究组患者手术时间和住院时间均明显缩短,术中出血量和术后引流量明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者术后卧床时间也有所缩短,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者术后VAS疼痛评分显著低于对照组,止痛药物应用时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VAMT治疗自发性气胸具有创伤小、患者疼痛轻、术后康复快等优点,值得临床应用。

胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术对患者术后恢复及疼痛的影响

目的观察胸腔镜辅助小切口肺泡切除术对患者术后恢复及疼痛的影响。方法选取我院2015年3月—2017年4月收治的肺大泡患者60例,根据手术实施方法的不同将其分为观察组(胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术)及对照组(开胸手术),各30例。对比2组术后恢复情况、疼痛感及并发症发生情况。结果观察组术后下床活动时间、引流时间及住院时间均较对照组短,术后疼痛较对照组轻微,术后并发症发生率低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡疗效确切,患者术后能更好更快地恢复,且疼痛感轻微,并发症发生少,安全有效。

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗周围型肺癌42例临床体会

周围型肺癌又称肺野型肺癌,系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚,以腺癌、鳞癌多见。支气管肺癌半数以上是周围型肺癌。据WHO统计,在16种最常见的恶性肿瘤中,肺癌在发达国家中占首位,在发展中国家占第二位,我国肺癌的发生率每年递增11.9%,已占常见肿瘤的首位。电视胸腔镜及微创外科是现代胸外科技术发展的趋势。胸腔镜（VATS）自20世纪90年代以来逐渐在临床推广,许多常规的胸外科手术已可用VATS完成。胸外科传统术式有切口大、出血多、并发症多和恢复慢等缺点,而电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术具有切口小、术中副损伤小、并发症少和恢复快等优点。

胸腔镜辅助小切口开胸术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的疗效比较

目的对比胸腔镜辅助小切口开胸术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的临床效果。方法选择2016年5月至2017年7月进行治疗的自发性气胸患者60例,利用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用胸腔镜辅助小切口开胸术治疗,对照组采用电视胸腔镜手术治疗,对比两组治疗效果。结果两组的住院时间、术后引流量及疼痛程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、治疗费用显著少于对照组(P<0.05);试验组随访自发性气胸复发率(3.33%)与对照组(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对自发性气胸患者采用胸腔镜辅助小切口开胸术治疗,可在确保治疗效果及预后的基础上显著缩短手术时间及治疗费用,更有利于患者积极接受并配合治疗。

电视辅助胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的效果对比

目的:比较使用电视辅助胸腔镜肺叶切除术与胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对Ⅰ期非小细胞肺癌患者进行治疗的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月在文昌市人民医院进行治疗的68例Ⅰ期非小细胞肺癌患者作为研究对象。将其随机分为对照组(33例)和观察组(35例)。使用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术对对照组患者进行治疗。使用电视辅助胸腔镜肺叶切除术对观察组患者进行治疗。然后,比较两组患者淋巴结的清扫情况、手术创伤的评分、住院的时间及术后并发症的发生情况。结果:术中观察组患者淋巴结清扫的时间长于对照组患者,P<0.05。术后,观察组患者手术创伤的评分、并发症的总发生率均低于对照组患者,P<0.05;观察组患者住院的时间短于对照组患者,P<0.05。结论:与使用胸腔镜辅助小切口肺叶切除术相比,使用电视辅助胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的过程中进行淋巴结清扫的时间较长,但患者手术创伤的评分较低,术后并发症的发生较少,住院的时间较短。

电视胸腔镜下小切口肺癌手术临床分析

目的:分析电视胸腔镜(VATS)辅助下小切口肺癌手术的临床效果。方法:回顾性分析2012年9月-2014年9月本院收治的135例肺癌患者临床资料,按治疗方法分为观察组68例,对照组67例。对照组行传统开胸手术治疗,观察组行VATS辅助下小切口术治疗,分析两组治疗效果。结果:观察组各相关指标均优于对照组,并发症发生率2.94%低于对照组14.29%(P<0.05)。结论:VATS辅助下小切口术可显著缩短肺癌患者治疗时间,减少并发症的发生。

探究胸腔镜辅助小切口开胸术治疗肺大疱并发自发性气胸的临床价值

探讨胸腔镜辅助小切口开胸术治疗肺大疱并发自发性气胸的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年2月收诊的58例肺大疱并发自发性气胸患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规开胸手术,观察组采取胸腔镜辅助小切口开胸术,比较两组患者的手术情况和治疗效果。结果 观察组患者的手术时间为(81.30±29.50)min,术中出血量为(71.35±23.54)mL,术后24 h疼痛评分为(2.55±0.65)分,均小于对照组的(93.70±37.80)min、(89.62±31.43)mL和(4.34±1.26)分;观察组患者术后胸液引流量为(175.43±18.62)mL,引流管留置时间为(3.45±0.73)d,住院时间为(6.85±1.63)d,均少于对照组的(206.56±21.44)mL、(4.52±1.26)d和(8.74±1.92)d;观察组患者的术后并发症发生率(6.90%)和随访6~12个月复发率(3.45%)均低于对照组(17.24%、10.34%)(P<0.05)。结论 胸腔镜辅助小切口开胸术能够有效治疗肺大疱并发自发性气胸,改善治疗效果,减少并发症和疾病复发,值得临床推广。

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较

目的比较胸腔镜辅助小切口开胸术（VAMT）和全胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的疗效。方法对98例分别行VAMT和VATS的自发性气胸患者进行回顾性分析，评价其手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率。结果所有患者均治愈，VAMT组手术时间花费少，住院时间较短，费用更小（均P〈0．05）；术中出血量、术后疼痛评分、术后引流放置时间、术后并发症、复发率差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论VATM治疗自发性气胸效果与VATS相同，并且手术时间花费少，住院时间较短，费用更小，是一种有效治疗自发性气胸的方法。

电视胸腔镜辅助小切口与传统开胸手术治疗肺癌患者临床疗效分析

目的:对比电视胸腔镜辅助小切口和传统开胸手术在治疗肺癌患者的临床治疗效果。方法:纳入本院2015年1月~2018年12月收治60例进行手术治疗肺癌患者,随机将患者分成对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组进行传统开胸手术,研究组进行电视胸腔镜辅助小切口手术治疗,对比两组患者淋巴结清扫情况、手术治疗指标及术后生活质量情况。结果:两组患者左侧、右侧肺叶的淋巴结清除情况对比、手术时长均未见显著差异,无统计意义(P>0.05);研究组患者置管时间、术后恢复、住院天数相比对照组均明显更短(P<0.05),研究组患者术中出血量相比对照组明显更少(P<0.05)。两组患者术后并发症率对比未见明显差异(P>0.05)。结论:电视胸腔镜辅助小切口术相比开胸手术在治疗肺癌上具有更大的优势。

胸腔镜辅助小切口开胸术与单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床效果比较研究

探讨腹腔镜辅助小切口开胸术与单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果。方法:取我院自发性气胸患者共31例,对照组使用单孔胸腔镜手术,实验组使用胸腔镜辅助小切口开胸术,比较患者手术指标、术后并发症总发生率。结果:和对照组相比,实验组手术指标虽和前者相似(P>0.05),但术后并发症总发生率较低,两组数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对自发性气胸患者,胸腔镜辅助小切口开胸术的运用,呈疗效佳和安全可靠等优势,可推广。

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的有效分析

探讨标准开胸术与胸腔镜辅助小切口开胸术对自发性气胸患者的临床效果。方法:选取62例自发性气胸患者,这些病人在本院进行治疗的开始时间是2017年5月,结束时间是2020年5月,分组的方法选取随机数字表法,病人被分为两个小组。标准开胸术在对照组中加以实施,胸腔镜辅助小切口开胸术在研究组中加以实施,手术时间、术后出血量、住院时间以及并发症作为这一次研究的观察指标。结果:对照组患者手术用时(63.89±14.76)min,观察组用时(53.46±10.67)min,对照组术后出血量(45.54±6.11)mL,观察组术后出血量(39.87±7.23)mL,对照组住院时间(14.21±3.66)d,观察组住院时间(6.76±2.14)d,对照组术后并发症5例,观察组0例,以对照组为参照,观察组的各项指标明显更优,数据之间存在显著性差异(P<0.05)。结论:在治疗自发性气胸患者应用胸腔镜辅助小切口开胸术更能有效改善患者康复,减少患者住院时间,降低手术风险,临床推广价值较高。