胸腰椎后入路术中呼气末二氧化碳(P_(ET)C0_(2))对患者术后恶心呕吐的影响

目的分析胸腰椎后入路术中呼气末二氧化碳(P_(ET)CO_(2))对胸腰椎患者术后恶心呕吐的影响。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月我院进行胸腰椎后入路手术治疗患者60例临床资料。按照干预方式的不同将患者分为对照组和观察组各30例。观察组设定适当的潮气量(Vt)、呼吸频率(f)使术中P_(ET)CO_(2)中位最低值≥32 mmHg,最高值<50 mmHg;对照组设定适当的潮气量(Vt)、呼吸频率(f)使P_(ET)CO_(2)中位最低值<32 mmHg,最低值控制在25 mmHg以上。记录两组患者治疗前、后的心搏量(Sv)、动脉血氧分压(PaO_(2))及术后24 h内恶心、呕吐发生率及术后并发症的发生情况。结果治疗前比较,观察组患者治疗后Sv、PaO_(2)下降不显著,而对照组Sv、PaO_(2)都有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后24 h内恶心、呕吐总发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中麻醉管理实施动态监测P_(ET)CO_(2),调整P_(ET-)CO_(2)至全麻术中理想的P_(ET)CO_(2),可预防术后恶心呕吐的发生,降低术后并发症的发生率,从而缩短住院时间,节约医疗资源。术中精准麻醉管理,助力患者手术后快速康复。