中药汤剂配合手术治疗胸腰椎骨折伴截瘫随机对照观察

[目的]观察中药汤剂配合手术治疗胸腰椎骨折伴截瘫疗效。[方法]选取我院收治的77例胸腰椎骨折伴截瘫患者,采用随机数字表法,分为治疗组(41例)和对照组(36例)。对所有患者进行常规的基础治疗,对治疗过程进行严密监控,如果患者出现不良反应,临床医生要及时给予患者对症治疗,以有效维持患者的生命体征处于稳定状态。治疗组在常规治疗的基础上,口服中药汤剂联合西医手术治疗;对照组仅采用常规的西医手术治疗。治疗1个月,随访2个月,并判定疗效。[结果]治疗组总有效率90.20%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组。[结论]采用中西医结合疗法治疗胸腰椎骨折伴截瘫效果较为显著,可改善患者病情,值得在临床推广应用。

延续性护理应用于胸腰椎骨折伴截瘫患者的康复效果分析

目的研究延续性护理干预在胸腰椎骨折伴截瘫患者中的康复效果和并发症观察。方法我院选取2013年9月至2015年12月间收治的胸腰椎骨折伴截瘫患者86例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予常规护理模式干预,观察组患者在此基础上采用延续性护理干预。观察护理前后两组患者的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)等情绪变化,分析比较两组患者的生活质量评分、各项护理满意度及各项并发症发生率等情况。结果观察组护理后的SAS评分明显低于对照组;观察组的SDS评分明显低于对照组;观察组患者的肢体功能、社交能力、生理职能、情感职能及精神状态等各项指标评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的肢体功能、社交能力、生理职能、情感职能及精神状态等各项指标评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的各项并发症发生率明显低于对照组。结论延续性护理干预胸腰椎骨折伴截瘫患者能明显提高患者的生活质量,降低患者抑郁、焦虑等不良情绪发生,同时能提高患者的护理满意度,是一种高效的护理模式,同时能降低患者的并发症发生率,安全性较高,值得在临床中推广。

健康教育改善胸腰椎骨折伴截瘫病人生活质量的效果分析

目的探讨健康教育对胸腰椎骨折伴截瘫病人生活质量的影响。方法选择我院2001年1月～2010年1月收治的胸腰椎骨折伴截瘫的患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,对照组入院后采用传统方法按常规进行教育;而观察组患者入院后,即实施系统的康复宣教,并由责任护士按照护理程序,有计划实施健康教育。观察比较两组健康教育后的效果。结果两组健康教育后的生活质量各项指标(生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康)评分均较教育前明显提高,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的满意度以及舒适度、遵医行为均明显优于对照组,且合并废用性肌肉萎缩的发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论健康教育能提高患者的满意度和舒适度,改善患者的遵医行为,提高患者的自我健康意识和能力,降低并发症的发生,对胸腰椎骨折伴截瘫患者的生活质量有明显的改善。

哈氏棒装置对胸腰椎骨折伴截瘫的治疗体会

1958年美国骨科医生Harrington设计的撑开内固定装置，用其治疗脊柱侧凸。1973年Dickson用其治疗急性胸腰椎不稳定性骨折。我院自1983年10月～1987年11月对24倒胸腰椎骨折伴完全性截瘫的病人应用Harrington装置进行了治疗，报告如下。

胸腰椎骨折伴截瘫患者手术治疗的护理体会

胸腰椎骨折伴截瘫是脊柱创伤中的一种常见而严重的损伤,给患者带来巨大的痛苦。椎弓根内固定后路减压术是治疗胸腰椎骨折合并截瘫的有效方法。对于该类损伤的护理。

胸腰椎骨折伴截瘫治疗的当今评价

胸腰椎骨折主要是压缩骨折和骨折脱位；前者较多见，并发神经症状者占15．5％；后者虽较少见，仅占压缩骨折的11．1％，但并发神经症状者则占67．4％。这就说明截瘫病例多见于胸腰段骨折-脱位。多年来，治疗方法摇摆于非手术与手术之同，手术虽能改善截瘫情况，甚至在伤后5小时内行急诊手术尚能缓解神经损伤，但没有一例不需要康复治疗。因此，康复治疗在处理截瘫病人中仍占非常重要的地位。

侧前方减压术治疗胸腰段脊柱骨折伴截瘫

本文报告112例胸腰椎骨折伴截瘫的侧前方减压治疗结果。随访1～16个月,神经功能均有不同程度改善。按Frankel分级与术前相比提高Ⅱ～Ⅲ级。认为该手术方法具有创伤小,术中无需X线即能准确定位和减压范围,手术减压途径直接,能直视下切除移位骨块及椎间盘,一般仅需切除伤椎体的后1/5～1/4,保留横突及后侧韧带复合结构的完整,不破坏脊柱稳定性,减压效果确实等优点。