退行性胸腰椎滑脱力学及解剖参数改变对手术疗效及适应症的判断价值研究

目的分析退行性胸腰椎滑脱力学及解剖参数改变对手术疗效及适应症的判断价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月收治的110例退行性腰椎滑脱症患者作为研究对象,根据腰椎滑脱程度进行保守治疗,随访12个月以上无复发者作为保守治疗有效组,保守治疗三个月后无效进行手术治疗者设为手术组。对比保守治疗有效组患者治疗前各项力学参数,分析手术组手术前后各项解剖力学参数的改变以及相关参数与腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)相关性。结果保守治疗前保守治疗有效组患者ODI、SP、PI、SS、PT值均显著小于手术组,LL、颈椎、腰椎曲度、胸椎后凸角均明显大于手术组(P<0.05);手术后手术组患者ODI、SP、PI、SS、PT值均明显小于手术前,LL、颈椎、腰椎曲度、胸椎后凸角均明显大于手术前(P<0.05)。SP、PI、SS、PT与ODI指数呈正相关,LL、颈椎、腰椎曲度、胸椎后凸角与ODI指数呈负相关(P<0.05)。结论解剖参数变化可为患者是否需要手术治疗提供参考,明确手术适应症问题,降低手术并发症,临床使用价值高。