前路减压内固定与后路融合术对胸腰段骨折并发脊髓损伤运动功能的影响

目的探讨前路减压内固定与后路融合术对胸腰段骨折并发脊髓损伤患者运动功能的影响。方法选取胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者210例,随机分为两组,各105例。前路组采用前路减压内固定术治疗,后路组采用后路减压融合术治疗,观察两组治疗效果及运动功能评分。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访Cobb角度及运动功能评分均较治疗前明显好转,但两组末次随访结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前路减压内固定术与后路融合术用于治疗胸腰段骨折并发脊髓损伤,注意合理选择手术入路,术中仔细操作,术后均可有效恢复运动功能。

后路减压植骨联合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后生活质量的影响

目的探讨后路减压植骨联合椎弓根螺钉内固定对胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后生活质量的影响。方法选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者62例,按照入院时间分组,各31例。对照组行椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组在对照组基础上行后路减压植骨术治疗。对比手术前后两组触觉评分、运动觉评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果术后观察组触觉评分、运动觉评分均高于对照组,ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后路减压植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤,可促进触觉、运动觉及日常生活功能的恢复,提高患者术后生活质量。

前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果

目的:观察前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果。方法:选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者77例,随机分为观察组40例和对照组37例。对照组给予后路减压植骨内固定治疗,观察组给予前路减压植骨内固定治疗。比较两组术前和术后3个月的神经功能(ASIA评分)、功能独立性(FIM评分)及脊柱畸形矫正情况。结果:治疗前,两组ASIA评分、FIM评分、Cobb角和伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组以上各指标水平均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果优于后路减压植骨内固定术效果。

后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床分析

目的对比观察在胸腰段骨折伴脊髓损伤的后路手术中应用椎弓根钉内固定技术的临床疗效。方法选取2007年8月-2010年8月于我院就诊的50例胸腰段骨折伴脊髓损伤的患者观察研究,随机分为两组（每组25例）,试验组采用后路手术应用椎弓根钉内固定技术进行治疗,对照组采用外侧植骨融合术,通过2~5年的随访,对比两组患者的神经功能的恢复情况、手术前后椎体的变化情况,综合评价手术效果。结果后路手术应用椎弓根钉内固定技术可以有效的恢复患者的神经功能,完全康复者达到20%;虽然两种手术的术后差异不明显,但是随访后发现试验组的椎体恢复情况优于对照组,差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤疗效显著,可以推广使用。

前路减压内固定治疗陈旧性胸腰段骨折伴脊髓损伤临床疗效分析

目的探讨前路减压内固定治疗陈旧性胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床疗效。为临床提供可靠的数据。方法随机选取自2013年1月-2014年5月间收治的100名患者,随机分配各50例为实验组和对照组,对实验组患者采用前路减压内固定的方案,对照组则采用后路融合手术方案进行治疗,并对比两组患者的治疗情况。结果经过一段时间的治疗后,实验组的总有效率为96%,对照组的总有效率为84%。两组在经过治疗后ASIS感觉评分,运动功能评分,FIM评分,MBI评分均得到了明显的提高,但实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过采用前路减压内固定的方法可以有效治疗陈旧性胸腰段骨折伴脊髓损伤,疗效显著。

胸腰段脊椎骨折后路微创新手术后的护理干预评价

目的对胸腰段脊椎骨折后路微创新手术后采取优质护理干预的效果进行分析探讨。方法选取在我院2016年5月至2017年5月进行后路微创新手术治疗的10例胸腰段脊椎骨折患者进行研究,给予患者优质的护理干预措施,分析护理效果。结果经过护理,在之后的随访中发现10例患者的下肢肌力功能恢复较好。结论对于进行后路微创新手术治疗的胸腰段脊椎骨折患者,给予优质的护理干预,能够促进患者恢复,有效改善患者的生活质量。

儿童胸腰段无骨折脱位型脊髓损伤2例

对遵义医科大学附属医院小儿矫形外科收治的2例胸腰段无骨折脱位型脊髓损伤患儿的临床资料进行回顾性分析。2例患儿均因跳舞下腰致腰背部疼痛伴下肢活动、感觉障碍。查体:脊柱无明显侧弯畸形、生理弯曲存在,各棘突无压痛,腰部以下感觉障碍,双下肢肌力0级,脊髓损伤神经评分分级A级。X线检查:颈椎、胸椎及腰椎未见异常;例1磁共振成像(MRI)示T7以下脊髓水肿,例2 MRI示T6以下脊髓多发水肿。予激素、神经营养、胸腹带固定脊柱、高压氧、针灸等综合治疗,随诊1年均无明显疗效。提示儿童胸腰段无骨折脱位型脊髓损伤总体预后较差,需要高度认识此病,及早结合病史、体征和MRI明确诊断并予以综合治疗。