对进行胸腰椎体手术的患者实施全身麻醉时加用右美托咪定的效果评价

目的:探讨对进行胸腰椎体手术的患者实施全身麻醉时加用右美托咪定的效果。方法:将2017年1月至2018年12月期间在北京市顺义区医院进行胸腰椎体手术的126例患者根据随机数表法分为对照组和观察组。对两组患者均进行全身麻醉。在此基础上,为观察组患者加用右美托咪定进行麻醉。然后观察两组患者术中舒芬太尼的使用量、术毕至清醒的时间及术毕至气管拔管的时间。结果:观察组患者术中舒芬太尼的使用量少于对照组患者,其术毕至清醒的时间及术毕至气管拔管的时间均短于对照组患者,P <0.05。结论:对进行胸腰椎体手术的患者实施全身麻醉时加用右美托咪定能减少其术中舒芬太尼的使用量,促进其术后快速清醒和恢复自主呼吸。

不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者免疫与认知功能障碍的检验影响

目的探究全身麻醉下胸腰椎体手术中不同浓度右美托咪定对老年患者免疫与认知功能障碍的影响。方法本次86例研究对象是2017年7月至2018年8月期间在该院行全身麻醉下胸腰椎体手术的老年患者,随机分组中应用双盲法,对照组麻醉中使用低浓度右美托咪定,观察组患者麻醉中使用高浓度右美托咪定,对比两组患者的免疫指标水平和认知功能变化。结果术后不同时间段各免疫指标水平观察组优于对照组;观察组患者术后72小时MMSE评分高于对照组;观察组认知功能障碍发生率低于对照组。组间差异呈统计学意义(P均<0.05)。结论全身麻醉下胸腰椎体手术的老年患者,高浓度的右美托咪能够降低认知功能障碍发生率,改善免疫抑制状况,值得全方位推广。

舒芬太尼用于胸腰椎体手术术后静脉镇痛的剂量分析

目的研究分析舒芬太尼在胸腰椎手术术后镇痛的最佳剂量,为后续临床研究提供数据参考。方法以2017年1月至2019年12月在我院接受胸腰椎体手术的88例患者为研究对象,随机分为A、B、C、D四组,以上四组患者使用的舒芬太尼剂量分别为30ug/h、4ug/h、5ug/h、6ug/h;观察四组患者术后镇痛、镇静以及PCA泵有效按压次数。结果 D组患者术后镇痛效果理想于其他三组(P<0.05);四组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼用于胸腰椎体手术术后静脉镇痛最佳剂量为6ug/h,该剂量下镇痛镇静效果良好,且未明显增加患者不良反应。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响

目的:对于全身麻醉下胸腰椎体手术老年病人接受不同浓度右美托咪定对于病人免疫和认知功能障碍所产生的影响施行分析。方法:选取2018年1月~2019年1月我院所收诊的接受全身麻醉下胸腰椎体手术老年病人资料80例施行分析,所选80例老年病人通过奇偶法加以分组,全部患者在麻醉诱导期间和维持期应用右美托咪定静脉泵入,其中40例老年病人泵入剂量为1μg/kg作为对照组,剩余40例老年病人泵入剂量为2μg/kg作为研究组,对比两组老年病人免疫和认知功能情况。结果:两组老年病人手术之后静脉血中免疫指标对比差异明显;两组老年病人手术之后产生认知功能障碍几率对比差异明显。结论:临床中针对接受全身麻醉下胸腰椎体手术老年病人,为其应用一定浓度右美托咪定能够缓解病人炎性反应,降低认知功能障碍的出现风险,应该给予大力的推广与应用。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响探究

有关不同浓度右美托咪定对于接受全身麻醉下胸腰椎体手术进行治疗的老年病人的免疫功能以及认知功能障碍所产生的影响加以分析。方法:回顾医院在过去一年之内所收治的全身麻醉下胸腰椎体手术治疗老年病人资料,一共选择60例资料作为此次课题研究指标,所选老年病人全部通过右美托咪定在麻醉诱导期和维持期进行静脉泵入,根据使用剂量的不同为其提供分组,一组应用1μg/kg剂量,共计30例,纳入对照组,一组应用剂量2μg/kg,共计30例纳入研究组,统计两组病人的认知水平和免疫水平之间的不同。结果:两组病人完成手术之后,静脉血各免疫指标进行对比,具有显著统计学意义;两组病人认知功能所获评分情况对比,具有显著统计学意义。结论:应用右美托咪定到接受全身麻醉下胸腰椎体手术治疗的老年病人中,可以使老年病人的炎性反应得到良好的缓解,推荐用药剂量为2μg/kg,此剂量对于老年病人的认知功能以及免疫功能所产生的影响情况最低。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响

分析全麻下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定的运用效果。方法:选出80例全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者,分成高浓度组(40例)、低浓度组(40例),高浓度组运用高浓度右美托咪定,低浓度组运用低浓度右美托咪定,对比两组的生命体征、免疫功能、认知功能、应激反应指标、炎症因子、不良反应。结果:低浓度组术后1d的免疫功能指标优于高浓度组,P<0.05。低浓度组术后1d的MMSE评分高于高浓度组,认知功能障碍发生率低于高浓度组,P<0.05。低浓度组的不良反应发生率低于高浓度组,P<0.05。结论:低浓度右美托咪定在全麻下胸腰椎体手术老年患者中的运用效果较好,在稳定生命体征、减轻应激反应、炎症因子水平方面的作用与高浓度右美托咪定相当,且能减轻麻醉对患者免疫功能与认知水平的影响,不良反应发生率较低,值得推行。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定的应用分析

分析不同浓度右美托咪定在全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者治疗中的影响效果。方法 选取大新县人民医院2011.12.1-2022.6.30期间115例全身麻醉下胸腰椎体手术老年病例,将其依据随机数表均分为2组,2组术中均于麻醉诱导期、维持期予以右美托咪定静脉泵入,A组(57例)剂量:1μg/kg,B组(58例)剂量:2μg/kg。统计组间氧化应激水平、认知功能、躁动程度、疼痛程度、麻醉清醒时间、拔管时间、生理指标水平。结果 对比氧化应激指标(SOD/MDA),B组优于A组(P<0.05)。对比认知功能-MMSE评分,B组高于A组,对比疼痛-VAS评分、躁动评分(RASS),B组低于A组(P<0.05)。对比麻醉清醒及拔管时间,组间无差异(P>0.05)。两组术中不同时刻HR、SpO2、MAP水平均有明显波动(P<0.05);但T1、T2、T3、T4、T5时刻两组HR、SpO2、MAP指标对比无统计差异(P>0.05)。结论 在全身麻醉胸腰椎体手术老年患者治疗中,采用大剂量(2μg/kg)右美托咪定干预可有助于减轻患者术后疼痛,并缓解氧化应激反应,且对患者生理指标影响较小,可减轻术后躁动程度,促进患者预后认知功能的恢复,值得推荐。

临床和病原诊断胸腰椎体手术后感染患者的临床特征分析

目的探究临床和病原诊断胸腰椎体手术后感染患者的特点。方法选取2015年7月-2016年7月于医院骨科接受治疗的胸腰椎体手术患者146例,按照随机数表法分为A、B两组,每组73例;A组采用临床诊断方式诊断患者是否存在感染,B组采用病原诊断方式诊断患者是否存在感染;收集两组患者资料以及B组病原培养出的感染细菌类型资料,比较A、B两组的感染临床表现以及感染发生时间、感染深度,同时比较两组患者的白细胞以及中性粒细胞的数量和感染患者体温情况。结果 B组患者病原诊断中培养的病原菌共102种,单一细菌感染患者55例占75.3%,多细菌感染患者18例占24.7%,所有细菌中金黄色葡萄球菌占总感染细菌最多,为37株占36.3%;A组患者诊断出深层感染20例占27.4%,B组患者诊断出深层感染34例占46.6%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者有切口渗液现象22例占30.1%,B组患者有切口渗液现象54例占74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者白细胞数量(9.23±3.53)×109/L,体温(37.34±1.04)℃,中性粒细胞(70.72±10.57)%;B组患者白细胞数量(11.45±5.18)×109/L,体温(38.13±1.10)℃,中性粒细胞(78.36±14.54)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者胸腰椎体术后感染的临床表现以手术切口渗液、局部开裂和体温升高为主。在临床与病原学这两种诊断方式中,病原诊断较为细致确切但较为困难,临床诊断较为容易但易误诊。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响分析

对于全麻下胸腰椎体手术老年患者采取不同浓度右美托咪定对其免疫以及认知功能障碍所产生的影响情况进行探讨。方法:选择2019年1月至2020年1月接诊的胸腰椎体手术老年患者60例作为本文观察对象,将其分为对照组与研究组,每组30例,对照组在麻醉诱导期和维持期应用1μg/kg右美托咪定静脉泵入,研究组在麻醉诱导期和维持期应用2μg/kg右美托咪定静脉泵入,共计30例纳入到研究组,对比两组患者手术之后10天的认知水平以及产生认知功能障碍情况。结果:研究组与对照组胸腰椎体手术老年患者手术之后的免疫水平对比不存在明显差异;两组术后产生认知功能障碍情况对比差异明显。结论:临床中对于胸腰椎体手术老年患者,在全身麻醉期间应用右美托咪定能够缓解炎性反应,降低认知功能障碍的出现,临床推荐剂量为2μg/kg。

全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响研究

探究老年患者在开展胸腰椎体手术过程中采用不同浓度右美托咪定对免疫以及认知功能障碍的影响。方法 选取2020年3月-2021年3月,在我院胸腰椎体手术中的100例老年患者视为研究主体,参照组50例采用低浓度右美托咪定,50例应用高浓度右美托咪定做为实验组,对比两组效果。结果 实验组认知功能评分优于参考组(P<0.05)。实验组不良反应率比参考组低(P<0.05)。收缩压、舒张压、心率两组差异显著(P<0.05)。麻醉起效时间及清醒时间实验组比参考组少(P<0.05);术后比术前免疫指标有所改善。结论 由此可见,高浓度右美托咪定可以降低胸腰椎体手术老年患者麻醉苏醒时间认知功能障碍、不良反应,改善免疫指标,保持生命体征稳定,推荐在临床手术中使用该方法。

右美托咪定对脊柱手术患者肝肾功能的影响

目的探讨右美托咪定对脊柱手术患者肝肾功能的影响。方法选取择期接受全身麻醉脊柱手术治疗的168例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组。观察组术中右美托咪定持续输注直至手术结束前20 min,对照组则泵注0.9%氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前30 min、手术结束时及术后2 d pH、乳酸(Lac)、血糖水平(Glu),并比较两组术中情况及不同时点的肝肾功能变化。结果两组术后2 d Lac水平差异有统计学意义(P<0.05);两组术中瑞芬太尼、丙泊酚用量及术中尿量差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组手术结束时血清肌酐(Cr)、尿素(UREA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均低于对照组(均P<0.05),术后2 dALT、AST及UREA均低于对照组(均P<0.05)。结论脊柱手术中泵入右美托咪定能够显著减少术中麻醉药物的使用剂量,对患者的肝功能和肾功能有显著的保护作用,适合临床推广。