胸腺法新与2HRZE/4HR联合治疗肺结核对患者免疫细胞的影响研究

目的:探究胸腺法新与2HRZE/4HR联合治疗肺结核对患者免疫细胞的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月江西省胸科医院收治的160例肺结核患者为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组与对照组各80例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺法新进行治疗。比较两组临床疗效、T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的87.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2个月后,两组痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月、6个月后,观察组痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.75%,低于对照组的22.50%(χ^(2)=5.736,P=0.017)。结论:对肺结核患者采用胸腺法新联合2HRZE/4HR方案治疗,能极大地提高临床疗效,改善患者免疫功能,且不良反应较少。

基于真实世界数据胸腺法新用于病毒性肺炎的用药合理性分析以及疗效评价

目的基于真实世界数据,分析某院注射用胸腺法新的使用情况,探讨其用于病毒性肺炎防治的合理性,以期为胸腺肽类药物的临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究法,收集某院2022年12月~2023年3月使用胸腺法新的病例进行全样本点评,从用药指征、用药时机、用法用量、用药疗程等方面评价其合理性,随访预后,评价疗效。结果共纳入174例患者,>65岁以上的老人占比达80.46%,住院天数大多在7~14 d,呼吸科和ICU患者占比最大,主要诊断为新冠病毒感染、重症肺炎、脓毒血症等,多数病例合并多种疾病,经点评,注射用胸腺法新适应证不合理率为24.14%;给药剂量不适宜比例为12.10%,给药途径不适宜比例为2.63%,溶媒不适宜比例为12.89%。结论真实世界数据提示,注射用胸腺法新存在不合理使用情况,对于免疫力低下的COVID-19重症患者具有一定疗效,建议COVID-19患者用药时严格把握胸腺法新的使用指征及使用时机,谨慎用药。

胸腺法新辅助抗结核药物治疗对复治菌阳肺结核患者的影响

目的分析胸腺法新辅助抗结核药物治疗肺结核(TB)的效果。方法116例复治菌阳TB患者随机分为两组,对照组予以抗结核药物治疗,观察组予以抗结核药物+胸腺法新治疗,比较两组的痰菌转阴率、肺功能、免疫功能。结果观察组治疗2个月、3个月的痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FVC、CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。结论胸腺法新辅助抗结核药物治疗复治菌阳TB可提高痰菌转阴率,改善患者的肺功能与免疫功能。

胸腺法新联合HFNC治疗对老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血气指标和免疫功能的影响

目的:分析探讨老年重症肺炎(SP)并呼吸衰竭(RF)患者采用胸腺法新联合经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗对其血气指标和免疫功能的影响。方法:选取2021年7月—2023年6月宜春学院第二附属医院收治的81例老年SP并RF患者,按照乱数表法分为HFNC组(n=40)与联合组(n=41)。在常规治疗基础上,HFNC组予以HFNC治疗,联合组予以胸腺法新联合HFNC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气指标、免疫功能、炎症因子,以及不良反应发生率。结果:联合组总有效率高于HFNC组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均上升,且联合组均高于HFNC组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动脉血二氧化碳分压、CD8^(+)及炎症指标较治疗前均下降,且联合组均低于HFNC组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺法新联合HFNC治疗老年SP并RF患者的临床效果良好,可纠正患者缺氧状态,提升免疫功能,减轻炎症反应,且安全性良好。

胸腺法新对紫杉醇、顺铂联合方案治疗中晚期食管癌增效减毒作用研究

目的 探究胸腺法新对紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗中晚期食管癌的增效减毒作用。方法 选取2021年6月—2023年6月收治的中晚期食管癌120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行TP方案治疗,观察组行胸腺法新联合TP方案治疗。比较2组疗效、生活质量改善率、毒副反应、1年生存率及T淋巴细胞亚群、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果 观察组客观缓解率、生活质量改善率及1年生存率高于对照组,恶心呕吐、骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05);治疗1、4个疗程,观察组CD8+、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+较对照组改善幅度大(P<0.05);2组治疗1、4个疗程血清CEA、SCC-Ag及CA19-9水平均较治疗前下降,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论 胸腺法新可通过增强机体免疫功能对TP方案治疗中晚期食管癌发挥增效减毒作用。

胸腺法新联合痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标、免疫状态及ESR、PCT、IL-8水平的影响

目的探究胸腺法新联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血气指标、免疫状态及红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法前瞻性选择2020年6月至2022年12月于我院接受治疗的78例COPD合并肺部感染患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组(39例)和试验组(39例)。对照组予以常规治疗^(+)胸腺法新,在此基础上试验组加用痰热清注射液治疗,时长均为14 d。比较两组疗效、血气指标[肺泡-动脉血氧分压差(PA-aDO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、酸碱度(pH)]、免疫状态(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子[PCT、IL-8、C反应蛋白(CRP)]及ESR水平、肺功能[1秒呼气量(FEV1)、时间肺活量(FVC)、FEV1/FVC]和用药安全性的差异。结果治疗后,试验组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、pH、PaO_(2)、FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于治疗前,CD8^(+)、PaCO_(2)、PA-aDO_(2)、ESR、IL-8、PCT、CRP均低于治疗前,且试验组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺法新联合痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者的疗效显著,能有效改善血气指标及免疫功能,降低炎性因子水平,促进肺功能恢复,且安全性高。

胸腺法新用于老年重症肺炎治疗的临床效果及对相关指标的影响

目的 观察胸腺法新用于老年重症肺炎(SP)治疗的临床效果及对相关指标的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的老年SP确诊患者103例,采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。在对症与常规治疗基础上,对照组予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠+吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上联合注射用胸腺法新治疗,2组患者均治疗14 d。比较2组治疗效果,症状体征(咳嗽、高热、肺部啰音等)消退时间、血清炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与白介素-6(IL-6)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))与氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、免疫因子(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为96.15%,高于对照组的80.39%(χ^(2)=6.214,P=0.013);观察组咳嗽、高热、肺部啰音消退时间均短于对照组(P均<0.01);治疗14 d后,2组PCT、CRP、IL-6、PaCO_(2)水平均较治疗前降低,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标上升,观察组下降或上升的程度大于对照组(P均<0.01);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前和同期对照组升高,CD8^(+)降低(P均<0.01),对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应总发生率(7.69%vs.5.88%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.979)。结论 胸腺法新用于老年SP治疗的临床效果确切,可促进患者症状体征消除,抑制炎性反应,改善血气指标并增强免疫功能,且不会增加不良反应发生风险。

胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎伴急性呼吸衰竭患者的效果

目的:观察胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎(SP)伴急性呼吸衰竭(ARF)患者的效果。方法:选取2021年11月至2023年11月该院收治的80例SP伴ARF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组给予纤支镜吸痰灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合胸腺法新治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Pa O_(2)、Sa O_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Pa CO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗SP伴ARF患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善血气分析指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯纤支镜吸痰灌洗治疗。

注射用胸腺法新对社区获得性重症肺炎老年患者体内T淋巴细胞亚群及血清免疫蛋白的影响

目的观察胸腺法新对社区获得性重症肺炎老年患者体内T淋巴细胞亚群和体液免疫球蛋白水平的影响。方法将61例ICU社区获得性重症肺炎老年患者随机分为两组,对照组入院后予经口气管插管接呼吸机辅助通气并先按经验予抗感染等对症支持治疗,然后根据细菌培养结果调整抗生素使用;观察组在常规治疗基础上使用胸腺法新1.6 mg皮下注射,2次/d,治疗1周。比较两组患者体内T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和临床转归。结果观察组患者体内CD4+T淋巴细胞亚群比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清补体C3、C4、IgG、IgM、IgA免疫球蛋白水平及临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺法新可以提高体内CD4+T淋巴细胞亚群比例。

胸腺法新化疗对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响

目的观察胸腺法新治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴胸腔积液患者对免疫功能及生存质量的影响。方法 2010年1月—2014年12月上海交通大学附属第六人民医院南院肿瘤内科收治中晚期NSCLC伴胸腔积液患者80例,按照随机数字表法分为2组各40例,对照组采用TP方案化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新1.6mg,2次/周。比较2组的近期临床疗效、Karnofsky评分、生存质量及预后。结果 2组客观缓解率(ORB)、疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(27.5%、62.5%vs.20.0%、50.0%,X^2=0.62、1.27,P=0.431、0.260);化疗后,2组免疫相关指标均下降,而治疗组CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgA、IgM、IgG水平均显著高于对照组(t=2.89、2.52、6.35、2.17、3.06,P=0.005、0.014、0.000、0.033、0.003);2组Karnofsky评分均升高(t=7.16、5.00,P=0.000),且治疗组Karnofsky评分显著高于对照组(t=3.18,P=0.000);治疗组中位PFS为7.8个月(95%CI 7.6~8.0),高于对照组的7.3个月(95%CI 7.1~7.5),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺法新联合化疗治疗中晚期NSCLC伴胸腔积液患者有助于增强免疫功能,改善生存质量及预后。

恩替卡韦联合胸腺法新对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学的影响

慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染导致的免疫功能紊乱,部分肝炎患者血清中可呈现HBs Ag阳性、HBe Ag持续阴性、抗HBe阳性或阴性,而HBV DNA阳性,丙氨酸转氨酶(ALT)反复或持续异常,或肝组织检查存在明显肝炎病变,称为HBe Ag阴性慢性乙型肝炎〔1〕。在我国,超过40%慢性乙型肝炎患者为HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者。

胸腺法新注射液联合化疗对老年胃癌伴肝转移患者的疗效观察

目的观察胸腺法新注射液联合化疗对老年胃癌伴肝转移患者的疗效。方法选择2013年10月-2015年10月于西安市第一医院老年消化内科治疗的晚期胃癌伴肝转移患者76例为研究对象,按照随机双盲法分成对照组和观察组,每组38例,对照组予以顺铂联合替吉奥胶囊、5-氟尿嘧啶治疗,观察组在此基础上加用胸腺法新治疗,观察2组患者的临床疗效、生活质量、肝功能变化,并观察患者的药物不良反应。结果观察组近期总有效率为63.2%(24/38),显著高于对照组的36.8%(14/38),差异有统计学意义(χ~2=8.81,P=0.045);生活质量总改善率观察组患者为81.5%(31/38),显著高于对照组的65.7%(25/38),差异有统计学意义(χ~2=7.22,P=0.034)。治疗前2组ALT、胆红素、白蛋白、球蛋白比较无显著性差异(P>0.05),治疗后2组上述指标均改善(观察组:t=2.378、2.165、2.367、2.045,对照组:t=2.175、2.147、2.059、2.372,P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(t=2.608、2.514、2.414、2.389,P<0.05)。治疗前2组的胃癌标志物AFP、CEA、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组上述指标均改善(观察组:t=2.174、2.279、2.141,对照组:t=2.154、2.049、2.387,P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(t=2.412、2.389、2.369,P<0.05)。患者用药后主要的不良反应包括三系细胞减少、腹泻、口腔黏膜炎以及神经毒性等,但2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.740、0.390、0.510、0.420,P>0.05)。结论胸腺法新注射液联合化疗对于老年胃癌伴肝转移患者疗效较为显著,在提高患者生活质量、改善肝功能的同时不增加药物不良反应,值得临床推广应用。

胸腺法新联合中药祛疣方局部温泡治疗多发性跖疣临床疗效观察

目的探讨中药祛疣方温泡联合胸腺法新皮下注射治疗多发性跖疣的临床疗效。方法选择我院皮肤科门诊确诊的多发性跖疣62例患者,随机分为2组,对照组采用中药祛疣方温泡,2次/d;观察组2次/d祛疣方温泡联合胸腺法新皮下注射,胸腺法新用法为1.6 mg/次,2次/周,4周为1个疗程。结果观察组较对照组比,治愈率及有效率分别提高了13%和7%,具有统计学意义(P<0.05)。结论中药温泡法联合胸腺肽治疗多发性跖疣具有较好的疗效。

胸腺法新为基础的药物治疗对肝移植术后肿瘤复发及相关细胞因子的影响

目的:探讨以胸腺肽联合槐耳颗粒对肝移植术后肿瘤复发及Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)、白介素(interleukin,IL)-10、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达.方法:从2011-01/2015-01在解放军第309医院接受肝移植的患者中搜集病例数共计42例患者的临床资料(均符合杭州标准),包括肝细胞癌(肝癌)患者42例.根据患者术后用药情况分为联合用药组19例,槐耳颗粒组16例,胸腺法新组7例.术后各组根据个体差异调整免疫抑制剂的种类和剂量[他克莫司(F K506)+吗替麦考酚酯(M M F)+西罗莫司].1 mo后联合用药组采用以胸腺法新联合槐耳颗粒抗肿瘤药物治疗,其他2组分别单用槐耳颗粒及胸腺法新.观察肝癌患者肿瘤的复发时间及各组外周血中调节性T细胞(Treg细胞)、IL-10、TGF-β的表达情况.每例患者的观察时间均为12 mo.结果:联合药物组的无瘤生存时间明显高于槐耳颗粒组及胸腺法新组(P<0.05);术后第6个月联合用药组中Treg细胞和IL-10的表达明显高于胸腺法新组(P<0.05),而联合药物组与胸腺法新组差异无统计学差异(P>0.05).术后第12个月,联合药物组Treg、TGF-β、IL-10的表达明显高于胸腺法新组及槐耳颗粒组(P<0.05).结论:胸腺法新联合槐耳颗粒抗肿瘤疗法可明显延长肝癌肝移植术后肿瘤的复发时间,较单用胸腺法新或者槐耳颗粒有良好的临床效果,术后定期监测Treg细胞、IL-10、TGF-β表达,可作为肝癌肝移植术后肿瘤复发的辅助指标.

肝动脉化疗栓塞术后胸腺法新联合索拉菲尼治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的:探讨中晚期肝细胞型肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后索拉菲尼联合胸腺法新的疗效分析。方法:回顾性研究第四军医大学附属唐都医院54例中晚期原发性肝癌患者,所有患者均为乙型肝炎表面抗原阳性,并均接受了TACE手术治疗。在手术治疗后三天,开始口服索拉菲尼,以及皮下注射胸腺法新,观察患者的肝功能,计算治疗的有效率以及患者的生存时间。结果:观察组患者的总体有效率82.8%,显著高于对照组的56%,差异有统计学意义(P=0.032);观察组平均生存时间为13.8个月,对照组为10.2个月,可认为观察组生存时间长于对照组(P=0.021);治疗前两组AST、ALT以及白蛋白无明显差异(P>0.05);治疗3个月后与治疗前相比,两组的AST和ALT均得到改善(P<0.05),并且观察组白蛋白提高(P<0.001)。结论:胸腺法新、索拉菲尼联合TACE的治疗方法可以有效的改善肝炎病毒所致的原发性肝癌的预后,提高患者的生存期,值得临床推广。

胸腺法新对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨胸腺法新对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法 NSCLC患者100例随机分为2组,治疗组52例,对照组48例,2组均给予联合化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新皮下注射,治疗4个疗程后进行T细胞亚群联合测定,并观察合并感染发生情况。结果(1)免疫功能变化比较:对照组治疗后CD_4^+及CD_8^+变化不明显(P>0.05),CD_4^+/CD_8^+比值降低(P<0.05);治疗组CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+升高(P<0.05),CD_8^+变化不明显(P>0.05);治疗组CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+高于对照组(P<0.05)。(2)感染发生率比较:治疗组发生感染性疾病16例(30.77%),对照组发生感染性疾病18例(37.50%),2组差异有统计学意义(t=2.021,P<0.05)。(3)生存时间比较:治疗组中位生存时间长于对照组(12.9个月vs.11.9个月,P<0.05)。结论胸腺法新能降低晚期非小细胞肺癌患者的感染发生率,降低因合并感染而发生的病死率,提高患者的中位生存时间。

肝动脉栓塞化疗术后恩替卡韦联合胸腺法新治疗晚期肝癌的疗效分析

目的探索肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后恩替卡韦联合胸腺法新治疗晚期肝癌的疗效分析。方法收集2014年3月到2017年8月川北医学院附属医院行TACE的晚期原发性肝癌患者56例,据术后不同的治疗方法进行分组,分为A组(TACE+恩替卡韦),B组(TACE+恩替卡韦+胸腺法新),分别比较其术前,术后1、3、6月,HBV DNA,肝功能,白蛋白,两组不良反应,生存情况以及近期疗效。结果治疗前白蛋白,HBV DNA、AST、ALB肝功能评分,肿瘤大小两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后B组HBV DNA,AST、ALB较A组明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),B组平均生存时间长于A组,B组近期疗效明显好于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05),术后两组白蛋白水平均增高、HBV DNA逐渐下降,总胆红素均有下降,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后B组较A组不良反应少,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论晚期肝癌TACE术后给予抗病毒联合胸腺法新治疗,可有效抑制病毒复制,增强患者免疫力,提高治疗效果,延长生存时间。

胸腺法新在肝移植术后严重肺部感染患者中的应用研究

目的探讨胸腺法新用于治疗肝移植术后严重肺部感染的疗效及安全性。方法 2008年1月至2014年5月在解放军第309医院全军器官移植研究所进行肝移植的患者中,围手术期共发生严重肺部感染27例。按有否应用胸腺法新分为胸腺法新组(11例)与对照组(16例)。胸腺法新应用方案为1.6 mg皮下注射,1次/日,连续应用2周。对照组采用常规抗感染治疗。比较两组患者呼吸机应用时间、发热持续时间、入住重症监护室(ICU)时间、病死率等指标,同时监测两组患者急性排斥反应(AR)发生情况。结果胸腺法新组呼吸机应用时间、发热持续时间、入住ICU时间均较对照组明显缩短(均为P<0.05)。两组间病死率差异无统计学意义,两组患者均未发生临床型AR。胸腺法新组未观察到与胸腺法新相关的不良反应。结论胸腺法新可以明显改善肝移植术后严重肺部感染患者抗感染疗效,不增加AR发生率,在肝移植肺部感染患者中应用是安全有效的。

胸腺法新化疗对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响

目的探究胸腺法新化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响。方法将156例NSCLC伴胸腔积液者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以GP化疗方案治疗,观察组在此基础上辅以胸腺法新化疗,对比2组近期临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、药物毒副反应,随访2组生存质量及中位生存期。结果观察组近期临床受益率明显高于对照组(P均<0. 05)。观察组治疗后的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P均<0. 05)。观察组KPS提高率显著高于对照组(P <0. 05)。观察组Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率显著低于对照组(P <0. 05)。经Log-rank检验,观察组中位生存期显著高于对照组(P <0. 05)。结论对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者在化疗基础上辅以胸腺法新,有助于提高患者机体免疫功能,继而可进一步提高近期疗效,减少药物毒副反应,且对延长患者生存期有积极的临床价值。

胸腺法新治疗对MICU脓毒症后PICS老年患者免疫、代谢功能的影响

目的:探讨胸腺法新治疗对内科重症监护病房(MICU)脓毒症后持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)老年患者免疫、代谢功能的影响。方法:选取本院MICU自2017年1月-2020年1月收治的70例脓毒症打击后发生PICS的老年患者进行研究。根据患者意愿将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组行常规综合性治疗,观察组在对照组基础上接受胸腺法新治疗。观察两组患者治疗前后各检测指标的变化情况,分析胸腺法新对患者免疫功能及代谢功能的影响;同时对两组患者28、90、120 d内死亡情况进行比较,分析胸腺法新治疗对患者预后的影响。结果:治疗前,两组患者白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、CRP、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组患者各指标均有一定改变,但组间比较除单核细胞外,其余各指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者外周血流式细胞学各指标水平检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)/CD8^(+)、HLADR/CD14^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组T细胞、Th、Treg、B细胞个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者28、90、120 d内死亡率均略低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺法新治疗对改善MICU脓毒症后PICS老年患者免疫功能有一定积极作用,但对患者代谢功能及预后的影响仍需开展更深入的研究。