肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预效果分析

目的探讨肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预的效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2020-01—2023-06行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的62例肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料。分为围术期整体康复护理组(观察组)和常规康复护理组(对照组),每组31例。比较2组引流效果,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估干预前后患者的负性情绪。统计置管期间并发症发生率和患者及其家属对康复护理工作的满意度。结果观察组每日引流量少于对照组,置管持续引流时间、呼吸困难及胸痛症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者的SDS、SAS评分均低于干预前,且观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组置管期间的并发症总发生率低于对照组,患者及其家属对康复护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗的肺癌合并恶性胸腔积液患者,围术期开展整体康复护理干预,有利于缩短康复时间,缓解其负性情绪和降低并发症发生风险,获得患者及家属对临床护理工作的高度认可。

带针胸管胸腔闭式引流术联合高频机械通气治疗新生儿气胸的临床效果

目的:分析带针胸管胸腔闭式引流术联合高频机械通气(HFOV)治疗新生儿气胸的临床效果及安全性。方法:选取2022年1月—2023年12月昆明市第一人民医院收治的新生儿气胸患儿62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组实施传统胸腔闭式引流术联合常频机械通气治疗,观察组实施带针胸管胸腔闭式引流术联合HFOV治疗。比较两组治疗效果、血气分析指标、治疗指标及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);治疗12 h后,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数、吸入氧浓度优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作时间、起效时间、呼吸机参数下调时间、胸部X线恢复正常时间、住院时间短于对照组,伤口直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论:带针胸管胸腔闭式引流术联合HFOV治疗新生儿气胸的效果显著,可改善新生儿血气分析指标,缩短病情转归时间,安全性较高。

中心静脉导管胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液术在结核性胸膜炎患者中的应用效果分析

目的:对比中心静脉导管(CVC)胸腔闭式引流术(TCD)与胸腔穿刺抽液术治疗结核性胸膜炎(TBP)患者的效果。方法:回顾性选取2020年1月至2023年6月濮阳市第五人民医院60例TBP患者病例资料,按手术方案不同分为两组。以接受CVC-TCD治疗的30例患者列为A组,以接受胸腔穿刺抽液术治疗的30例患者列为B组。对比两组手术效果、围术期指标、术前、术后14 d CD4^(+)/CD8^(+)炎性因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、并发症发生率。结果:A组手术优良率96.67%(29/30)相较于B组73.33%(22/30)更高(P<0.05);A组胸液吸收时间、退热时间相较于B组更短,胸膜厚度、抽液总量相较于B组更低(P<0.05);A组术后14 d血清IFN-γ、TNF-α、IP-10水平相较于B组更低(P<0.05);A组术后14d CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平相较于B组更高(P<0.05);A组并发症发生率3.33%(1/30)相较于B组26.67%(8/30)更低(P<0.05)。结论:与胸腔穿刺抽液术治疗TBP患者相比,经CVC-TCD治疗可进一步提升手术效果,优化围术期指标,缓解机体炎性反应状态,提高免疫功能,降低并发症发生风险。

非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后不同负压胸腔闭式引流术效果对比观察

目的对比观察非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后不同负压胸腔闭式引流术的应用效果。方法选取行胸腔镜肺上叶切除术的非小细胞肺癌患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组41例。对照组术后给予胸腔引流管接单纯水封瓶,A、B、C组术后胸腔引流管分别给予-10、-15、-20cmH_(2)O的抽吸压力。比较各组术后漏气时间、日均引流量、并发症(皮下气肿、胸腔积液、肺炎)发生率。结果A、B、C组术后漏气时间短于对照组,B、C组术后漏气时间短于A组(P均<0.05)。对照组和C组术后日均引流量少于A、B组(P均<0.05)。A、B、C组皮下气肿和胸腔积液发生率低于对照组(P均<0.05)。结论非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后负压胸腔闭式引流可缩短术后漏气时间、术后引流量和引流管置管时间,减少术后并发症发生率,其中-20 cmH_(2)O负压引流效果最好。

胸腔闭式引流术导管误入奇静脉1例

胸腔积液的诊治常选择胸腔闭式引流术,其目的是为了排出胸腔内的积液使肺复张,减轻胸腔积液的压迫症状。同时送检化验胸腔积液,有助于其病因的诊断。此为临床常见操作技术,早期多为外科医生操作,目前已成为多科室医生操作技术,内科、急诊科、重症医学科、超声科等都可以进行操作^([1])。近年来通常为超声引导穿刺,使之更加安全,并发症更少,但是它可能会发生严重并发症。本文介绍1例行胸腔闭式引流术导管误入奇静脉的外伤性血胸患者,报道如下。

胸腔积液腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶及其比值在结核性胸膜炎胸腔闭式引流术治疗效果中的预测价值

目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及其比值在结核性胸膜炎患者胸腔闭式引流术治疗效果中的预测价值。方法选择2019年1月至2022年8月沧州市人民医院收治的110例结核性胸膜炎患者为研究对象,所有患者入院时均接受胸腔积液ADA、LDH水平检测,并行胸腔闭式引流术治疗,术后随访9个月,根据随访期间患者临床疗效分为有效组、无效组,比较2组患者的基线资料,分析胸腔积液ADA、LDH水平及其比值在预测结核性胸膜炎患者胸腔闭式引流术治疗效果中的价值。结果110例患者治疗后有效82例,无效28例。有效组和无效组ADA水平分别为(10.03±0.98)、(55.10±5.24)U·L^(-1),LDH水平分别为(130.58±15.27)、(549.12±50.52)U·L^(-1),LDH/ADA比值分别为(12.88±1.31)、(9.51±0.83),差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistic多元回归分析结果显示,胸腔积液ADA、LDH水平及LDH/ADA比值均与结核性胸膜炎患者胸腔闭式引流术治疗效果有关(P<0.001)。ROC曲线结果显示,胸腔积液ADA、LDH水平及联合检测预测结核性胸膜炎患者胸腔闭式引流术后的临床效果AUC均>0.70,有一定诊断价值,且LDH/ADA比值价值最高。结论胸腔积液ADA、LDH水平及LDH/ADA比值与结核性胸膜炎患者胸腔闭式引流术后临床疗效密切相关,有一定预测价值。

新型微创胸腔闭式引流系统初步临床应用研究

目的通过初步临床应用研究,探讨本课题组自研的新型微创胸腔镜闭式引流系统的安全性及有效性。方法选取2016年1月—2021年12月在同济大学附属同济医院胸外科因气胸或液气胸而实施胸腔闭式引流的患者共120例拟行胸腔闭式引流的患者,采取完全随机方法将患者分为对照组(n=60)和实验组(n=60),对照组为采用传统胸腔闭式引流组,实验组为采用新型胸腔闭式引流系统组。比较两组患者的临床疗效(治疗有效率)、治疗时间(包括手术时间、术后肺复张时间、引流管留置时间及住院时间)、术中及术后疼痛程度(VAS)及并发症发生率。结果两组组患者性别、年龄、病变位置、严重程度等差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组治疗有效率无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,实验组患者肺复张时间、引流管留置时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05),术中和术后疼痛评分均值显著降低(P<0.001);部分术中及术后并发症(引流管周围渗出和伤口愈合不良)有所下降(P<0.05)。结论应用新型胸腔闭式引流系统治疗气胸或液气胸可以显著降低患者疼痛及部分并发症发生率,利于患者术后伤口愈合,可作为传统胸腔闭式引流的改进方案,值得临床推广。

HFMEA在预防胸腔闭式引流患者非计划性拔管中的作用

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在预防胸腔闭式引流患者非计划性拔管中的作用。方法将2019年1月至2021年10月在我院留置胸腔闭式引流管的289例患者作为对照组,将2021年11月至2022年6月在我院留置胸腔闭式引流管的188例患者作为试验组。两组均实施常规护理,试验组在此基础上实施HFMEA。比较两组的非计划性拔管发生率、住院时间、住院费用、满意度及舒适度。结果试验组的非计划性拔管发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的生理、心理精神、社会文化、环境评分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA用于胸腔闭式引流患者中可提高舒适度,降低非计划性拔管发生率,缩短住院时间,提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值。

胸腔闭式引流部位对自发性气胸患者疗效及术后并发症的影响

目的 探讨胸腔闭式引流部位对自发性气胸患者疗效及术后并发症的影响。方法 我院就诊的自发性气胸患者218例,依据区域随机化法分为观察组(腋前线第三肋间行胸腔闭式引流)及对照组(锁骨中线第二肋间行胸腔闭式引流)各109例,比较两组临床相关指标及并发症发生情况,于术前及术后7 d测定肺功能、动脉血气,于术前及术后6、12、24、48、72 h比较疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)量表]。结果 观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组肺功能及动脉血气指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、12、24、48 h的VAS评分均显著低于同期对照组(P<0.05)。术后72 h,两组VAS评分、临床相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腋前线第三肋间及锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流均对自发性气胸具有良好治疗效果,且疗效相似,但锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流并发症发生风险更高,疼痛更为严重。

胸腔镜手术和胸腔闭式引流术治疗Ⅰ、Ⅱ期脓胸的对比研究

目的 比较胸腔镜手术和胸腔闭式引流术治疗Ⅰ、Ⅱ期脓胸的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2023年1月就诊于蚌埠医科大学第一附属医院胸外科的Ⅰ、Ⅱ期脓胸患者62例,根据手术类型不同将患者分为引流组(32例)和廓清组(30例)。比较两组患者的围手术期基本资料及手术前后的肺容积。结果 两组患者均顺利完成手术。引流组患者的引流管使用时长、抗生素使用时长、发热时长、白细胞恢复时长、白蛋白恢复时长、住院时长均显著长于廓清组(P<0.05)。廓清组患者的新发肺不张、漏气、低血压、心律失常总的并发症发生率显著高于引流组,包裹性积液、持续肺部感染总的并发症发生率显著低于引流组(P<0.05)。廓清组患者的整体预后显著优于引流组(χ^(2)=7.398,P=0.007)。术后1周,廓清组患者的肺容积及手术前后差值均显著大于引流组(P<0.05)。结论 与胸腔闭式引流相比,胸腔镜手术可显著提升患者的肺容积,改善肺复张情况,恢复和预后表现更佳。

肋骨骨折合并气胸患者行胸腔闭式引流术期间应用精细化护理的效果

目的构建肋骨骨折合并气胸患者接受胸腔闭式引流术治疗期间的精细化护理策略,并评价其应用效果。方法选取江苏省新沂市中医医院于2020年3月至2023年3月收治的86例拟行胸腔闭式引流术的肋骨骨折合并气胸患者,按简单随机法分为观察组(43例)和对照组(43例)。2组均接受综合护理,在此基础上,观察组加用精细化护理。对比2组的术后并发症发生率,以及干预前后的疼痛评分、心理状态和排痰难度变化。结果与同一时间点的对照组相比,观察组在干预1 d和干预3 d后的疼痛视觉模拟量表评分均更低(P均<0.05),干预3 d后的汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分及排痰难度也均更低(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为4.65%,较对照组的18.60%更低(P<0.05)。结论在肋骨骨折合并气胸患者接受胸腔闭式引流术治疗期间应用精细化护理,在降低并发症发生风险、减轻术后疼痛、改善心理状态及促进痰液排出方面均具有积极作用。

疼痛护理对胸腔闭式引流术后患者疼痛程度的影响观察

目的探讨疼痛护理对胸腔闭式引流术后患者疼痛程度的影响。方法选取接受胸腔闭式引流术的60例患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组行常规护理干预,观察组行疼痛护理。比较两组疼痛程度、护理效果、并发症发生率及心理健康情况。结果干预后,观察组术后6 h、12 h、1 d、2 d疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);干预前,两组心理健康情况比较,无显著差异(P>0.05),干预后,观察组护理效果、心理健康情况显著优于对照组(P<0.05);干预后,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腔闭式引流术后行疼痛护理干预,可显著降低患者疼痛感觉,减少并发症发生率,明显提高护理效果,同时优化患者心理状况,值得推广应用。

成人胸腔闭式引流管规范化管理方案的构建

目的构建成人胸腔闭式引流管规范化管理方案。方法基于文献回顾及研究小组会议拟订成人胸腔闭式引流管规范化管理方案初稿。2023年3-5月采用德尔菲法对16名专家进行2轮专家函询,根据专家意见和建议对方案进行修订和更改,形成成人胸腔闭式引流管规范化管理方案终稿。结果最终构建的成人胸腔闭式引流管规范化管理方案包括基本要求、准备与评估、引流管维护、引流装置更换、应急管理、拔管管理和并发症管理7个一级指标、29个二级指标、47个三级指标。结论形成的成人胸腔闭式引流管规范化管理方案科学、可行,可为成人胸腔闭式引流管的临床管理提供有价值的参考依据。

自制教具联合“三段式”教学模式在胸腔闭式引流护理教学中的应用

目的分析自制教具联合“三段式”教学模式在胸腔闭式引流护理教学中的应用。方法选择2023年6—12月在本院胸外科临床实习护理学生24名为本研究的教学对象。将24名学生随机分为对照组和观察组,每组各12名。对照组采用传统的护理教学方法,主要由带教教师讲解基本原理以及护理的基本流程,然后学生自主练习,带教教师抽查点评。观察组将自制胸腔引流模拟教具应用到护理教学中,同时通过课前、课中、课后3个部分的“三段式”教学模式,全方位提高学生对胸腔闭式引流护理的理解,提高操作水平。经过学习后,让学生深入病房,对患者进行实际护理操作,并进行操作技能评分。采用自制满意度调查问卷,从教学内容、教学方法以及考核方式等方面评价学生对胸腔闭式引流护理教学效果的满意程度。结果观察组学生的操作技能考核评分明显优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生的满意度明显优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制教具联合“三段式”教学模式能够激发学生的学习兴趣,加强学生对胸腔闭式引流基本原理、装置和护理要点的掌握,提高学生的护理操作技能。值得在护理教学中推广应用。

品管圈在提高心血管术后患者胸腔闭式引流知识知晓率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高心血管术后患者胸腔闭式引流相关知识知晓率中的应用效果。方法采用类实验性研究方法,将2022年6月至7月在南方医科大学附属广东省人民医院心脏大血管外科住院的60例心血管术后患者作为对照组,其中男性32例,女性28例,针对现状,提出亟须改进的问题,进行原因分析,并制定相应措施;将2023年2月至4月住院的60例心血管术后患者作为观察组,其中男性40例,女性20例,开展品管圈活动,不断强化细节管理,规范各个环节的执行,改善现状。对两组作出评价,最后总结本次活动经验。采用χ^(2)检验。结果对照组知晓情况优秀3例、良好3例、一般2例、较差52例;观察组知晓情况优秀37例、良好11例、一般7例、较差5例。观察组心血管术后患者胸腔闭式引流相关知识知晓率高于对照组[91.67%(55/60)比13.33%(8/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=70.61,P<0.001)。观察组护士对胸腔闭式引流相关知识的掌握情况高于对照组(100.00%比95.45%)。圈成员的责任心、团队精神、沟通能力、胸腔闭式引流及品管圈相关知识、解决问题的能力、自我体现价值均有提高。结论开展品管圈活动能提高心血管术后患者胸腔闭式引流相关知识知晓率,促进患者康复,缩短患者住院周期。对护士而言,可提高护士相关知识掌握度,为患者提供全面优质安全的护理服务。对科室和医院而言,可增强团队凝聚力,减少医疗资源消耗,降低医疗成本,提高病区及医院整体形象。

中心静脉导管胸腔闭式引流联合尿激酶治疗有分隔的结核性胸膜炎患者的疗效观察研究

目的:探讨中心静脉导管(CVC)胸腔闭式引流联合尿激酶治疗有分隔的结核性胸膜炎(TP)患者的疗效观察。方法:选取2019年9月—2022年9月天津市滨海新区塘沽传染病医院收治的54例有分隔的TP患者作为研究对象,按照电脑随机分组法将其分为观察组和对照组,每组各27例。对照组患者采用CVC胸腔闭式引流,观察组患者采用CVC胸腔闭式引流联合尿激酶。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=14.072,P<0.05)。观察组患者积液消失时间、退热时间、住院时间均短于对照组患者,观察组患者抽液总量多于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.303、2.447、3.182、2.306,P<0.05)。观察组患者包裹性积液、胸膜反应、气胸、皮下血肿的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(χ^(2)=18.316、16.923、12.694、11.075,P<0.05)。结论:CVC胸腔闭式引流联合尿激酶应用于有分隔的TP患者中能够缩短患者积液消失时间、退热时间及住院时间,增加其胸腔积液的抽取总量,降低其不良反应发生率,且安全性较高,治疗效果较为理想。

一种便携式胸腔闭式引流瓶固定装置的设计

胸腔闭式引流术是胸外科应用较广的一项技术,为治疗脓胸、血胸、气胸的有效方法,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施[1]。胸外科手术患者,早期活动对术后康复至关重要[2]。而胸腔闭式引流瓶相较于其他引流装置的护理更复杂,既要保持一定的高度,又要保持引流瓶的直立[3]。胸腔闭式引流瓶的固定大多采用固定带、挂钩或者输液架底座[4],患者下床活动时,将引流瓶悬挂在自己衣裤上,或者由家属手提。但由于术后患者切口疼痛及身体虚弱,下床活动时需要家属搀扶,对术后患者造成极大的困扰,降低患者早期活动的积极性[5]。为提高患者携带胸腔闭式引流瓶下床活动的积极性,本研究设计一种便携式胸腔闭式引流瓶固定装置(实用新型专利:ZL 230320285579.5),现介绍如下。

多发肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术系统性与常规护理效果比较研究

目的分析系统性与常规护理在多发肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2020-03—2022-09郑州仁济医院重症医学科接受胸腔闭式引流术治疗的60例多发肋骨骨折合并血气胸患者的临床资料,其中应用系统性护理干预30例(观察组),予以常规护理干预30例(对照组)。干预前后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评价2组患者的负性心理;依据视觉模拟评分法(VAS)评分比较患者干预前后疼痛缓解情况。统计2组患者引流管留置时间、住院时间和治疗期间不良事件发生率,以及患者及其家属对护理工作的满意度。结果干预前2组患者的HAMA、HAMD、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者的HAMA、HAMD、VAS评分均较干预前显著改善或缓解,且观察组患者的改善和缓解效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管留置时间、住院时间短于对照组,且治疗期间不良事件更少,患者及家属对护理工作的满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统性护理干预应用于行胸腔闭式引流术的多发肋骨骨折合并血气胸患者,可有效缓解患者的负性心理、减轻疼痛程度、降低相关不良事件发生风险、缩短术后康复进程和获得患者及其家属对护理工作的高度认可。

思维导图结合情景式模拟教学在心胸外科胸腔闭式引流护理教学中的应用效果

探讨在心胸外科胸腔闭式引流护理实习生的教学中使用思维导图结合情景式模拟教学的应用效果。方法 使用单盲法将2021年7月至2023年5月期间在心胸外科实习的62名护理实习生随机分为两组,对照组由31位学员在常规教学指导下进行胸腔闭式引流管护理学习,而另外31位心胸外科实习生在思维导图结合情景式模拟教学法引领下学习相同内容,纳入观察组。这些护生在心胸外科完成4至6周的实习期,随后进行对两个学习组在理论知识、操作技巧、教学反馈满意度以及临床判断力等方面的综合评估,以此评判两种教学方式在胸腔闭式引流管护理培训上的成效。结果 采用新型教学方法的观察组,在理论测试和操作能力考核成绩方法的信心以及对教学满意度的评价上都超过常规教学的对照组(P<0.05)。此外,观察组的临床思维总分更胜一筹,评断性思维、系统思维和循证思维等各项能力也都得到显著提高(P<0.05)。结论 在心胸外科实习护生胸腔闭式引流护理教学中,于传统教学模式相比,应用思维导图结合情景式模拟教学模式具有良好的效果。

风险前瞻应对模式结合整体护理在肋骨骨折患者胸腔闭式引流管护理中的应用效果

目的:探讨风险前瞻应对模式结合整体护理在肋骨骨折患者胸腔闭式引流管护理中的应用效果。方法:选取2020年5月—2023年5月凤冈县人民医院收治的肋骨骨折行胸腔闭式引流患者80例。采用随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受常规肋骨骨折护理,研究组在对照组基础上接受风险前瞻应对模式结合整体护理。比较两组胸腔闭式引流术相关知识知晓程度、引流管拔除时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、风险事件总发生率。结果:护理前,两组胸腔闭式引流术健康知识问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组胸腔闭式引流术健康知识问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组风险事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险前瞻应对模式结合整体护理可提高肋骨骨折行胸腔闭式引流患者对胸腔闭式引流相关知识的知晓度,缩短其引流管拔除及住院时间,降低身体疼痛程度,减少风险事件的发生。