中心静脉导管胸腔留置并榄香烯及顺铂注入治疗恶性胸水疗效观察

目的探讨榄香烯与顺铂联合胸腔内注入治疗恶性胸水的疗效。方法将确诊恶性胸水的患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例),应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术充分排净胸水后,观察组给予榄香烯300 mg联合顺铂30mg胸膜腔内注入,对照组只予顺铂40 mg/m2注入胸膜腔控制胸水。结果观察组有效率(87.5%)较对照组(48.4%)明显提高(P<0.05);不良反应观察组胸痛出现明显高于对照组但均能耐受,而骨髓抑制及肾损害均明显低于对照组(P<0.05)。结论榄香烯与顺铂联合胸腔内注入疗效优于顺铂单药治疗,不良反应明显减少。

中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的:探讨中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果。方法:选取本院2012年1月-2015年7月入院治疗的64例结核性包裹性胸腔积液患者作为研究对象。按照治疗方案的不同分为观察组31例与对照组33例,在合理抗结核、对症治疗基础上,观察组患者给予双腔中心静脉导管胸腔置管引流并腔内注入尿激酶治疗,对照组患者给予胸腔穿刺抽取积液治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生情况少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用双腔中心静脉导管胸腔置管引流配合腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,临床疗效确切,并发症少发。

胸腔内留置中心静脉导管引流治疗58例胸腔积液临床观察

目的观察胸腔内留置中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床效果及其不良反应。方法进行回顾分析2004年3月至2008年12月,沭阳县人民医院呼吸科经胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液58例患者的临床资料并复习相关文献。结果所有58例病例一次穿刺成功率100%。其中3例在治疗的过程中导管脱落,1例出现医源性气胸。治愈率51.7%,好转率34.5%。结论胸腔内留置中心静脉导管引流治疗胸腔积液是一种简便有效、安全可靠的方法,而且不良反应少,值得临床推广应用。

52例胸腔留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

目的:利用胸腔留置中心静脉导管引流术对恶性胸腔积液的患者进行治疗,并对患者实行相应的护理措施,提高患者的治疗效果。方法:利用胸腔留置中心静脉导管引流术对我院收治的52例恶性胸腔积液患者进行治疗,并实行一系列的护理干预措施,提高治疗效果。结果:治疗过程中出现导管脱落2例,化疗过程中死亡2例,气胸1例,未出现皮下气肿、出血等并发症,优良率达到86.54%(47/52)。结论:正确的护理干预措施对于提高胸腔留置中心静脉导管引流的治疗效果有重要意义,我们应积极寻求正确、合理的护理措施,并将其运用在对患者的治疗中。

集束化护理在留置胸腔中心静脉导管肿瘤患者中的应用效果观察

目的:观察集束化护理在留置胸腔中心静脉导管肿瘤患者中的应用效果。方法:观察对象都是我医院收录的需进行留置胸腔中心静脉导管肿瘤患者,总计84例,时间段2017年1月~2018年1月。按照“随机数字表法”实现每一组的均匀划分后,参照组(n=42例)选择常规护理;观察组(n=42例)选择集束化护理。结果:观察组的护理质量平均、感染产生率、脱管发生率、导管留置时间均优于参照组(P值<0.05),观察价值显著。结论:集束化护理运用在留置胸腔中心静脉导管肿瘤患者中,护理质量被明显改善,且减少感染与脱管的产生,更快的拔出导管,非常值得借鉴。

中心静脉导管胸腔留置治疗恶性胸腔积液的护理体会

恶性胸腔积液的是恶性肿瘤晚期常见的并发症,是疾病重要的预后相关因素,控制胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义.我科自2000年10月以来,利用中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.

中心静脉导管置管引流治疗渗出性胸腔积液发生堵管时的临床研究

目的:将渗出性胸腔积液行中心静脉导管置管引流治疗中发生中心静脉导管堵塞的给予有效方法使导管再通,并采取措施预防再堵塞。方法:行中心静脉导管胸腔置管引流术发生堵管的20例胸腔积液患者采取:①在无菌操作下用生理盐水冲洗导管;②无效时尿激酶10万U加生理盐水2ml注入导管内30分钟后导管内容物溶解后抽出或使用置管导引钢丝再通;③每次引流后用生理盐水或生理盐水+尿激酶中心静脉导管内注射封管。结果:20例中心静脉导管置管引流渗出性胸腔积液过程中发生导管堵塞的病例均使导管再通。经后续胸腔内注入尿激酶及生理盐水封管防止了再次堵管。结核性胸膜炎经8～16天引流和全身应用抗结核药物后胸腔引流干净,恶性胸腔积液经引流7～14天并胸腔内注入化疗药物等治疗后引流基本干净。结论:采取以上方法能较好的使堵塞导管再通,保证胸腔积液彻底引流干净。

留置静脉导管治疗结核性胸腔积液36例分析

目的:探讨胸腔内留置中心静脉导管引流结核性胸膜炎大量胸水的疗效和优点。方法:对36例结核性渗出性胸膜炎中等量以上胸水的患者进行胸腔内置中心静脉导管引流术引流胸水,引流结束时经静脉导管注入灭活的草分支杆菌。结果:36例患者中14例治愈,16例显效,6例好转,总有效率100%。结论:胸腔内留置中心静脉导管并发症少、胸穿次数少、包裹性积液、胸膜肥厚粘连的发生率低,并明显缩短胸水消失时间及平均住院天数,留置中心静脉导管是治疗结核性胸腔积液的经济、创伤小、患者耐受性好的有效方法值得临床推广应用。

多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸的临床疗效观察

目的:分析多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸的临床疗效。方法:选择2013年8月-2014年8月在我院呼吸内科接受治疗的难治性复发性气胸患者78例,按照随机数字表法均分为多点置组与对照组,两组患者一般资料比较,P>0.05。多点置组行多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,对照组行硅胶管胸腔闭式引流治疗。结果:多点置组症状缓解时间、气胸愈合时间、使用引流管时间、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),多点置组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸疗效显著,值得应用于临床。

经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的价值

目的 与反复多次胸腔穿刺抽液相对比,探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗中或大量胸腔积液的效果。方法 100例病例筛选自本院收治的中、大量胸腔积液患者,纳入时间为2018年12月至2019年12月。病例经过随机排序后,分为对照组和研究组,各50例。对照组实施反复多次胸腔穿刺抽液治疗,研究组实施经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗。对比2种治疗方案的应用效果。结果 组间治疗有效率对比,研究组更低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组胸水吸收时间、住院费用、治疗后3个月胸膜厚度都优于对照组(P<0.05)。结论 经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗各种病因所致中或大量胸腔积液能够取到更为明显的临床疗效,且患者发生气胸、胸腔感染、胸膜反应等并发症的概率较低。

中心静脉置管引流治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床价值

目的:观察中心静脉置管胸腔闭式引流治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床疗效。方法:将83例充血性心力衰竭合并胸腔积液患者进行中心静脉置管闭式引流。结果:83例病例全部引流成功,引流量3100～580ml,平均1595±553.28ml。无1例出现胸膜反应,肺水肿等较严重并发症,但有9例(10.84%)出现引流管堵塞。结论:应用中心静脉置管引流治疗充血性心力衰竭合并胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,显著改善患者生活质量。

用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的疗效观察

探讨用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的临床效果。方法：对2010年5月～2013年7月期间我院收治的30例气胸患儿的临床资料进行回顾性研究。我们使用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术对这30例患儿进行了治疗。结果：经过治疗，这30例患儿中有29例患儿的治疗结果为痊愈，有1例患儿的治疗结果为无效，治愈率为96.7%。这29例治疗结果为痊愈的患儿在进行静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗1h内，其呼吸困难的症状就得到了明显的缓解，其外周循环得到了显著改善，其皮肤紫绀的症状完全消失，其血氧饱和度显著升高。这29例患儿在治疗8h后，对其进行胸片检查可见其胸腔内的气体明显减少，其被压缩的肺组织得到显著复张。这29例患儿在治疗2d后，对其进行胸片检查可见其胸腔内的气体完全消失。结论：用静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸疗效显著。此疗法值得在临床上推广使用。

胸腔留置中心静脉导管并注入尿激酶治疗包裹性积液临床体会

目的:探讨胸腔留置中心静脉导管,并胸腔注入尿激酶在难治包裹性胸腔积液的临床应用价值。方法:收治40例已确诊为结核性胸腔积液的患者,随机分为两组,20例留置引流并注药组,20例常规胸穿组。两组均在确诊后给予四联抗结核治疗。观察其胸穿次数、住院天数以及并发症发生情况。结果:与常规胸穿组对比,留置引流并注药组胸穿次数少,积液引流量多,住院天数明显减少,并发症少。结论:胸腔留置中心静脉导管并注入尿激酶治疗包裹性积液疗效好,方法简单易行。