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不同入路法联合小针刀术在胸腰椎创伤性骨折微创椎弓根钉内固定术中的临床疗效研究
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作者 裴秋艳 郑陶 +3 位作者 李志刚 王平 魏亚恒 张红亚 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期219-223,共5页
目的:分析不同入路法联合小针刀术在胸腰椎创伤性骨折微创椎弓根钉内固定术中的临床疗效,以及对血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基肽β特殊序列(β-CTX)水平的影响。方法:选取我院2020年1月-2022年6月收治的120例行微创椎弓... 目的:分析不同入路法联合小针刀术在胸腰椎创伤性骨折微创椎弓根钉内固定术中的临床疗效,以及对血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基肽β特殊序列(β-CTX)水平的影响。方法:选取我院2020年1月-2022年6月收治的120例行微创椎弓根钉内固定术联合小针刀术干预治疗的胸腰椎创伤性骨折患者,随机分为三组。A组(40例)选择经皮入路,B组(40例)选择经Wiltse入路,C组(40例)选择经后正中入路。记录并比较三组伤椎有效性指标:Oswestry功能障碍指数(ODI)、后凸Cobb角和前缘高度比;视觉模拟疼痛(VAS)评分、血清BALP、β-CTX水平和围手术期指标(手术时间、术中出血量和术后引流量)。结果:三组患者术后7 d、30 d的伤椎ODI、后凸Cobb角和前缘高度比均优于术前,差异有统计学意义(P <0.05),但三组间伤椎ODI、后凸Cobb角和前缘高度比差异无统计意义(P>0.05);三组患者术后VAS评分均显著下降,差异有统计学意义(P <0.05),且三组术后1 d、7 d的VAS评分比较差异有统计意义(P <0.05);三组患者术后血清BALP水平均明显上升,血清β-CTX水平均明显下降,差异均有统计学意义(P <0.05),且三组术后7 d的血清BALP及β-CTX水平比较差异有统计意义(P <0.05);三组手术时间、术中出血量和术后引流量关系为A组<B组<C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:经皮入路和经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术联合小针刀术干预治疗能有效改善胸腰椎创伤性骨折患者伤椎有效性及骨代谢水平,而传统后正中入路的有效性及对骨代谢水平的改善作用相对较差,临床可结合患者情况在经皮入路和经Wiltse入路二者之间酌情选择入路方式,并结合小针刀术进行干预治疗。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 微创椎弓根钉内固定术 小针刀术 骨特异性碱性磷酸酶 Ⅰ型胶原羧基肽β特殊序列
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手术室微创椎弓根钉内固定术中不同入路法对胸腰椎创伤性骨折患者伤椎有效性指标的影响 被引量:12
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作者 刘巍 汪旭 沙辉 《中国医学装备》 2020年第1期113-117,共5页
目的:对比不同入路法微创椎弓根内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的价值。方法:选取医院收治的90例胸腰椎创伤性骨折患者,根据手术治疗中入路方法的不同将其分别纳入经皮入路组、Wiltse入路组和后正中入路组,每组30例。所有患者均行椎弓根... 目的:对比不同入路法微创椎弓根内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的价值。方法:选取医院收治的90例胸腰椎创伤性骨折患者,根据手术治疗中入路方法的不同将其分别纳入经皮入路组、Wiltse入路组和后正中入路组,每组30例。所有患者均行椎弓根钉内固定手术治疗,对比三组患者术中失血量、手术时间和术后引流量;评价患者术前和术后1 d、1周及8周视觉模拟量表(VAS)评分、患者伤椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比及伤椎后凸Cobb角指标改善情况。结果:Wiltse入路组患者手术时间短于经皮入路组和后正中入路组,三组比较差异有统计学意义(F=92.783,P<0.05);经皮入路组术中失血量、术后引流量低于Wiltse入路组和后正中入路组,三组比较差异有统计学意义(F=185.964,F=75.620;P<0.05);术后1 d、1周及8周,三组患者VAS评分均较术前呈下降趋势,依次为经皮入路组、Wiltse入路组和后正中入路组,三组术前与术后各时点组间比较,差异有统计学意义(F=35.129,P<0.05)。术后1周、术后8周,三组ODI指数、伤椎后凸Cobb角较术前均呈下降趋势,伤椎前缘高度比呈升高趋势。结论:经手术室微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎创伤性骨折中,经Wiltse入路操作更简单方便,组织损伤少,术中透视少,利于缩短手术时间,且术中出血量及术后引流量较少,患者术后伤椎整体恢复效果更好,可作为入路首选。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 微创椎弓根钉内固定手术 疼痛感 功能障碍 伤椎恢复
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微创椎弓根钉内固定对胸腰椎创伤性骨折患者Cobb'角、椎体前缘高度的影响 被引量:2
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作者 李荣俊 张萌 《中国当代医药》 CAS 2021年第26期115-119,共5页
目的探讨微创椎弓根钉内固定对胸腰椎创伤性骨折(TTSF)患者Cobb′角、椎体前缘高度的影响。方法选取2017年8月至2019年12月在大连市第二人民医院治疗的80例TTSF患者,按手术方案的不同分为对照组与研究组,每组各40例。对照组采用传统开... 目的探讨微创椎弓根钉内固定对胸腰椎创伤性骨折(TTSF)患者Cobb′角、椎体前缘高度的影响。方法选取2017年8月至2019年12月在大连市第二人民医院治疗的80例TTSF患者,按手术方案的不同分为对照组与研究组,每组各40例。对照组采用传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗,研究组采用微创椎弓根钉内固定治疗。比较两组的Cobb′角、椎体前缘高度,比较两组的临床指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能及术后并发症发生情况。结果术前两组的椎体Cobb′角及椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组的椎体Cobb′角小于术前,椎体前缘高度大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的手术时间、住院时间短于对照组,手术切口短于对照组,术中失血量及引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前的VAS评分及腰椎功能JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及术后2个月,两组的VAS评分低于术前,腰椎功能JOA评分高于术前;且研究组的VAS评分低于对照组,腰椎功能JOA评分高于对照,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后切口感染、内固定移位、骨不连、血管神经损伤总发生率为7.5%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TTSF采用微创椎弓根钉内固定治疗,可有效改善后凸Cobb′角及椎体前缘高度水平,提升临床指标,促进腰椎功能恢复及降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 微创 椎弓根钉内固定 Cobb′角 椎体前缘高度
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微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折效果观察
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作者 李炜 詹碧水 周国顺 《中国乡村医药》 2018年第22期16-17,共2页
目的探讨微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折的效果。方法选取2015年4月至2016年5月该院收治的胸腰椎创伤性骨折患者75例,随机分为微创组38例与传统组37例,分别采用微创椎弓根钉内固定、传统开放椎弓根钉内固定,比较两组患者手术... 目的探讨微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折的效果。方法选取2015年4月至2016年5月该院收治的胸腰椎创伤性骨折患者75例,随机分为微创组38例与传统组37例,分别采用微创椎弓根钉内固定、传统开放椎弓根钉内固定,比较两组患者手术相关指标、影像学相关指标、术后VAS评分、CRP水平变化、术后1年Oswestry功能障碍指数及腰椎术后综合征(FBSS)发生率。结果微创组手术时间、术后住院时间明显短于传统组,术中出血量、术后引流量、术后FBSS发生率明显低于传统组,术后第3天、第7天VAS评分和术后不同时间点CRP水平微创组均明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放椎弓根钉内固定比较,微创椎弓根钉内固定创伤小、患者术后恢复快、术后并发症少,复位效果相当。 展开更多
关键词 微创椎弓根钉内固定 传统开放椎弓根钉内固定 胸腰椎创伤性骨折
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快速康复理念在胸腰椎创伤性骨折手术患者中的应用价值 被引量:5
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作者 赵珊珊 黛玉伶 彭贵凌 《颈腰痛杂志》 2021年第2期287-288,共2页
创伤性胸腰椎骨折主要由高能量损伤引起,占椎体骨折的70%~90%,是常见的脊柱损伤[1]。随着后路短椎弓根内固定术临床的广泛应用,传统的围手术期管理不能适应和满足临床需求[2]。目前,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在外科围... 创伤性胸腰椎骨折主要由高能量损伤引起,占椎体骨折的70%~90%,是常见的脊柱损伤[1]。随着后路短椎弓根内固定术临床的广泛应用,传统的围手术期管理不能适应和满足临床需求[2]。目前,快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在外科围手术患者优化处置中已得到初步应用,但在胸腰椎创伤性骨折围手术期管理中的应用效果较少见报道[3]。本研究旨在探讨FTS理念在胸腰椎创伤性骨折围手术期管理中的应用价值,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 围手术期管理 快速康复外科理念
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经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果 被引量:1
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作者 马俊豪 张瑞美 王鹏 《中国民康医学》 2022年第15期61-63,77,共4页
目的:观察经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果。方法:选取2015年1月至2021年3月该院收治的68例胸腰椎创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组采用经后正中入路... 目的:观察经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果。方法:选取2015年1月至2021年3月该院收治的68例胸腰椎创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组采用经后正中入路椎弓根钉内固定术治疗,研究组采用经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术前和术后3个月伤椎恢复情况及并发症发生率。结果:研究组手术时间、首次下床活动时间均短于对照组,术中出血量、术后24 h引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组伤椎Cobb’s角、伤椎前缘高度百分比及椎间隙高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎创伤性骨折患者,可改善手术相关指标水平,降低疼痛程度评分和并发症发生率,优于经后正中入路椎弓根钉内固定术治疗效果。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 正中入路 Wiltse入路 微创椎弓根钉内固定术 疼痛 并发症
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微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果评价 被引量:2
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作者 高万军 《当代医学》 2020年第2期131-132,共2页
目的探析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年11月本院收治的80例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(行传统开放椎弓根钉内固定,40例)与观察组(行微创椎弓根... 目的探析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年11月本院收治的80例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(行传统开放椎弓根钉内固定,40例)与观察组(行微创椎弓根钉内固定,40例),比较两组平均手术时间、术中出血量、术中引流量、住院时间、椎体前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角、椎间隙高度及视觉模拟评分(VAS)。结果观察组平均手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量及术中引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前椎体前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角、椎间隙高度与VAS比较,差异无统计学意义;两组术后椎体前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角、椎间隙高度与VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后椎体前缘高度百分比、矢状面后凸Cobb角、椎间隙高度比较,差异无统计学意义;观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折,能减少术中出血量,缩减住院时间,减少术后不良反应,治疗效果明显,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 微创椎弓根钉内固定 胸腰椎创伤性骨折 传统开放椎弓根钉内固定
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微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果分析 被引量:1
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作者 刘攀 《当代医学》 2022年第10期40-43,共4页
目的分析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果。方法选取本院2018年12月至2020年12月收治的98例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用传统手术治疗,观察组采... 目的分析微创椎弓根钉内固定在胸腰椎创伤性骨折治疗中的应用效果。方法选取本院2018年12月至2020年12月收治的98例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创椎弓根钉内固定术治疗。比较两组手术指标、后凸Cobb角、椎体前缘高度、视觉模拟自评量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生率。结果观察组手术时间、切口长度、卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后后凸Cobb角小于对照组,椎体前缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分、ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.04%)低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折效果显著,可有效改善患者腰背功能,缓解疼痛感,降低并发症发生率,恢复正常伤椎解剖结构,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创椎弓根钉内固定 胸腰椎创伤性骨折 伤椎功能 并发症
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不同入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折 被引量:1
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作者 欧阳利云 唐颖 +1 位作者 上官文峰 刘成业 《牡丹江医学院学报》 2021年第1期102-104,108,共4页
目的观察不同入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的临床效果。方法回顾2016年6月至2019年7月间于本院就诊的72例发生胸腰椎创伤性骨折的患者病例,按手术入路方式分为A、B组各36例。两组均接受椎弓根钉内固定术治疗,A组经肌... 目的观察不同入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的临床效果。方法回顾2016年6月至2019年7月间于本院就诊的72例发生胸腰椎创伤性骨折的患者病例,按手术入路方式分为A、B组各36例。两组均接受椎弓根钉内固定术治疗,A组经肌间隙入路,B组经皮入路。观察两组手术情况、疼痛评分、伤椎恢复、术后并发症。结果A组手术时长、术中透视时长短于B组,A组术中出血量、术后24 h引流量均高于B组,A组下床时间、住院时间均久于B组(P<0.05);A组术后3 d、7 d的视觉模拟疼痛评分高于B组(P<0.05);A组伤椎Cobb’s角、伤椎前缘高度比、椎间隙高度与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);直至末次随访,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路方案对胸腰椎创伤性骨折患者均有较好疗效,经皮入路微创椎弓根钉内固定术更有利于患者术后恢复,手术创口更小,给患者带来的疼痛感更轻。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 VAS评分 经皮入路 经肌间隙入路
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微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的效果观察
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作者 袁勇军 《当代医药论丛》 2019年第7期12-14,共3页
目的:研究用微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的效果。方法:选择四川友谊医院2017年4月至2018年4月收治80例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。为对照组患者采用开放... 目的:研究用微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折的效果。方法:选择四川友谊医院2017年4月至2018年4月收治80例胸腰椎创伤性骨折患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。为对照组患者采用开放式椎弓根钉内固定术进行治疗,为观察组患者采用微创椎弓根钉内固定术进行治疗。然后比较两组患者的各项手术指标和术后恢复情况。结果:1)在术后1周,两组患者伤椎椎体前缘高度的百分比、伤椎椎间隙的高度均较术前明显提高,其Cobb角均较术前明显减小,P <0.05;两组患者伤椎椎体前缘高度的百分比、伤椎椎间隙的高度和Cobb角相比,P>0.05。2)观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其切口的长度、术中剥离骶棘肌的长度和术后住院的时间均短于对照组患者,P <0.05。3)在术后1个月,两组患者的JOA评分均较术前明显提高,P <0.05;观察组患者的JOA评分高于对照组患者,P <0.05。结论:用微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折具有疗效确切、创伤小、患者术中的出血量少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 胸腰椎创伤性骨折 微创 开放式 椎弓根钉内固定术
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经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效、应激反应以及血清NSE、GFAP水平的影响
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作者 廉辉 沈决心 《颈腰痛杂志》 2024年第1期75-78,共4页
目的探讨经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效及应激反应、血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法纳入2017年2月~2019年2月该院收治的84... 目的探讨经皮内固定系统对创伤性胸腰椎骨折疗效及应激反应、血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法纳入2017年2月~2019年2月该院收治的84例创伤性胸腰椎骨折患者,均采用椎弓根内固定系统治疗,按不同术式分组:40例传统入路,44例经皮内固定,分别设为对照组及观察组。比较两组的手术、随访、应激反应相关指标以及血清NSE、GFAP水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量、下床时间、住院时间等数据显著更低(P<0.05),两组手术时间无显著差异(P>0.05);与术前比较,两组术后1周、末次随访疼痛VAS评分、Cobb角明显下降,伤椎前缘高度比明显增加,术后1周观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),但两组间各时期影像指标无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、1周的肾上腺素、去甲肾上腺素显著高于术前,血清NSE、GFAP水平显著低于术前(P<0.05),但观察组术后1 d、1周的各项指标与对照组均有显著差异(P<0.05)。结论经皮内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折,能获得与传统手术入路一致的效果,但前者早期疼痛更轻,能减轻术后早期应激反应以及脊髓、神经微损伤。 展开更多
关键词 经皮内固定系统 创伤性腰椎骨折 应激反应 血清胶质纤维酸性蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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经皮脊柱微创内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床效果
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作者 陈豪豪 赵国权 蒲兴魏 《当代医药论丛》 2024年第6期34-36,共3页
目的:针对创伤性胸腰椎骨折患者,探讨分析使用经皮脊柱微创内固定术治疗的临床效果。方法:从医院诊疗的创伤性胸腰椎骨折患者中选择89例(2021年3月—2023年3月内)进行回顾性分析,根据手术方式区别将89例分为两组,其中以传统后路椎弓根... 目的:针对创伤性胸腰椎骨折患者,探讨分析使用经皮脊柱微创内固定术治疗的临床效果。方法:从医院诊疗的创伤性胸腰椎骨折患者中选择89例(2021年3月—2023年3月内)进行回顾性分析,根据手术方式区别将89例分为两组,其中以传统后路椎弓根内固定术为治疗方式的45例列为对照组,以经皮脊柱微创内固定术为治疗方式的44例纳入观察组。比较两组手术前后的矢状面指数、伤椎椎体高度比、后凸Cobb角及Oswestry功能障碍指数(ODI评分),对临床效果进行评估,同时比较两组手术指标和炎性因子的水平。结果:观察组术后矢状面指数、伤椎椎体高度比均比对照组高,后凸Cobb角、ODI评分比对照组低(P<0.05);观察组术后白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平较对照组低(P<0.05);两组手术切口长度、手术时间相比,观察组较对照组短(P<0.05);两组术中出血量相比,观察组较对照组少(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎骨折患者应用经皮脊柱微创内固定术治疗,存在手术时间缩短、术中出血量减少等优势,同时还可减轻炎性反应,促进各项功能恢复。 展开更多
关键词 经皮脊柱微创内固定术 创伤性腰椎骨折 传统后路椎弓根内固定术
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椎体成形术结合体位复位术在创伤性胸腰椎骨折临床治疗中的效果观察
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作者 李军 马军号 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0063-0066,共4页
针对创伤性要胸椎骨折采用椎体成形术联合体位复位术的临床疗效。方法 选取120例实验对象为我院2022年5月至2023年5月收治的创伤性胸腰椎骨折患者,将这些患者随机划分观察组(椎体成形术和体位复位术)60例与对照组(经皮球囊扩张椎体后凸... 针对创伤性要胸椎骨折采用椎体成形术联合体位复位术的临床疗效。方法 选取120例实验对象为我院2022年5月至2023年5月收治的创伤性胸腰椎骨折患者,将这些患者随机划分观察组(椎体成形术和体位复位术)60例与对照组(经皮球囊扩张椎体后凸成形术)60例。实验过程中对其临床指标、临床效果、生活质量、并发症观察。结果 在临床指标、临床有效率、生活质量、并发症的对比中发现,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 创伤性胸腰椎骨折患者使用椎体成形术和体位复位术后,能够达到显著的治疗效果,帮助患者尽快恢复相关功能,降低并发症,提升后期生活质量。 展开更多
关键词 椎体成形术 体位复位术 创伤性腰椎骨折 效果观察
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不同内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的效果对比
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作者 邓少俊 陈燚 杨邦文 《中外医药研究》 2024年第2期6-8,共3页
目的:比较不同内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的效果。方法:选取2021年1月-2022年1月仁怀市中医院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用经皮入路椎弓根钉棒系统内固定治疗,观... 目的:比较不同内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的效果。方法:选取2021年1月-2022年1月仁怀市中医院收治的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用经皮入路椎弓根钉棒系统内固定治疗,观察组采用经椎旁肌间隙入路椎弓根钉棒系统内固定治疗。比较两组围术期指标及骨折愈合时间、骨代谢活性指标、围术期并发症、疼痛程度与功能障碍情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1个月,两组骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平高于术前,Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组BGP和OPG水平高于对照组,CTX-Ⅰ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。术后3个月,两组视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:两种手术方式均具有良好的预后效果,但经椎旁肌间隙入路的椎弓根钉棒系统内固定方法效果更加显著,在提高患者围术期指标与提高骨代谢活性指标的同时,还可减少并发症,减轻疼痛程度,值得推广。 展开更多
关键词 创伤性腰椎骨折 椎弓根钉棒系统内固定 经椎旁肌间隙入路
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微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎创伤性骨折的效果评价
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作者 刘高鹏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第12期0054-0056,共3页
研究胸腰椎创伤性骨折行微创椎弓根钉内固定手段治疗所产的临床价值。方法 抽取于本院就诊的胸腰椎创伤性骨患者,随机选取40例,入院日期为2021.1-2023.1,通过抛硬币的方法对其分设组别,总结临床疗效。结果腰椎功能在治疗前无明显不同,P&... 研究胸腰椎创伤性骨折行微创椎弓根钉内固定手段治疗所产的临床价值。方法 抽取于本院就诊的胸腰椎创伤性骨患者,随机选取40例,入院日期为2021.1-2023.1,通过抛硬币的方法对其分设组别,总结临床疗效。结果腰椎功能在治疗前无明显不同,P>0.05,治疗后研究组腰椎功能和临床指标改善较参照组优,P<0.05。研究组并发症发生率稍低,参照组数据稍高,组间P<0.05。结论 针对胸腰椎创伤性骨折患者选取有效的治疗方法至关重要,微创椎弓根钉内固定治疗效果更为突出,不仅将后凸Cobb角和椎体前缘高度水平予以改善,同时可加快腰椎功能的恢复速度,减少术后并发症的发生几率,临床应用价值极高,可广泛推行。 展开更多
关键词 微创椎弓根钉内固定 胸腰椎创伤性骨折 腰椎功能 并发症
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创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素及与骨折严重程度相关影像学参数的诊断效能 被引量:1
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作者 郑健 《中外医学研究》 2023年第9期24-28,共5页
目的:分析创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素及与骨折严重程度相关影像学参数的诊断效能。方法:选择2019年2月—2022年5月在武威市中医医院住院治疗的116例创伤性胸腰段骨折患者作为研究对象,依据有无合并椎间盘损伤将其分为椎... 目的:分析创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素及与骨折严重程度相关影像学参数的诊断效能。方法:选择2019年2月—2022年5月在武威市中医医院住院治疗的116例创伤性胸腰段骨折患者作为研究对象,依据有无合并椎间盘损伤将其分为椎间盘损伤组(n=78)和无椎间盘损伤组(n=38)。比较两组一般资料、骨折严重程度相关影像学参数等,并采用ROC曲线分析骨折严重程度相关影像学参数对椎间盘损伤的诊断效能,采用多因素logistic回归分析创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤的危险因素。结果:椎间盘损伤组伤椎楔变角、椎管侵占率明显高于无椎间盘损伤组,伤椎前后缘高度比明显低于无椎间盘损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,伤椎楔变角、椎管侵占率和伤椎前后缘高度比联合诊断创伤性胸腰椎骨折腰椎间盘损伤的ROC曲线下面积明显高于三项指标单独诊断的ROC曲线下面积,差异有统计学意义(Z=3.062,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结果显示伤椎楔变角≥22.67°、椎管侵占率≥23.29%和伤椎前后缘高度比<0.68均为创伤性胸腰椎骨折患者腰椎间盘损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎骨折患者椎间盘损伤与骨折严重程度有关,其CT影像学参数伤椎楔变角、椎管侵占率和伤椎前后缘高度比联合检测对椎间盘损伤诊断效能较高,且伤椎楔变角≥22.67°、椎管侵占率≥23.29%和伤椎前后缘高度比<0.68是创伤性胸腰椎骨折患者腰椎间盘损伤的独立危险因素。 展开更多
关键词 创伤性腰椎骨折 椎间盘损伤 骨折严重程度 危险因素 诊断效能
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经皮脊柱微创内固定术与传统后路椎弓根内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折患者的临床效果比较 被引量:2
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作者 焦小振 张军荣 《临床医学研究与实践》 2023年第16期58-61,共4页
目的比较经皮脊柱微创内固定术与传统后路椎弓根内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院70例创伤性胸腰椎骨折患者按手术方式分为对照组(35例,传统后路椎弓根内固定术)和观察组(35例,经皮脊柱微创内固定术)。比较两组... 目的比较经皮脊柱微创内固定术与传统后路椎弓根内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折患者的临床效果。方法将我院70例创伤性胸腰椎骨折患者按手术方式分为对照组(35例,传统后路椎弓根内固定术)和观察组(35例,经皮脊柱微创内固定术)。比较两组的手术效果。结果观察组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量及术后并发症总发生率均优于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平低于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,美国脊髓损伤协会(ASIA)感觉、运动评分高于对照组(P<0.05)。结论在创伤性胸腰椎骨折患者的治疗中,经皮脊柱微创内固定术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快等优势,但脊柱纠正效果与传统后路椎弓根内固定术并无显著差异。因此,临床应根据患者的病情及个人需求合理选择手术方式。 展开更多
关键词 创伤性腰椎骨折 经皮脊柱微创内固定术 后路椎弓根内固定术
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经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血TNF-α、MCP及PGE2水平的影响 被引量:1
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作者 高霖 谢勇辉 +1 位作者 陈诚 周坤 《临床误诊误治》 CAS 2023年第6期99-102,共4页
目的 探究经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP)及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年8月收治创伤性胸腰椎骨折152例为研究对象。根据治疗方案不... 目的 探究经皮微创脊柱内固定治疗对创伤性胸腰椎骨折患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP)及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年8月收治创伤性胸腰椎骨折152例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组74例(给予Wiltse入路手术治疗)和观察组78例(给予经皮微创脊柱内固定治疗)。比较2组手术相关指标,手术前后TNF-α、MCP、PGE2水平和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,以及术后并发症发生情况。结果 观察组手术总时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.01)。术后1、3、7 d, 2组TNF-α、MCP及PGE2水平均较术前明显升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后1周、3个月、6个月,2组ODI评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为2.56%(2/78)低于对照组10.81%(8/74)(P<0.05)。结论 经皮微创脊柱内固定治疗可明显降低创伤性胸腰椎骨折患者外周血TNF-α、MCP及PGE2水平,促进患者恢复。 展开更多
关键词 脊柱骨折 创伤性腰椎骨折 经皮微创脊柱内固定 肿瘤坏死因子-α 单核细胞趋化蛋白 前列腺素E2 OSWESTRY功能障碍指数 并发症
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创伤性胸腰椎骨折的临床特点及治疗探讨
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作者 叶建龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第4期0124-0126,共3页
分析创伤性胸腰椎骨折的临床特点以及治疗方法;方法:对我院在2022年1月到2022年12月收治的50例患有创伤性胸腰椎骨折的患者的进行分析,通过随机数字法将其分为两组,对照组实施常规跨伤椎双间隙三脊椎固定治疗,观察组实施经伤椎置钉单间... 分析创伤性胸腰椎骨折的临床特点以及治疗方法;方法:对我院在2022年1月到2022年12月收治的50例患有创伤性胸腰椎骨折的患者的进行分析,通过随机数字法将其分为两组,对照组实施常规跨伤椎双间隙三脊椎固定治疗,观察组实施经伤椎置钉单间隙微创减压固定治疗,分析两组患者临床相关数据;结果:观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患者手术后3小时、12小时以及24小时VAS评分以及术后1月Cobb角、椎体前缘压缩率、ODI评分、Oswestry功能障碍评分均低于对照组(P<0.05);结论:在创伤性胸腰椎骨折中实施伤椎置钉单间隙微创减压固定能够降低患者的疼痛程度、改善患者的胸腰椎情况,安全性较高。 展开更多
关键词 创伤性腰椎骨折 临床特点 治疗
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微创与传统内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折的疗效比较
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作者 杨振祺 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第10期0088-0091,共4页
该研究的目的在于对比经皮脊柱微创内固定术和传统后路椎弓根内固定术在治疗创伤性胸腰椎骨折患者方面的临床效果。方法 从2019年1月到2022年12月间,在我们医院接受治疗的创伤性胸腰椎骨折患者中,随机挑选出100名患者,分为实验组和对照... 该研究的目的在于对比经皮脊柱微创内固定术和传统后路椎弓根内固定术在治疗创伤性胸腰椎骨折患者方面的临床效果。方法 从2019年1月到2022年12月间,在我们医院接受治疗的创伤性胸腰椎骨折患者中,随机挑选出100名患者,分为实验组和对照组,每组各50例。实验组使用经皮脊柱微创内固定术进行治疗,而对照组则采取传统的背路椎弓根内固定术来进行治疗。结果 实验组的手术平均持续时间短于对照组的手术平均持续时间(p < 0.05)。实验组术后并发症发生率低于对照组为(p <0.05)。术后3天,实验组的VAS评分明显低于对照组(p <0.05)。到了术后3个月,实验组的ODI评分也显著优于对照组(p <0.05)结论 本研究结果表明,与传统后路椎弓根内固定术相比,经皮脊柱微创内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折患者具有更短的手术时间、较低的术后并发症发生率、更好的术后疼痛缓解和功能恢复。因此,PMISF作为一种新的治疗手段,在临床实践中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 经皮脊柱微创内固定术 传统后路椎弓根内固定术 创伤性腰椎骨折患者
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