胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗食管癌患者的临床疗效分析

目的探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗食管癌患者的临床疗效。方法 58例食管癌患者,随机将其分为对照组及观察组,各29例,对照组给予传统开腹手术,观察组给予胸腔镜辅助小切口手术,比较两组治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.90%)明显低于对照组(27.59%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术具有显著疗效,可降低术后并发症发生率,有利于患者早期恢复,值得临床推广应用。

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术31例

目的探讨胸腔镜辅助小切口能否达到常规开胸食管癌根治术的要求,观察1年存活率和1年复发率及手术创伤程度。方法同期进行胸腔镜辅助小切口食管癌切除31例设为观察组,常规开胸食管癌切除34例设为对照组,比较二组围手术期情况、淋巴结清扫个数及1年生存率和复发率。结果二组在淋巴结清扫个数、阳性率、1年生存率和1年复发率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),而手术时间、术中失血量、术后引流量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助小切口在食管癌根治术中能达到常规开胸的治疗效果,且有胸部创伤小、术中失血量少、术后引流量少的优点。

早中期食管癌患者采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对术后并发症、术后恢复的影响

目的探讨早中期食管癌患者采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对术后并发症、术后恢复的影响。方法 60例早中期食管癌患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采取胸腔镜辅助小切口手术,对照组患者采取传统开腹手术。比较两组临床治疗效果。结果对照组手术时间为(153.02±40.62)min,观察组手术时间为(151.77±32.85)min,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动时间分别为(198.65±72.88)ml、(178.15±50.73)ml、(5.62±1.48)d、(4.89±1.96)d,均优于对照组的(296.58±139.54)ml、(251.21±28.54)ml、(9.89±2.01)d、(8.98±2.45)d,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为33.33%高于观察组的10.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。结论胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗早中期食管癌患者疗效显著,可降低患者术后并发症的发生率,有利于患者早期恢复,值得在临床上推广。

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对患者术后引流量及并发症发生率的影响

目的:探究胸腔镜辅助小切口食管癌根治术对早中期食管癌患者术后引流量及并发症发生率的影响。方法:选取2014年3月-2017年2月我院早中期食管癌患者68例,依据手术方案不同分组,各34例,对照组行开放食管癌根治术治疗,研究组行胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗。统计并对比两组患者手术用时、术后引流量、术中出血量、留院观察时间、术后下床活动时间及术后并发症情况。结果:两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组术中出血量、术后引流量、术后并发症(切口感染、吻合口瘘、肺部感染)发生率均较低,术后下床活动时间及留院观察时间均较短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗早中期食管癌能明显减少患者术中出血量、术后引流量及术后并发症,有利于患者术后康复。

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床效果分析

目的:探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床疗效。方法:选取我院收治的食管癌患者87例作为研究对象,按照治疗方式划分,对照组42例采用常规手术,观察组45例采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术,对比两组效果。结果:两组淋巴结清扫个数对比无差异(P>0.05),观察组并发症与1年复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜辅助小切口食管癌根治术效果明显,有推广价值。

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床效果观察

目的探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床疗效,提高治疗水平。方法回顾性分析我院自2007年3月～2010年9月收治的68例采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗的患者临床资料,观察治疗效果。结果本组68例患者手术均获成功,无中转开胸手术者,手术成功率为100%;手术时间为120～230min,平均162.8min;术后给予血压、心电图、脉搏、氧饱和度等常规监测,鼓励患者早期下床活动、深吸气和咳嗽、吸入支气管扩张剂等,无术后并发症发生,手术治疗效果理想。结论胸腔镜辅助小切口食管癌根治术是治疗早中期食道癌的理想治疗手段,由于切口小、手术创伤小,对降低术后并发症、患者术后恢复具有重要意义。

手术护理路径在老年食管癌胸腔镜辅助根治术中的应用效果分析

探究食管癌胸腔镜辅助根治术行护理路径的效果。方法 收录2023.2——2023.8期间50例胸腔镜辅助根治术治疗的食管癌患者,摸球法分为对照组、观察组并对应给予常规护理、手术室护理路径。结果 观察组出血量低,手术及住院时长短,术后疼痛程度、不良护理事件发生率更低,P<0.05。结论 食管癌老年患者行胸腔镜辅助根治术治疗时配合手术室护理路径的价值显著。

改良术中配合方案在胸腔镜下三切口食管癌根治术患者中的应用效果

目的 探讨改良术中配合方案在胸腔镜下三切口食管癌根治术患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将106例胸腔镜下三切口食管癌根治术患者分为常规组(n=49,常规术中配合方案)和改良组(n=57,改良术中配合方案)。比较两组患者的手术相关指标、应激反应指标[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-8、C反应蛋白(CRP)]、肺功能指标[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力呼气量占预计值百分比(FEV%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、肺活量占预计值百分比(VC%)、最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及并发症发生情况。结果 改良组患者手术时间、首次排气时间、住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后24 h,两组患者IL-6、IL-1β、IL-8、CRP水平均高于本组术前,改良组患者IL-6、IL-1β、IL-8、CRP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。出院前1天,两组患者MVV%、VC%、FVC%、FEV%、FEV1%均低于本组术前,改良组患者MVV%、VC%、FVC%、FEV%、FEV1%均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。出院前1天,改良组患者躯体功能、情绪功能、认知功能及总体健康状况评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。改良组患者术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 改良术中配合方案应用于胸腔镜下三切口食管癌根治术患者,可提高手术效率,促进患者术后恢复,减轻应激反应,改善肺功能和生活质量,降低并发症发生率。

胸腔镜辅助下食管癌三切口根治术的手术配合

目的：总结胸腔镜辅助下食管癌三切口根治术的手术配合要点.方法：选取2015年1月-2016年4月40例医院收诊食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组20例.两组患者均采取胸腔镜辅助下食管癌三切口根治手术,对照组采用常规手术护理模式,观察组采用优质护理模式.观察两组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及对护理的满意率.结果：两组患者均顺利完成手术,观察组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及护理满意率等方面显著优于对照组,两组间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：良好的手术配合能够有效缩短手术时间、减少术中出血量,改善患者的预后情况,具有重要的现实意义.

手术室全程优质护理模式在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对并发症的影响

目的探究在胸腔镜食管癌根治术中应用手术室全程优质护理模式的效果及对并发症的影响。方法选取2021年6月~2023年6月于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者88例,根据护理方案进行分组,对照组48例患者实施手术室常规护理方案,观察组40例患者实施手术室全程优质护理方案。比较两组的手术相关指标、应激指标、心理状态以及并发症发生情况。结果干预前两组患者各项指标之间均无显著性差异(P>0.05)。干预后,观察组手术时间、术中出血量、拔管时间、住院时间、SAS、SDS评分、并发症总发生率均明显较对照组低(P<0.05);两组患者心率、舒张压、收缩压水平均有所升高,但观察组较对照组低(P<0.05)。结论在胸腔镜食管癌根治术中应用手术室全程优质护理模式,可明显改善EC患者的手术相关指标及心理状态,有效降低患者术后应激反应,显著减少并发症发生,值得临床推广。

1例百岁老人行胸腔镜辅助下颈、胸、腹三切口食管癌根治术的护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。在临床上,食管癌患者若全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移征象,可考虑手术治疗,其中最为有效的方法是对患者实施颈、胸、腹三切口食道癌根治术[1]。随着我国逐步进入老年化,食道癌手术也开始在高龄患者中应用。2016年11月我院为1位百岁食管癌老人行胸腔镜辅助经左颈、右胸、上腹部食管癌根治术,取得了较为满意的护理效果。

基于根因分析法的前瞻性护理在胸腔镜下食管癌根治术患者中的应用价值

目的:探讨基于根因分析法的前瞻性护理在胸腔镜下食管癌根治术患者中的应用价值。方法:选取我院2020年5月—2022年9月收治的食管癌患者432例,均行胸腔镜下食管癌根治术,根据手术护理方案不同分为前瞻性护理组(n=216)和常规护理组(n=216)。常规护理组给予常规的护理干预,前瞻性护理组在常规护理组的基础上给予根因分析法的前瞻性护理干预。比较两组术后应激反应、心理状态、危险事件发生率、苏醒时间、拔管时间。结果:干预后,两组CRP、血糖、IL-6、皮质醇水平均高于干预前,但前瞻性护理组低于常规护理组(P<0.05);术前晚上、干预后,前瞻性护理组SAS、SDS评分均低于常规护理组(P<0.05);前瞻性护理组危险事件总发生率低于常规护理组(P<0.05);前瞻性护理组苏醒时间、拔管时间均短于常规护理组(P<0.05)。结论:基于根因分析法的前瞻性护理可改善胸腔镜下食管癌根治术患者的负性心理状态,减轻术后应激反应,降低危险事件发生的风险,缩短苏醒时间,有助于患者术后的恢复。

胸腔镜辅助食管癌三切口根治术后并发症的观察和护理

探讨在胸腔镜辅助下食管癌三切口根治术后患者主要并发症的早期预防及术后的护理方法。对2013年1月-2015年5月在兰州大学第一医院胸外科住院行胸腔镜辅助下经颈、胸、腹食管癌三切口根治术的81例患者进行了系统性回顾,然后通过分析总结,得到了新术式术后的护理方法。全组患者主要并发症发生率为20.99%(17/81),其中颈部吻合口瘘4例,管状胃瘘1例,肺部感染9例,乳糜胸2例,术后迟发性出血1例,在术后给予诸如心理、疼痛、康复等多方面的护理干预,并且积极对症治疗,所有患者均康复出院。对于在胸腔镜辅助下食管癌三切口根治术的患者,因手术的特殊性,术后应加强外科基础护理,除此以外,还应当给予多方面的综合护理干预,这样可以有效地减少术后患者并发症的发生率,有利于患者的康复出院。

手术室优质护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对患者预后的影响

目的探究手术室优质护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果及对患者预后的影响。方法选取2023年1月~2023年12月期间,于本院接受胸腔镜食管癌根治术治疗的患者80例,根据护理方案进行分组,对照组45例患者采用手术室常规护理,观察组35例患者采用手术室优质护理。比较两组的围手术期指标、心理状态、应激反应以及护理满意度。结果干预前两组SAS、SDS评分、T0时的Cor、NE水平均无显著性差异(P>0.05)。干预后,观察组围手术期指标、护理总满意率均明显优于对照组(P<0.05);SAS、SDS评分、T1、T2时的Cor、NE水平均较对照组明显下降(P<0.05)。结论手术室优质护理干预应用于胸腔镜食管癌根治术中,可明显改善患者的围手术期指标及心理状态,降低患者机体的应激反应,同时具有较高的护理满意度,利于患者预后,值得临床采纳及推广。

胸腔镜辅助下与开放式食管癌根治术的综合临床疗效对比

目的比较胸腔镜辅助下与开放式食管癌根治术的综合临床疗效。方法选取2014年5月~2017年5月本院确诊收治的62例食管癌患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组和参照组,每组31例。参照组患者采用传统开放式食管癌根治术进行治疗,研究患者行胸腔镜辅助下食管癌根治术手术进行治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中淋巴结清扫数目和出血量,术后24 h引流量、36 h胸部疼痛程度以及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间和淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的住院时间明显短于参照组,术中出血量、术后24 h引流量明显少于参照组,术后36 h胸部疼痛评分明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率显著低于参照组(P<0.05)。结论在胸腔镜辅助下行食管癌根治术,创伤小,出血量少,术后恢复快,能有效降低患者术后并发症发生率,与开放式食管癌根治术比较,优势更明显,值得临床广泛推广应用。

胸腔镜辅助食管癌根治术中气管损伤的预防及处理(附4例报告)

目的探讨胸腔镜辅助食管癌根治术中气管损伤的预防及处理方法。方法回顾性分析157例食管癌行胸腔镜辅助下的根治术患者的临床资料。结果术中出现气管支气管损伤与食管癌变的分期有明显关系,4例患者有2例为PT3N0M0,2例为PT3N1M0。3例患者在术中已发现气管、支气管损伤,均经术中施行缝合;1例术后发现气管损伤,且损伤较大,行气管插管通气,使损伤部位气管充分休息的保守治疗。4例患者均术后愈合良好,无一例死亡。结论对中晚期患者施胸腔镜辅助下食管癌根治术时,气管损伤是一种较常见的并发症,一旦出现有一定的风险,但经对手术方法的改进可有效预防其发生。

胸腔镜辅助下食管癌根治术的手术配合及体会

食管癌是临床上较为常见的恶性肿瘤,在局部地区呈高发态势,很大程度上危及到患者的身体健康和生命安全,也大大降低了患者家庭的幸福指数。随着微创外科的不断发展,电视胸腔镜手术在胸外科得到了广泛的运用,从一定程度上减轻了患者的痛苦。

手辅助胸腔镜下行食管癌根治术的手术配合及护理

对20例食管癌病人实施手辅助胸腔镜下食管癌根治术,同时给予积极有效的护理配合,结果20例病人取得满意的效果,认为手辅助胸腔镜下行食管癌根治术具有手术创伤小、出血少、并发症少和病人术后恢复快等优点。

胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果对比

目的研究胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果差异。方法选择我院收治的111例食管癌患者作为研究对象,按照手术方法分为两组,对照组55例患者行开胸三切口食管癌根治术,而实验组56例患者行胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术。观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间等指标,并进行为期两年的院外随访,观察患者的预后指标如术后并发症发生率、复发率和生存率等。结果对照组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间均明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两年的院外随访期间,对照组患者的术后并发症发生率和复发率显著高于实验组,而其生存率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开胸三切口食管癌根治术,胸腔镜联合腹腔镜食管根治术较安全,具有更好的治疗效果,且患者手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低,值得临床推广。