颅脑伤合并胸腹脏器伤102例临床分析

资料与方法 一般资料：本组颅脑伤合并胸腹脏器伤102例中，男80例，女22例；年龄16～77岁。受伤原因：车祸伤81例，坠落伤8例，塌方埋压伤7例，打击伤6例。

颅脑外伤合并胸腹脏器伤37例临床分析

分析39例颅脑外伤合并胸腹腔器快发病情况，并对其诊断、急救、处理原则及预后加以讨论。

创伤性胸腹脏器伤失血性休克72例自血回输的临床探讨

目的抢救胸腹脏器伤失血性休克病人的生命,解决血源一时供应不足。方法利用开通多条有效输液通道积极扩容,通过手术回收胸腹腔脏器伤时自体血处理后再回输给患者。结果本组72例,除1例(1.39%)因腹腔多脏器多处大血管锐性伤失血过多、休克失代偿时间太长救活无效外,其余71例(98.61%)均获成功救治。结论胸腹腔脏器伤自血回输是抢救失血性休克,挽救病人生命行之有效的措施,尤其是为基层医院开辟了一条抢救此类危重病人的有效途径,值得推广应用。

胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的诊断和治疗

目的探讨胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤不同诊断方法的效果及治疗结局,以期为临床研究提供可参考依据。方法选取2010年1月~2012年1月入住我院胸腰段脊柱脊髓损伤的患者120例,其中46例合并胸腹脏器损伤定为并发组,另74例未合并胸腹脏器损伤定为未并发组。未并发组采用脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗38例,后路经椎弓根内固定术结合椎体成形术治疗27例,后路经椎弓根内固定术治疗9例;并发组采用脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗16例,后路经椎弓根内固定术结合椎体成形术治疗23例,后路经椎弓根内固定术治疗7例。观察两组患者手术情况、住院时间、B超与CT诊断情况、手术对神经功能的影响及预后情况。结果并发组中死亡2例,合并脾破裂及血气胸患者各1例,其余手术均顺利完成;未并发组无死亡病例。并发组手术时间、术中出血量及住院时间均高于未并发组（均P〈0.05）;以手术结果为＂金标准＂,B超诊断符合率为71.74%低于CT诊断符合率95.65%（P〈0.05）;并发组末次随访感觉及运动神经功能评分均高于术前（P〈0.05）,与未并发组同期同指标对比,差异无统计学意义;未并发组优秀率95.95%高于并发组72.73%（P〈0.05）。结论对于胸腰段脊柱脊髓伤患者,应采取多种检查方法共同诊断,以减少误诊、漏诊的发生,治疗中要优先处理危及生命的胸腹脏器损伤,无论是否合并脏器损伤,经不同脊柱固定治疗,对患者远期运动、感觉神经影响不明显。

胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的诊断和治疗

目的探讨胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的诊断和治疗. 方法回顾性分析我院1986年1月-2002年12月收治的此类伤84例.其中胸椎骨折(T6～T12)52例,腰椎骨折32例(L1～L4),合并胸部损伤70例,合并腹部损伤14例,合并颅脑、四肢骨盆损伤34例.脊柱固定脊髓减压手术62例,胸腔引流术22例,剖腹手术10例,开颅手术9例. 结果本组生存82例,随访6～36个月.神经功能恢复情况按Frankel标准:A级36例中部分或感觉恢复10例,其余神经功能均比术前改善1～3级.延误诊断及漏诊7例(12%),2例死于术后多器官功能障碍综合征(MODS). 结论对胸腰段脊柱脊髓伤合并胸腹脏器伤的患者应全面仔细地体检及X线或CT检查.救治应优先处理危及生命的胸腹伤,同时避免加重脊柱脊髓损伤.

颅脑创伤合并胸腹伤观察与救护体会

颅脑创伤如合并胸腹脏器损伤,病情复杂,处理棘手。我院2008年1月—2010年12月期间收治颅脑创伤合并胸腹脏器伤53例,占同期颅脑创伤的3.9%,现将观察救护体会报告如下。1对象和方法1.1对象本组53例中男45例,女8例,

重型颅脑损伤时注意胸腹脏器复合伤的救治效果

探讨重型颅脑损伤时注意胸腹脏器复合伤的救治效果。方法:选取我院收治的重型颅脑损伤合并胸腹脏器复合伤患者28例,将其随机分为2组,各14例。给予对照组常规救治,基于此给予观察组针对性手术救治。比较两组救治效果及并发症。结果:在总有效率上,观察组为71.43%(10/14)较对照组35.71%(5/14)显著较高,P<0.05。在并发症上,观察组发生率28.57%(4/14)较对照组57.14%(8/14)显著较低,且P<0.05。结论:针对重型颅脑损伤合并胸腹脏器复合伤患者实施针对性手术可达到较高救治效果,且利于减少患者各种并发症,值得应用推广。

重型颅脑损伤60例死亡病例分析(摘要)

自1983～1988年,我院共收治重型颅脑损伤223例,死亡60例,死亡率26.9％,分析如下。 一、临床资料 1.年龄与性别: 【19岁5例,20～29岁10例,30～39岁15例,40～49岁12例,50～59岁12例,60～69岁5例,75岁1例。女8例,男52例。 2.致伤原因:外伤3例,高坠伤6例,车祸51例。